病请描述:上个月,有个朋友来电,他老母亲摔跤了,右侧股骨骨折,疼痛难忍,骨科大夫说有两个选择,一是保守治疗,牵引,让骨折长好;二是手术植入钢钉固定。老人85岁,高血压伴有糖尿病,脑梗后脑积水,阿尔兹海默症(俗称老年性痴呆),无法配合治疗,请我谈谈建议。我毫不迟疑,手术!给老人一个手术机会。首先,老人目前正面临持续性疼痛,体位稍作变动,即疼得大叫;其次,病人年纪大,神志不清,如果采用保守疗法做牵引,很难配合,骨折处不容易愈合,治疗效果很难达到预期,而且会不停地有疼痛,老人需要长期卧床,生活质量下降,家人护理工作量很大。因此手术是不二选择。然而医生面临的最大问题是麻醉!病人属于ASA4级,按照通常方法采用全麻,手术有体表切割痛,老人很难耐受丘脑麻醉,更有甚者,如果采用气管内麻醉,病人手术后被送入重症监护室,上呼吸机后气管导管有可能无法拔除,后果不堪设想。病人有脑积水,脊髓麻醉显然不是聪明的选择。我建议用单纯连续硬膜外阻滞麻醉。这种麻醉要求百分之百成功,绝对不能失败。我说手术的时候我去给她打麻醉。手术前一天晚上我去病房看了老人,仔细阅读了病人的病史。病史还真的很复杂。谨记。手术当天,先给老人做硬膜外穿刺。我们医院麻醉医生习惯病人左侧卧位,然而,这个病人右下肢骨折,无法左侧卧位。好在我左右都可以打。硬膜外穿刺成功,再做右侧颈内静脉穿刺、左桡动脉穿刺连续测压,确保病人万无一失。局麻药注入病人硬膜外腔3分钟后,老人开始安静,不再说疼了。追加麻醉剂量,老人逐渐睡着了。因为太疼,这些天应该没有睡好觉,一旦没有疼痛,她立即睡着了。手术过程中病人没有丝毫疼痛,生命体征平稳,一切顺利!数日后出院,可以坐轮椅感受阳光了,回家也可以稍微行走,生活质量与骨折前一样。最重要的是,老人没有疼痛!不敢想象,如果不做手术用牵引,病人要忍受无休止的疼痛,而且可能难以康复。感悟:医生治病救人,责任重大,应该把利害向患者家属说清楚,得到患者家属的配合,病人就能得到最佳的治疗方案。
陈志扬 2020-01-23阅读量1.2万
病请描述: 正颌手术是相对长期复杂的整体治疗过程,患者要到较为大型的口腔医疗机构,由正畸科医师和正颌医师联合制定完善的治疗方案,由正畸科医师进行正颌的术前正畸,正颌术前正畸完成后行正颌手术。正颌手术在之前研究模型的基础上,术中需要打断上下颌骨,在特殊位置打断后调整上下颌骨的咬合关系,必要时还需要对上颌骨进行分块,正颌手术后仍需一段时间的正畸治疗,才能达到较为良好的整体治疗效果。 手术切口都在嘴里面,术后的口腔卫生等保持显得很重要了。那么在院期间,患者本人应该注意些什么呢?家人应该怎样配合照顾患者呢? 一、手术前 正颌手术对我们团队来说已经是常规手术,双颌手术一般4-5个小时,几乎不需要输血(因为我们团队采用了最新的国际上的围手术期及术中的的一些措施,使创伤及出血大幅度减少。这个我们可以以后详谈)。为了确保麻醉及手术的安全进行,术前要照顾好自己,确保身体处在一个良好的状态。比如2周内没有感冒发烧等症状,嘴里最好没有溃疡,保证充足的睡眠,有一个良好的精神状态。我的很多患者朋友要做手术了,手术前大吃一顿,这个也不是不可以的,但是以不影响胃肠功能为要。 二、手术后回到病房 经过几个小时的手术及ICU的平稳过渡后,转回病房时患者朋友是清醒的。会发现身上连着监护仪器,胳膊上绑有测血压的袖带,这都是必要且正常的。生命体征一切正常,我们回病房第二天就会撤掉监护仪等。