病请描述：全球近25％的成年人患有高血压（原发性高血压占95％），而高血压又是心血管病的重要危险因素。图片来源：freepik.com听到“高血压”这个词，你脑中首先浮现的是什么？肥胖？高脂饮食？还是“盐”？食盐摄入量与高血压的发生有直接关系，但日常生活中我们可能需要更关注食物中的“钠”。有些食物明明吃起来不咸，钠含量却很高，“隐形的盐”可能正在让你的血压升高！“盐值高”不是好事或增加多种疾病风险中国营养学会推荐的成年人食盐每日摄入量是6克，而根据中国营养调查显示，中国成年人每日平均吃盐12 克，严重超过推荐的标准。高盐饮食会带来一系列的健康问题：显著增加高血压的发病率；损伤血管内皮细胞，增加心脑血管意外的发生风险；导致钙流失，增加骨质疏松的风险；增加胃癌的患病风险；……图片来源：freepik.com“钠”是如何让血压升高的？食盐中的钠是生命活动的必需品，但摄入过量却变成了高血压的重要诱因。一旦体内的“钠”积累过多，水分会发生潴留而增加血容量，引起血压的升高，每日增加5~6g的钠盐摄入，可能导致血压上升3~6mmHg。过量的钠还会使血管壁变得僵硬和敏感，加剧高血压病情。不同个体对钠盐负荷或限制钠摄入后的血压反应不同，即盐敏感性。盐敏感性是钠盐与高血压之间的遗传基础，黑人、中老年、糖尿病、肾脏病等人群往往更高。日常生活中有哪些“隐形盐”？根据美国《预防》杂志网站的总结，过量饮酒、缺乏锻炼、久坐不动、压力、家族病史基因、加工食品的过量食用等与高血压的发生关系密切。其中，加工食品就含有大量的“隐形盐”。图片来源：freepik.com切片面包：为了改善味道和质地，面包的制作过程大多需要添加钠，据以往的报道指出，市面上切片面包的含钠量普遍较高，多数在200mg/100g以上。面条：与切片面包相似，面条的制作过程中也会加入大量的盐分来增强口感，虽说吃起来可能不咸，钠含量却往往非常高，有的甚至能达到569mg/100g，购买时务必查看配料表，选择钠含量较低的产品。熟食：很多人图方便，经常会买熟食吃，烤鸡等在制作时往往会在里里外外抹上许多调料，无形中让你吃了很多的盐。图片来源：freepik.com调味品：很多人或许不知道，味精居然是含盐“大户”，每100g味精的含盐量达到了20.7g，远高于豆瓣酱、辣酱、豆豉等调味品。平时炒菜我们常放的番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等的含盐量都不低。零食：话梅、果脯、薯片、炒葵花籽、核桃等，建议去看看营养成分表，保证能吓你一跳。某款话梅的营养成分表钠含量惊人！！！快餐：汉堡包、比萨、薯条、油条等也都是高盐食物，不建议多吃。如何“少盐”、“控压”？醋能强化咸味，而甜味会淡化咸味。多用醋少放糖，用柠檬汁、葱姜蒜、花椒等进行调味也能让菜很好吃。图片来源：freepik.com多用蒸、煮等烹调方式，尝一尝食物本真的味道。降压蔬菜推荐韭菜：具有活血化瘀、理气降逆、解毒止血等功效，含有的挥发性精油及硫化合物，对降血压有一定作用；芹菜：清热除烦、利水消肿、凉血止血，含有的芹菜素和纤维素对降血压很有好处；西红柿：大量的西红柿素能够消除自由基、抗氧化和减缓动脉粥样硬化，可以辅助降低血压，建议每天吃1~2个新鲜西红柿；茄子：紫色茄子富含维生素P、皂苷等物质，能使血液中的胆固醇水平降低，提高毛细血管的抵抗能力，辅助降血压。饮食调节只是控制血压的一小部分，若是真的患上了高血压，还是需要坚持长期、规范的治疗。参考文献[1]朱珍妮. 警惕孩子饮食中的“隐形盐”[J]. 大众健康,2017(11):90-91. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2017.11.037.[2]于荷. "盐值飙升",原来是"隐形盐"作怪[J]. 家庭科学·新健康,2017(11):56.[3]高血压的8个诱因及饮食调节[J]. 开卷有益（求医问药）,2020(7):64-65.[4]窦攀. 膳食钠钾与高血压病的关系研究进展[J]. 山东医药,2013,53(25):98-100. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2013.25.040.[5]韩鑫. 警惕食物中的“隐形盐”[J]. 中国质量万里行,2014(3):74-75. DOI:10.3969/j.issn.1005-149X.2014.03.036.
