病请描述： 一般以6周岁以后至青春发育期之前（大约14岁左右）为最佳手术年龄。年龄过小，因其自体肋软骨发育较小，取材有限，同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形，而6岁开始，耳廓大小与成年后相差无几，而且肋软骨的发育已能达到手术需要，其肋软骨的韧性、皮肤的弹性等都已符合适合手术要求。
许志成 2024-04-11阅读量9150
病请描述：先天性小耳畸形的发病大多为散发性，男性和女性比例为2:1，多见于右侧，占60%～70%，双侧者不足10%。全球的小耳畸形发病率约为20.6/100 000，我国的平均发病率为14.0/100 000。各省份之间也存在差异，其中山东（76.14/100 000），台湾（57.7/100 000），内蒙古自治区（3.3/100 000）。此外，小耳畸形的发病率还存在种族差异，研究调查结果显示，西班牙人发病率最高，其次是亚洲人，白种人发病率最低，表明种族与小耳畸形发病的相关可能。
许志成 2024-04-11阅读量7266
病请描述：外耳畸形是整形外科领域常见病，多为先天性，也可因外伤，感染及医源性损伤（肿瘤切除）等后天性原因导致。外耳的轮廓在人体表面器官中拥有最为复杂的三维结构，因而长久以来，外耳的修复和再造是整形外科器官重塑领域中最具挑战性的工作。外耳整复和再造绝不仅仅是简单的手术过程，而是包括术前评估，手术设计、手术再造、术后护理，长期随访在内的系统性治疗体系。 上海交通大学附属第九人民医院整复外科是国家级重点学科，是整形领域的权威机构，针对外耳畸形治疗的复杂性，特设耳再造专科门诊，集中九院在耳再造方面的精英力量，组成专业团队，为外耳畸形患者提供最权威，最具个性化的治疗方案。接受各类先天性、后天性外耳畸形病例，欢迎广大患者就诊。 门诊时间和地点： 1. 每周五上午8:00-11:30，上海九院门诊大楼（瞿溪路500号）9楼耳再造专科门诊，法定节假日休息。 2. 每周一下午1:30-3:00，上海九院浦东院区（高科西路1908号）A栋底楼101-A诊室，耳再造专科门诊，法定节假日休息。
许志成 2024-04-11阅读量8063
病请描述：小耳畸形发生尚无特定病因，可能由多种因素综合作用导致。部分患者有家族史，往往与一系列特殊的综合征和染色体变异有关。研究证实宫内感染会增加小耳畸形的发病风险，妇女妊娠早期患上呼吸道感染及免疫性疾病可能会导致胎儿发生先天性耳郭畸形。此外，高产次与先兆流产也是危险因素。研究表明产次≥4次且妊娠年龄≥35岁者或既往流产次数≥3次的妇女，更易出生耳郭畸形程度较严重的患儿。此外，妊娠早期使用某些致畸作用的化学药物也可能是导致小耳畸形发生的危险因素。其他危险因素包括接触有害物质，吸烟酗酒，胰岛素依赖型糖尿病等以及父方高龄、吸烟和高温环境职业等。
许志成 2024-04-11阅读量7586
病请描述：目前，自体肋软骨仍然是耳再造手术的首选材料，其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。因此，先天性小耳畸形患者在条件允许的情况下尽可能的采用自体肋软骨来进行外耳再造。
许志成 2024-04-11阅读量7262
病请描述：先天性小耳畸形，英文名为microtia，又称小耳畸形综合征，是仅次于唇腭裂的面部常见的畸形之一。大多数为散发，少数有家族遗传病史。主要特点是外耳先天性部分或完全缺失，常伴有面部不对称，可无外耳道，同时可伴有中耳发育不良和听力减弱。小耳畸形可分为单纯性和非单纯性。单纯性小耳畸形仅表现为不同程度的外耳结构的异常，不伴有其他畸形。非单纯性小耳畸形除外耳畸形外，同时伴有身体其他部位器官或脏器的发育障碍，因此它也可能是某个综合征临床表现的一部分，常存在染色体异常。
许志成 2024-04-11阅读量7344
病请描述：先天性小耳畸形因畸形位于明显部位，耳廓形态失常对患者的心理发育颇有影响。调查提示约56.03%的患者是在3～4岁之间第一次注意到自己的耳廓缺陷。小耳畸形患者的心理障碍随着年龄的增加，其比率有明显的增加趋势。可以想象青春期、升学、就业以及婚姻等，这些都会使患者的心理面临巨大冲击。患者存在悲观、忧郁的心理障碍，部分患者有自卑、退缩和自我封闭心理，部分患者有攻击性、不友好和易激惹的心理特点。 因此，为了防止小耳畸形患者心理问题的产生及加重，外耳再造手术应在达到手术条件前提下（年龄大于6周岁，剑突下胸围大于60厘米）尽早完成。
许志成 2024-04-11阅读量7385
病请描述：大多数小耳畸形患者为单侧，且部分外耳道，另一侧听力正常，患侧虽然听力部分受损，但骨传导依然可以产生部分听力，所以除了对声音方向辨识度下降，总体依然可达到正常听力70%，并不影响学习和生活，所以我们认为对于单侧小耳畸形伴外耳道狭窄或闭锁的患者，可不做外耳道成形术，因为根据文献报道和资料统计，这部分患者重建外耳道后并不能显著提高听力，并且容易产生面神经损伤，外耳道再次闭锁等并发症。 对于伴有外耳道狭窄或闭锁的双侧小耳畸形患者，考虑到听说语言功能和声源定位的因素，建议早期佩戴骨导助听器，外耳道狭窄的患者可在6岁后可行外耳道成形术以改善听力，而对于外耳道闭锁的患者，则建议在青春期后，根据中耳乳突区CT检查结果判断是否可行外耳道再造术，对于颞骨发育欠佳，外耳道手术可能对听力改善不明显的患者则建议佩戴骨导式助听器，5岁后可考虑人工中耳植入或骨导助听器植入。
许志成 2024-04-11阅读量7400
病请描述：先天性耳廓畸形是头面部最常见的一种出生缺陷，分为结构畸形和形态畸形。其发生率较高，文献报道为25%～55%。从业这么多年，越来越多的家长咨询说为什么现在很多宝宝的耳朵都有畸形呢？之前也没有见到过这种现象呀，其实这是因为我们的生活水平提高了对美学要求增加了，所以越来越多家长关注到耳朵形态健康，尤其当今颜值即正义的时代，一双健康且漂亮的小耳朵是非常重要的！它不仅影响颜值，对患儿的生理、心理都会受到影响。 如果您家里有耳廓形态异常的宝宝，只需要动动手指把问题写在下面，我会及时为你专业解答！
杜晓东 2024-01-08阅读量174
病请描述：先天性耳廓畸形是头面部最常见的一种出生缺陷，分为结构畸形和形态畸形。其发生率较高，文献报道为25%～55%。从业这么多年，越来越多的家长咨询说为什么现在很多宝宝的耳朵都有畸形呢？之前也没有见到过这种现象呀，其实这是因为我们的生活水平提高了对美学要求增加了，所以越来越多家长关注到耳朵形态健康，尤其当今颜值即正义的时代，一双健康且漂亮的小耳朵是非常重要的！它不仅影响颜值，对患儿的生理、心理都会受到影响。 如果您家里有耳廓形态异常的宝宝，只需要动动手指把问题写在下面，我会及时为你专业解答！
杜晓东 2024-01-08阅读量175