面颊手术区域有冰敷以减轻术后肿胀及疼痛,冰敷袋病房护士会按时给你。由于手术及麻醉的刺激,可能会有恶心、呕吐、头晕等症状,不过,这些不舒适感在术后第1天就开始逐渐减轻,如果时间稍长,也不用紧张。每个人对麻药及镇静剂的耐受不同,但最终会慢慢好转,我们也会相应对症用药减轻上述症状。还有胃管的刺激,术后嗓子不舒服、会有异物感,也是每个人感觉不一样的。我可以说的是,我做了这么多手术,不能耐受胃管的患者还没有碰到。说明这个刺激不大的啦。 三、术后在病房的日子~ 我们鼓励患者朋友早期活动。回病房第二天就可以下地活动啦。可以采取循序渐进的方式,现在病床上头高位平躺,这个可以通过调节住院病床来完成。再可以再床边坐在凳子上感受一下体力等。再就可以围着床边走,慢慢室内走等等。此时需要注意的是,术后只能进食流食,可能会有头晕等不适症状,在起身时,一定要慢,尽量在家人搀扶下慢慢起身,术后每天的活动量要逐步增加。至于饮食方面,可以通过胃管多进食不同种类流食,有个搅拌机是最理想的啦,把不同的食材打细后通过胃管打入胃中,提供足量、全面的营养支持。 这里,需要特殊强调的是,口腔护理极其重要:术后一定要多喝清水,对术后身体恢复有益处,同时也有助于口腔清洁。回病房后就可以尝试喝清水了;除了常规每天早晚护士帮助进行口腔冲洗外,每次进食后,可以喝清水轻轻的含漱几次以清洁伤口上残留的食物残渣,减少感染的风险。 我们还会请你带一个头套,之前都是用绷带缠扎(这个是很不舒服的),而头套的舒适度要高很多了。目的是减少以至消灭术区的死腔,预防感染。头套主要是术后头三天戴,如果持续戴感觉不能耐受,可以拆下,间隔一段时间再戴。 从术后第1天开始,脸会逐渐肿胀,直至术后第3天,达到肿胀高峰期,之后就会开始逐渐消肿。为尽量减轻肿胀,我们会请你术后冰袋冷敷三天,三天后改热敷。医院的冰袋都是有一层绒布的,可以直接贴于面部。而热敷工具,需要自己准备,一般是热水袋,建议将热水袋包一层干毛巾,特别是贴面的一侧,防止烫伤。只一层就可以,多了起不到热敷的效果。一般术后一周可以出院啦。出院后一个月,肿胀就消得差不多了,此时看起来像是有点长胖而已。要完全消肿,需要半年左右。这段时期,你主观上不会太在意肿胀问题了。
肖文林 2020-01-02阅读量1.2万
病请描述:胆石形成因素复杂,近年来研究表明胆红素代谢异常可能是胆石形成的重要原因。国外报道,慢性溶血性疾病是形成胆囊结石的重要诱因。胆红素代谢紊乱在临床上主要表现为黄疸,主要分为两大类,即以游离胆红素为主的高胆红素血症及以结合胆红素为主的高胆红素血症。其中肝细胞对胆红素的摄取与转化功能障碍和慢性溶血性疾病是最常见的胆红素代谢紊乱原因,是非结合型高胆红素血症的最主要原因,与胆色素结石形成密切相关。各种慢性溶血性疾病 (如地中海贫血、镰状细胞贫血、球形红细胞增多症、长期服用避孕药、肠外营养和心脏瓣膜置换术、肝硬化等) 可引起肝脏胆红素代谢紊乱,导致游离胆红素和结合胆红素被排泌到胆汁中,结果使之在胆汁中呈现过饱和,进而导致胆色素结石形成。慢性溶血性疾病由于红细胞破坏增加,在源头上导致非结合胆红素增加,因此可致胆囊结石发生,约20%胆囊结石形成与慢性溶血性疾病有关,其中地中海贫血病人的胆囊结石发生率可高达43%。本研究旨在探讨慢性溶血性疾病与我国青年人胆囊结石的关系。 方法: 收集青年人胆囊结石病人48 例为结石组,无胆囊结石的健康体检者45 例为对照组。