健康资讯 2025-12-30阅读量62
病请描述：熟悉血压的朋友都知道，正常人的血压有昼夜节律，夜间平均血压较日间下降 10% ~20% ，此为杓型血压。但是有些高血压患者的夜间血压并不会降低，甚至升高，呈反杓型血压。130/80mmHg如果是日间血压那还不可怕，但是作为夜间血压就要重视起来了。在我国的高血压诊断中，夜间血压≥120/70 mmHg，即可确诊为高血压。夜间高血压是比日间高血压更危险的存在。越来越多的证据显示夜间血压升高将增加未来心血管事件的发生风险。在瑞典 UppSala（乌普萨拉）老年居民中，夜间舒张压每增加9 mm Hg（1 mm Hg = 0. 133 kPa），7~12 年后发生充血性心力衰竭的风险增加 26%。夜间高血压也更容易对靶器官产生伤害。靶器官即是目标器官，是指一种疾病或药物影响的主要器官，如心脏、大脑、肾脏、血管等都是高血压的靶器官。国内有研究表明：夜间血压水平升高增加了高血压患者肾功能损伤的风险。国外有研究提示：高血压合并左室肥厚患者在日间血压达标的前提下，夜间血压升高仍会导致左室重塑及心肌纤维化。图片来源：freepik.com所以，控制好夜间高血压对于降低心脑血管疾病非常重要。那怎么预防夜间高血压呢？ 1.减少钠盐分摄入我国学者研究显示，高盐饮食会减弱夜间收缩压和舒张压的下降幅度。国外有研究显示，限制患高血压的盐敏感人群的钠盐摄入（30 mmol / d）可以改变血压波动节律，使非杓型血压变成杓型血压。少吃盐对大部分疾病都有好处。高血压患者要减少饮食中盐分的摄入，尤其是晚餐。盐分不仅指食盐，也包括酱油、豆瓣酱、榨菜、橄榄菜、耗油等盐分含量高的调味品或下饭菜。2.保证良好的睡眠良好的睡眠有助于稳定血压。有些高血压患者夜间交感神经兴奋，多梦易醒，醒来一量血压，升高了，早上醒来时又正常了，就没放心上，这是不行的。如果高血压患者夜间睡不好，不妨去医院做一个动态血压监测。3.适量运动医生经常会建议高血压患者通过运动辅助降压，但是对于不同健康状况的患者运动的类型也不同。对于没有基础疾病的高血压患者，一般建议中等强度的运动。大家可以通过以下几个方面判断自己的运动量是否达到了中等运动强度：（1）主观感觉：运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累；（2）客观表现：运动中呼吸频率加快、微微气喘，可以与人交谈，但无法唱歌；（3）步行速度：每分钟在120步左右；（4）心率判断：运动中的最快心率每分钟不超过“170-年龄”；（5）锻炼后呼吸频率的增加在休息后约10分钟左右应明显缓解，心率也恢复到接近正常，否则应注意是否运动强度过大。图片来源：freepik.com有基础疾病的人、老年人、血压还没有得到很好控制或超过180/110 mmHg的情况下，不宜进行中等强度的运动，这几类人运动前应咨询主治医师。4.做好疾病管理研究表明，胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等均会影响夜间血压，所以如果高血压患者合并上述疾病要做好相关疾病管理，减少夜间高血压的发生。 5.遵医嘱用药夜间高血压是可以通过给药时间的变化进行控制的，所以患有夜间高血压的患者可能会发现自己用药跟同样患有高血压的邻居不一样，这个时候不要擅自更改服药时间和药量哦，因为你们的情况也是不一样的。 另外，需要提醒的是，夏天到了，不少高血压患者发现自己血压平稳了，此时也不要自行停药！不要自行停药！不要自行停药！有任何的想法都要先咨询医生，在医嘱下执行，不然小心血压悄悄又高起来哦~参考文献：[1]李黎,李恩,张丽华,简立国,汪涛.