两组病例均抽外周血检测血浆游离血红蛋白,比较两组病例的游离血红蛋白结果。 结果: 胆囊结石组病人游离血红蛋白检查结果阳性28 例,阳性率达58.33%,对照组10 例,阳性率22.22%。 讨论: 慢性溶血性疾病引起红细胞破坏增加,在源头上导致非结合胆红素增加,因此可致胆囊结石发生,据报道约 20% 胆囊结石形成与慢性溶血性贫血有关,其中地中海贫血病人的胆囊结石发生率可高达43%。Suell 等报道镰状细胞贫血患儿在10 岁以下有 15% 并发胆囊结石,10 岁--14 岁有22%并发胆囊结石,15 岁--22 岁有30%并发胆囊结石。既往研究表明,胆囊结石病人中溶血性贫血筛查阳性率达44.44%(20/45),明显高于对照组的18.60%(8/43),可见慢性溶血性疾病与胆囊结石的发生关系密切。其中,胆囊黑色素结石多认为同慢性溶血性疾病更为密切相关,因此可以推断此类结石成因不仅仅由胆红素代谢异常所导致,还应该同溶血性疾病的特殊病理生理过程密切相关。胆囊黑色素结石占胆囊结石比例较低,据统计不超过5%,此类结石形成原因尚未完全明了。黑色素结石由聚合胆红素钙、碳酸钙和磷酸钙组成,通过与黏蛋白、糖蛋白形成聚合物。当钙与未结合胆红素的离子积超过溶度积时,二者在胆泥中缓慢聚合,胆红素钙便发生沉淀。 综上所述,青年人患各种慢性溶血性疾病可引起肝脏胆红素代谢紊乱,导致游离胆红素和结合胆红素在胆汁中呈现过饱和,进而促进胆色素结石形成。 本文选自:王 琦等,护理研究 2015 年 2 月第 29 卷第 2 期。
赵刚 2019-12-22阅读量1.3万
病请描述:1、什么是尖锐湿疣?尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病,大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。近年来,逐年呈增加趋势,发生率在性传播疾病中位于第二位。2、尖锐湿疣是如何感染和传播的?(1)性接触传播,约占80%,感染3个月左右的患者传染性最强。(2)间接接触传播。如接触患者的物品。(3)母婴传播,感染的孕妇在分婉时经产道传染给婴儿。3、尖锐湿疣有哪些症状和体征?主要是皮损表现。生殖器或肛门部位出现单个或多个丘疹状、乳头状、菜花状或鸡冠状湿润肉质赘生物,表面粗糙不平,有恶臭,触之易出血。4、如何诊断尖锐湿疣?①不洁性生活史。②上述典型的临床表现。③赘生物切除后病理检查和免疫组化检查。值得注意的是尖锐湿疣需与阴茎珍珠状丘疹相鉴别。阴茎珍珠样丘疹通常直径1-3毫米,表面光滑,形状像小珍珠,生长在龟头后缘冠状沟处排列一行或数行,有些可以环绕整个龟头。患者无不洁性交史。5.得了尖锐湿疣如何治疗?尖锐湿疣的治疗方法很多,有药物疗法, 冷冻、微光、高频电疗、手术切除、自体疫苗疗法、微波治疗等。例如冷冻疗法,利用低温作用于病变部位组织,使之火坏死。激光疗法是利用激光产生高温、高压、高磁场、高能量的特点,短时间内破坏疣体和周围的组织,达到治疗的目的。手术则是直接切除赘生物。虽然疣体可以去除,但治愈并不是很容易。因此还需要结合免疫疗法、抗病毒治疗等综合治疗才能降低复发率。6、日常如何护理?(1)治疗期间禁止性生活。经治疗无复发且无新发损害者性交时应使用避孕套预防传染, 控制性生活频度。(2)治疗期间患者要注意休息。特别要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳、避免劳累。(3)要勤洗病变局部,保持局部干净、干燥。7、如何注意饮食调理?注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物。