夜间高血压对原发性高血压患者早期肾脏损害的影响[J].中国循环杂志, 2015,(30)7:658-660.[2]中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明[J]. 中华高血压杂志,2018,(26)2:107-109. [3]文佳,李莹,袁洪.关注夜间高血压影响因素,选择合理治疗方案[J].中国全科医学,2015,3：860-864.[4]倪晓俊,刘丰.夜间高血压的研究新进展[J]. 岭南心血管病杂志,2013,9:653-656. [5]纪文洋.高血压患者运动有风险吗？http://news.medlive.cn/heart/info-progress/show-144233_129.html
健康资讯 2025-12-30阅读量82
病请描述：90%的人都误解了！甲状腺结节有“微钙化”=甲状腺癌？别慌，权威医生带你科学解读体检发现甲状腺“微钙化”，就是癌吗？瑞金医院专家说：关键看这几点大家好，我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科工作三十多年了，做过不少甲状腺手术，也做了很多微创消融治疗。平时我也喜欢在线上做科普，因为发现很多朋友一拿到超声报告，看到“微钙化”三个字就紧张得睡不着觉，甚至觉得自己“得了癌”。今天，我们就来好好聊一聊这个话题——甲状腺结节“微钙化”，到底意味着什么？其实，“微钙化”只是超声报告上的一个影像描述，就像照片里拍到了一颗“小亮点”。它既可能出现在恶性结节里，也可能长在良性结节中，单凭这三个字，真的不能直接判“死刑”。一、什么是“微钙化”？它为什么会出现？你可以把甲状腺想象成一块“豆腐”，结节就是豆腐里长的一小块“疙瘩”。而微钙化，就像是这个疙瘩里散落的一些“极细的沙粒”，在超声下显示为针尖大小、亮闪闪的小点。它怎么来的呢？原因其实挺多：可能是结节老了，组织有点“退化”也可能是因为发过炎，好了之后留下的“痕迹”还可能是结节里出过血，血吸收后形成的“钙化斑”当然，也确实有一部分是肿瘤细胞代谢异常导致的所以，微钙化不等于癌，它只是一个需要留意的“信号”。二、发现微钙化，接下来该怎么做？别慌，咱们一步步来。医生判断结节好坏，从来不是只看一个指标，而是像“破案”一样，综合各种线索： 关键要点清单：看钙化类型：微钙化（细小点状）比粗钙化（大块、弧形）更值得关注，尤其是如果成簇出现、密密麻麻的时候。结合其他超声特征：比如结节边界清不清、形态规不规则、是直立生长还是横着长、内部血流信号如何等。关注结节大小与变化：如果结节在随访中明显长大，或出现新的可疑特征，就要更重视。参考甲状腺功能与抗体：抽血查一下甲功和抗体，了解有没有桥本甲状腺炎等背景病。必要时做穿刺活检：这是判断良恶性的“金标准”。如果超声提示高风险，医生可能会建议做个细针穿刺，取一点细胞出来化验，心里就踏实了。三、我的几点暖心建议作为常年和甲状腺打交道的医生，也是大家的健康朋友，我想嘱咐几句：别自己吓自己：体检的目的是发现问题、管理健康，不是为了制造焦虑。微钙化很常见，良性远远多于恶性。找专业医生解读：超声报告需要结合临床经验看，别自己百度对号入座。挂个专科号，让医生帮你全面评估。定期随访很重要：如果医生判断目前不需要手术或穿刺，那就安心随访，每半年或一年复查一次超声，观察变化。保持良好生活习惯：情绪稳定、睡眠充足、饮食均衡，对甲状腺健康非常有益。少熬夜、少生气，你的甲状腺会感谢你。四、关于我——你的医生朋友我是费健，瑞金医院普外科主任医师，从医三十多年了。