叶臻 2019-11-25阅读量9429
病请描述:干槽症是拔牙后的常见并发症,最常发生于下颌阻生智齿的拔除。 主要特点为在拔牙后的第3、4天开始出现剧烈的疼痛,而非拔牙后立即出现疼痛,常常累及同侧的耳朵和太阳穴,而不是局限于牙槽窝,通常口服消炎药,止痛药效果往往不太明显。干槽症的病因目前尚不明确,可能与拔牙的创伤、感染、抽烟、局部解剖因素、术后熬夜、过度疲劳等因素有关。牙齿拔除的难度越大,拔牙的时间越长,创面越大,患者抵抗力差,术后护理不当等等都有可能增加干槽症的发病风险。干槽症的发生在一定程度上增加了患者的痛苦,但也不要过于紧张,只要及时的就诊,并进行正确的处理一般1-2周可以恢复。 干槽症的处理,在局部麻醉下可以用双氧水和生理盐水冲洗拔牙窝,再放止血、止痛、促进愈合的药物,一般是碘仿纱条,通常2-3天后就可以缓解疼痛,必要的时候再进行换药处理,直到症状基本消失。 针对以上干槽症的易发因素,请拔牙朋友们做好相关的预防措施,减少干槽症的发生,如果出现类似的症状,请及时就医。谢谢!
张耀国 2019-11-22阅读量1.0万
病请描述:1.什么是阴茎珍珠疹?阴茎珍珠疹,又叫阴茎珍珠样丘疹病、冠状沟或龟头丘疹。珍珠疹表现为白色、或淡红色小丘疹,单个直径1-3mm,半透明,形似小珍珠,表面光滑。可呈丝状或者尖锐毛状,皮疹不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或者数行。一般多见于20—40岁成年男性。2.可能的病因是什么?病因尚未明了,可能与包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起,也可能多见于长期有手淫习惯的人群。目前大多认为这是一种正常的生理变异,不会对健康造成影响,也不会通过性交感染和传播。3.属于性传播疾病吗?不属于性传播疾病,属于一种良性病症,有的人持续一定时间后可消退,有的人可持续数十年无变化。因珍珠疹症无传染性,而且不碍健康,不疼痛,无破溃,故不需要处理。但是本病要与尖锐湿疣区别。尖锐湿疣是性病,发生在外生殖器,较小者也可以为针尖或者小米粒大小,一般不会沿冠状沟规则排列,大小不等,呈菜花状或疣状或者鸡冠状。4.需要注意些什么?为了预防该病症加重,重在预防及护理。如为包皮过长所致,就尽早治疗包皮过长。 这种情况建议一般不要过于紧张,保持良好的心态就可以了,注意局部清洁卫生,经常清洗,保持干燥就可以。
叶臻 2019-11-18阅读量1.2万
病请描述:2019年6月2日,风和日丽、阳光明媚的一天,由复旦大学附属儿科医院神经外科联合医院社工部组织策划的“开云社”成立啦!来自全国各地的15组患儿及其家属们相聚在万源路大家庭,结伴共同参与”开云社”的成立。烟雾病又称自发性颅底动脉环闭塞症,是由于颈内动脉及其分支的进行性狭窄闭塞,导致颅底出现代偿性异常状血管网。近年烟雾病的临床检出率明显上升,东亚地区为高发区域,5-10岁的儿童处于高发年龄段。目前复旦大学儿科医疗诊治的儿童烟雾病数量位居儿童专科医院首位,疗效处于国内领先水平。患儿接受手术治疗后,绝大多数可以回归正常的学习生活。