我既做传统外科手术，也做微创消融治疗，就是希望用更合适的方式帮助患者。这些年也拿过一些奖，比如中华医学科技奖、上海市科技进步奖等，但让我更开心的是通过线上科普，帮助了超过10万人解答疑问。我坚持做科普，是因为医学知识不应该高高在上，而应该走进每个人的生活。健康路上，你并不孤单，有专业医生陪你一起走。推荐理由这篇文章来自我日常科普内容的整理，结合了最新临床指南和上万例诊疗经验。如果你或身边有人正为甲状腺报告担心，希望它能给你一份科学的安慰和清晰的行动指南。记住：微钙化≠癌。冷静看待、科学评估、积极随访，才是对自己最好的负责。祝你健康，心安。——费健 医生上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
费健 2025-12-29阅读量270
病请描述：“甲状腺结节？别慌！看完这篇科普，你就知道该怎么办”【科普文章正文】文章出处本文内容综合整理自2025年《中国医学创新》与《实用预防医学》的两项研究，分别聚焦“西北地区体检人群甲状腺结节检出情况”与“育龄期女性甲状腺结节影响因素”，由权威医学期刊发布，数据真实可信。作者介绍大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来，我一直从事甲状腺疾病的诊疗工作，既开展传统外科手术，也做微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉，也在线上坚持做科普，全网粉丝超100万，累计解答咨询超10万次。我希望用最通俗的语言，把专业的医学知识带给大家，帮助更多人科学应对甲状腺问题。推荐理由很多朋友体检时查出“甲状腺结节”，第一反应往往是：“我是不是得了癌？”“要不要开刀？”其实，结节没那么可怕，但也不能掉以轻心。今天我就结合最新研究，带大家科学认识甲状腺结节——它为什么会出现？哪些人容易中招？我们又该如何应对？一、甲状腺结节，其实很常见你知道吗？在体检中，甲状腺结节的检出率越来越高。一项西北地区的研究显示，体检人群中结节的检出率达19.5%，而另一项针对育龄期女性的调查更是发现，每3位女性中就有1位有甲状腺结节（检出率34.69%）！不过别紧张，绝大多数结节（超过93%）都是良性的，只需定期观察即可。为什么现在结节这么多？一方面是因为超声技术越来越精准，以前发现不了的小结节现在无所遁形；另一方面，也确实和现代人的生活方式、压力环境有关。二、哪些人容易长甲状腺结节？（看看你在不在列）综合两项研究，以下几类人群需要格外关注甲状腺健康： 高危因素清单女性：女性发病率明显高于男性，尤其是育龄期女性。雌激素波动、孕期激素变化都可能影响甲状腺。年龄增长：年龄越大，风险越高。55岁以上女性尤其要注意。有甲状腺疾病家族史：如果家人有甲状腺问题，你的风险也会升高。代谢异常：肥胖、高血糖、糖尿病、血脂异常（尤其高LDL-C、低HDL-C）的人群。情绪问题：长期焦虑、抑郁情绪也会影响内分泌，增加结节风险。有乳腺结节：研究显示，乳腺结节和甲状腺结节常有“伴生”现象，可能与共同的内分泌机制有关。碘摄入不当：长期缺碘可能增加结节风险，但过量补碘也可能刺激结节生长。西北地区研究发现，食用加碘盐是保护因素，但关键是要“适量”。三、体检发现结节，我该怎么办？第一步：别慌，看懂报告结节大多为良性，超声报告上会有一个 “TI-RADS分级” ，一般1-3级多为良性，4级以上需要进一步检查（如穿刺活检）。记得把报告拿给专科医生解读。第二步：定期随访如果结节小而良性，医生通常会建议 “定期复查” ，比如每6-12个月做一次甲状腺超声，观察变化。