烟雾病本质是慢性脑缺血缺氧性疾病,即使术后仍然需要长期的生活保健,病友之间线上线下的活动有助于团结互助,共同面对慢性病的管理。本次活动的主题是术后长期家庭保健,旨在提高患儿家庭术后的保健意识、提高疗效。 九点开始,孩子们陆续达到活动现场,他们的守护者沈文俊医师在签到板处正等着他们呢。每个小朋友们都签上了创办元老的大名。进入会场和志愿者大哥哥大姐姐相互熟悉后,九点半开幕式正式开始。神经外科主任李昊教授首先致欢迎词,介绍了神经外科团队在烟雾病诊治上的累累硕果,并对孩子们给予了美好祝福和鼓励。小杰、小博家属作为代表,分别就烟雾病家庭在就医手术、术后护理方面介绍经验感想。邓爸爸的体会是要和孩子多谈心,争取走出疾病的阴影,放下心理包袱后积极乐观得做好慢性病管理。沈文俊医生介绍俱乐部取名“开云社”的寓意,正是希望将烟雾病拨云见日、云开雾散,将希望的阳光洒向每个幼小的心灵。医患同心,无惧病魔。医护代表、社工代表、小朋友代表共同为“开云社”揭牌,标志着烟雾病患儿的大家庭正式成立。大家一起来到签到板处,一张全家福定格了这个美好瞬间。接下来在亲子平行小组环节,孩子们在工行软件中心心享应志愿者的陪伴下一起桌面游戏。期间,医院社工部医务社工张灵慧还与孩子们分享了有关抗病信心、自我接纳主题的小组活动。而家长们倾听了沈文俊医师精心准备的家庭护理科普宣教,主要学习理解了各种诱发烟雾病脑缺氧的原理机制,并举一反三列出了生活中应该避免的诱发场景。病友家庭之间也积极交流育儿心得,互相给予支持和鼓励。游戏结束后的孩子们,回到爸爸妈妈身边,共同观赏了有二九剧社志愿者们带来的儿童剧《灰狼的歌声》。活动在欢声笑语中越发融洽,命运把大家聚拢在烟雾病大家庭,我们一起乐观勇敢面对。孩子们纷纷拥抱感恩爸爸妈妈、医生护士、活动志愿者,孩子们笑得天真烂漫,家长们也笑得坚定从容。本次活动的顺利结束,标志着儿童烟雾病俱乐部的正式成立,也标志着“开云社”成为术后慢性护理管理的平台。我们衷心希望每个烟雾病孩子回归正常的人生轨迹,去实现属于自己的梦想。鸣谢:中国工商银行软件开发中心 心享应志愿者协会上海二九剧社全体演员
沈文俊 2019-11-13阅读量1.3万
病请描述:竭尽全力,通力合作:为严重肺动脉高压母亲争得生命希望!上海交通大学医学院附属瑞金医院 2017-06-05近日,瑞金医院成功为一名患有严重肺动脉高压的年轻妈妈进行了甲状腺恶性肿瘤切除及颈部淋巴结清扫手术。为了保证患者安全,各学科充分准备,协同作战,使得原本需要4-5个小时的手术,顺利在2个小时完成,实现了一项原本不可能的任务。1雪上加霜的病情几乎让年轻妈妈绝望34岁的小陆是位年轻的妈妈,两年前妊娠期间发现患有重度肺动脉高压。当时小陆虽然顺利分娩,但是肺动脉高压却未能得到根治,需要每天服用6种不同的药物才能勉强控制病情。前不久她又被检查出得了甲状腺恶性肿瘤,而且已经发生了颈部淋巴结转移。小陆需要尽快接受甲状腺癌扩大根治手术治疗,但严重的肺动脉高压症患者就是日常生活都有可能发生猝死,要接受手术无疑风险极高。复杂的病情让很多医生都望而却步,最后,小陆一家抱着最后的希望来到了瑞金医院。2“我们不做这个手术,病人怎么办?”小陆右心导管测得肺动脉收缩压高达81mmHg,平均压58mmHg,是正常人的3倍!甲状腺血管外科的邱伟华主任医师收治小陆后也感到了压力,他说,小陆的肺动脉高压非常严重,走在路上都可能会发生猝死,接受手术对于她和医生来说都是严峻的考验。但作为医生怎么能拒绝这份对患者的责任呢?“我们不做这个手术,病人怎么办?” 3多学科协作,确保患者顺利“走钢丝”将小陆收治入院后,医院即刻召集心内科、普外科、麻醉科、重症监护室等专家,针对患者的特殊情况组织开展了多科会诊。同时,甲状腺血管外科主任严佶祺也调配科室医护人员,为患者治疗创造条件。麻醉科罗艳副主任指出,重度肺动脉高压患者血压波动耐受性很较差,麻醉时间越长,血压波动幅度将越不可控,加上手术刺激,极有可能发生术中心脏骤停、循环衰竭,因此建议手术时间控制在2个小时以内。可是甲状腺癌扩大根治术通常要4-5个小时才能完成,2个小时内完成手术难度很高。但为了保障手术顺利和患者安全,必须放手一搏!各科室专家反复讨论及推敲,无论是手术方案、麻醉方案还是术后监护,甚至是手术室衔接的每一个细节,专家们都考虑周全并制定了严密的方案和应急预案。4周密准备,是为了与时间赛跑手术前,甲状腺血管外科手术团队对于手术的每个细节都进行了反复操练,在确保手术安全的情况下,尽最大可能压缩手术时间。手术室护士长也指挥进行流程优化,从电梯等候到加速接台,每一步都希望能为患者争分夺秒。麻醉团队更是严阵以待,插管、监测、维持麻醉深度、小心翼翼地使用各种血管活性药物......每一步都异常谨慎又迅速有效。手术团队飞速为患者进行手术,当医生小心翼翼地缝完最后一针,大家不约而同抬头望向时钟,时间最终定格在了2小时整,手术大获成功!术后,小陆被送往重症监护病房。重症医学科李磊副主任医师带领团队和麻醉团队共同对患者进行密切监测、细心用药以及术后护理。两天后,小陆转入了普通病房休养,不久便康复出院,三个月后的复查结果显示小陆恢复非常好。为了患者的安全,瑞金医院各科室充分准备、协同作战,紧凑的流程、完美的配合,成就了这名特殊病患的成功救治! 编辑 李东
邱伟华 2019-10-27阅读量1.0万
病请描述: 膏方是中药制剂的一种,是将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后加胶、怡、蜜等制成的半流体状剂型。膏方是医生针对患者自身的临床症状所开具的处方而加工制成,除具有一般的滋补保健作用外同样具有预防和治疗疾病的作用。 近年来越来越多的女性遭受到各种乳腺疾病的折磨,乳腺增生症、乳腺癌等各种良恶性乳腺疾病发病率均逐年增加,并呈年轻化趋势,乳腺疾病成为了女性健康的头号大敌。膏方调护可以让女性在寒冷的冬季对乳腺健康来一次深度护理。 膏方具有很好的滋补作用,但并不是只具有补的功效。医师在开具膏方时会权衡虚实,或以补为主,或清补相间,借助膏方调补之力使人体内分泌达到一个稳态。 对于乳房胀痛以情绪波动变化而加剧的患者,对于年轻乳房增生结节不明显,单纯因情绪抑郁、心烦易怒而乳房疼痛的患者治则以疏肝理气为主,方药可选用逍遥散加减、小柴胡汤等。 对于肝郁日久化火的,如见易怒、烦躁、乳房胀痛的同时伴有胁肋胀满,舌红苔黄腻的症状者,在疏肝理气的基础上加用清肝火的药物可增加临床疗效。 对于经前乳胀结块加重,腰酸不适,或伴月经不调者治疗应从补肾活血、调摄冲任入手,方选二仙汤加四物汤。 在绝经期出现乳房胀痛伴有焮热汗出者为肝肾亏虚所致,当拟补益肝肾为主,方选金匮肾气丸、六味地黄丸加减。 膏方选药因人因症辨证处方,在冬令进补的时节保障女性健康。 膏方在慢性疾病的治疗中优势显著,比如乳腺癌的调护。