第三步：调整生活方式饮食均衡：适量碘盐，多吃蔬菜水果，控制高糖高脂食物。管理情绪：放松心情，适当运动，避免长期焦虑。控制体重：保持BMI在正常范围，预防代谢综合征。第四步：必要时干预如果结节持续长大、有恶性特征、或引起压迫症状（如吞咽不适、声音嘶哑），医生可能会建议微创消融或手术治疗。四、写给每一位关注健康的你甲状腺是身体的“发动机”，它悄悄影响着我们的情绪、代谢和精力。当你拿到体检报告，看到“结节”二字时，请先深呼吸——它不是你健康的“判决书”，而是一个提醒：该多关心自己一点了。作为医生，我常常对患者说：“疾病不可怕，无知才可怕。”了解它、面对它、管理它，才是对自己最负责的态度。如果你或家人有甲状腺方面的疑问，欢迎随时通过正规平台咨询专业医生，别自己上网乱查，越看越心慌。健康是一条长路，我们慢慢走、稳稳走。愿你拥有清晰的认知、平和的心态，和一颗永远善待自己的心。我是费健，关注甲状腺健康，陪你一起科学应对、安心生活。本文基于权威研究整理，仅供健康科普参考，不能替代专业诊疗意见。如有疑问，请及时就医咨询。
费健 2025-12-29阅读量364
病请描述：一、运动在体重管理中的 3 大核心作用精准燃脂，创造热量缺口：中等强度有氧运动能直接消耗储存脂肪，是减脂的主要动力；抗阻运动虽直接燃脂有限，但运动后 “后燃效应” 可持续耗能。保护肌肉，提升基础代谢：肌肉量决定基础代谢水平，运动（尤其是抗阻运动）能减少减重期肌肉流失，让身体变成 “易瘦体质”，即使不运动也能比常人消耗更多热量。调节代谢，改善健康指标：运动能分泌肌肉因子，调节内分泌和代谢功能，降低内脏脂肪含量，减少高血压、糖尿病等并发症风险，同时改善体脂率和腰围。二、避开 3 个运动误区只看体重数字：体重受水分、糖原影响大，应关注体脂率（男 15-20%、女 20-25%）和腰围（男≤90cm、女≤85cm）。盲目追求高强度：突然高强度运动易受伤，循序渐进提升强度才利于长期坚持。忽视休息：熬夜会抑制脂肪分解、加速肌肉流失，运动后需保证 7 小时睡眠。三、科学运动建议方案运动组合：先做 20-30 分钟抗阻运动（如弹力带扩胸、负重蹲起），再做 30 分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），燃脂效果翻倍。频率时长：每周 3-5 次，累计 150 分钟有氧运动；抗阻运动每周 2-3 次，覆盖主要肌群。人群适配：上班族可做坐姿抬腿、矿泉水瓶肩绕环；银发族选择扶椅垫脚、弹力带训练；在校生尝试书包俯身划船、负重蹲起。注意事项：运动后及时补水，避免高盐高糖食物；穿舒适装备，避免暴汗服 “捂汗” 减重（仅流失水分易反弹）。科学运动无需 “拼命”，关键在坚持和适配。结合饮食控制与充足睡眠，让运动成为生活习惯，才能真正实现脂肪减少、健康提升的减重目标。
微医健管君 2025-12-17阅读量237
病请描述：一、主食：选 “粗” 的，吃饱不囤脂主食是能量来源，完全不吃易反弹，关键在 “选种类” 和 “控分量”：优先选全谷物和杂豆：用糙米、燕麦、玉米、藜麦、红豆、鹰嘴豆等替代 1/2-2/3 的白米、白面，它们富含膳食纤维，饱腹感强，能延缓血糖上升，减少脂肪堆积。控制分量：每餐主食量约一个拳头大小（生重约 50-75 克），早餐可适当增加（如一碗燕麦粥），晚餐可略减，避免睡前碳水堆积。避开陷阱：拒绝精制碳水制品，如白面包、糕点、含糖饮料，这类食物升糖快，易让人饿且热量高。