随着乳腺癌手术方式的改进,化疗药物、内分泌治疗药物、靶向治疗药物的开发和使用,中医药的长期使用,使得乳腺癌的预后有大幅度的提升,有学者建议将乳腺癌归为慢性疾病,终身疾病,应进行长期治疗观察。中医药治疗乳腺癌强调健脾益气、调补肝肾以扶正,清化痰浊而祛邪的扶正祛邪治疗乳腺癌的法则。乳腺癌患者的治疗目的是提高患者的生活质量,防止复发和转移。 膏方调治乳腺癌遵循和汤药煎剂同样的治疗法则,抓住机体的主要矛盾,通过辨证分清虚实,辨别正虚邪实的比例,合理选择膏方用药,才能反映出膏方个体化治疗的特点,从而达到维持机体稳定,预防复发转移的目的。 膏方的目的是通过提高患者体质来防治疾病,补是手段不是目的,否则往往事倍功半,甚至适得其反。因此配制膏方要权衡虚实,通过辨体质、辨疾病、辨证候来确定以补为主或攻补兼施,借助膏方调补之力匡扶正气而祛其邪,从而达到预防肿瘤复发转移的目的。 冬季滋补时节,所有女性都可根据自身情况选择不同药物配制的膏方进行一次美丽保健。
吴雪卿 2019-10-27阅读量1.1万
病请描述: 一、什么是处女膜修补手术? 处女膜是阴道外口一层中间有孔的薄膜,其大小、薄厚、韧性、形状因人异议,是经血及阴道内分泌物的出口。青春期前,女性体内分泌的雌激素少,阴道粘膜薄,皱襞少,酸性低,处女膜具有阻挡细菌入侵阴道的作用;青春期后,随着卵巢的发育,体内雌激素增多,阴道内环境形成,处女膜也就失去了阻挡细菌入侵的功能。 婚后或有过性生活史者及有过外伤等,处女膜则破裂,破裂后的残迹称处女膜痕。 处女膜修补术就是通过外科手术的方式,对这些处女膜瘢痕裂隙进行修复形成一个新的处女膜。 原则上只要存有处女膜组织就可以进行修复,但是因破裂的残片组织的形状不同,修复难度也会有较大的不同。例如已有多次性生活,处女膜破损严重者,则修复难度较大。 二、处女膜修复的几率有多大? 这个要看评价处女膜修复成功的标准是什么?如果是以处女膜修复以后会出血为成功的标准,那么概率相对来说会低一些,没有严格的统计,并不是说做了处女膜手术以后就一定会导致在同房的时候会出血。处女膜手术会把破裂的处女膜口通过外科手术进行缝合,让它外观上能够恢复一个正常的形态,从这个角度来讲,它的成功率还是相对比较高的。 三、手术前需要做哪些术前准备? 进行必须要的妇科检查,包括白带常规等,排除妇科炎症。如果有炎症情况,需要治疗好再进行修复手术。 手术前应停止吸烟、酗酒。 术前3天每晚用清水清洁阴道并且禁止性生活。 手术需避开月经期,最好在月经干净3-7天之后。月经期后2周女性阴道分泌物相对较少,有利于术后处女膜缝合口的愈合。 四、 手术后如何护理? 要保持伤口的清洁和干燥。在会阴部位,正常的女性会有很多的分泌物,术后要适当的做清洁和护理,每天可以用棉签蘸生理盐水(或外用洗液、眼药水等)将伤口及其周围的分泌物清洗干净。一般术后3天,可以进行短时间简单的洗浴,洗完以后擦干,甚至要用电吹风吹干,就是要注意保证会阴部位清洁和干燥。 术后早期伤口会有轻微疼痛,如果对疼痛耐受不好的患者,可以吃止疼药。止疼药对伤口愈合没有任何影响。 术后1个月内,忌辛辣刺激的食物和含活血功效的药物,不喝酒。 术后1个月内不要剧烈运动(跑步、深蹲、瑜伽等),尤其禁止两腿分开较大的运动。 五、手术是局麻还是全麻?手术时间多长?术后是否需要拆线? 处女膜修补手术通常采取局麻的方式,在门诊手术室进行,做完即可回家,手术时间在1小时左右。手术均用可吸收线缝合,因此可以不拆线。
刘阳 2019-09-19阅读量1.2万