二、蛋白质：选 “优质低卡” 的，增肌又饱腹蛋白质是减重期的 “好朋友”，能维持肌肉量、增强饱腹感，还能提高代谢：优选食材：每餐保证有手掌心大小（约 100 克）的优质蛋白，如瘦牛肉、鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋、无糖酸奶、豆腐、豆浆等。聪明搭配：早餐加一个鸡蛋 + 一杯无糖豆浆，午餐和晚餐有一掌心蛋白，既能减少饥饿感，又能避免肌肉流失导致的代谢下降。注意：烹饪时去除可见脂肪（如鸡皮、肥肉），避免油炸、红烧，减少额外热量摄入。三、蔬菜：多吃 “深色” 的，填满肚子不超标蔬菜热量低、膳食纤维丰富，是减重期的 “饱腹神器”，建议每餐都占餐盘一半：足量摄入：每天吃 300-500 克蔬菜，其中深色蔬菜（菠菜、西兰花、紫甘蓝、胡萝卜等）占一半以上，营养更全面。吃法技巧：先吃蔬菜再吃肉和主食，能提前占据胃部空间，自然减少后续高热量食物的摄入；烹饪以快炒、清蒸、凉拌为主，避免长时间炖煮导致营养流失或吸油过多。避开误区：不要用 “蔬菜干、油炸蔬菜” 替代新鲜蔬菜，这类食物热量翻倍，还会损失膳食纤维。四、烹饪与进食：细节决定成败烹饪方式：首选蒸、煮、炖、凉拌，少用油炸、红烧、勾芡，每餐用油量控制在一个拇指大小（约 10 克），可选择橄榄油、菜籽油等健康油脂。进食习惯：少食多餐，把一天总热量分成 3 餐 + 1-2 次健康加餐（如一小把坚果、一个苹果），避免长时间空腹导致过度饥饿；细嚼慢咽，每口咀嚼 20-30 次，给大脑足够的饱腹信号（约 20 分钟）；餐前喝一杯温水，增加饱腹感，减少正餐摄入量。
微医健管君 2025-12-17阅读量173
病请描述：一、肥胖：全身健康的 “全面威胁”心血管系统的 “沉重负担”：过多脂肪会像 “枷锁” 包裹心脏，阻碍血液输送，增加心力衰竭风险；同时让血管变窄、变硬，引发高血压、高血脂，大幅提升脑卒中、心肌梗死的发病概率，肥胖程度越高，风险越显著。代谢与消化器官的 “隐形损伤”：肥胖者几乎都存在胰岛素抵抗，是 2 型糖尿病的主要诱因，且血糖难以控制，易引发肾病、视网膜病变等并发症；肝脏作为代谢核心，会因脂肪堆积引发脂肪肝，长期发展可能走向肝炎、肝硬化甚至肝癌；胆囊也会因代谢紊乱增加胆石症风险。多器官功能的 “连锁危机”：肾脏会因体重超标承受 “三高” 压力，损伤肾小球滤过功能，诱发肾病；肺部受脂肪压迫及炎症影响，易引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间缺氧进一步损害全身器官；过重体重还会加速关节软骨磨损，导致骨关节炎，让行动受限。生殖与心理的 “双重打击”：女性肥胖易引发多囊卵巢综合征，影响排卵和受孕；男性也可能因代谢紊乱影响生殖功能。同时，肥胖者患抑郁症、焦虑症的风险显著升高，进食障碍也更为常见，形成 “肥胖 - 心理问题” 的恶性循环。癌症风险的 “重要推手”：研究证实，BMI 异常增高与结直肠癌、食管癌、肾癌等多种恶性肿瘤的发病风险呈强相关性，肥胖已成为癌症的独立危险因素之一。二、减重不是 “美容工程”，而是 “救命行动”值得庆幸的是，体重管理能有效逆转这些风险：适度减重可显著降低血压、血脂，改善胰岛素抵抗，甚至让早期脂肪肝逆转；减轻 5%-10% 的体重，就能明显降低心血管疾病、糖尿病的发病概率；对睡眠呼吸暂停、关节疼痛等问题，减重也是最有效的干预手段之一。体重管理从来不是追求 “极致纤瘦”，而是回归健康的身体状态。它不需要极端节食，也无需盲目运动，而是从合理饮食、规律作息、适度运动开始，逐步让体重回归正常范围。每减少一斤多余脂肪，都是在为心脏 “减负”、为血管 “减压”、为器官 “护航”。
微医健管君 2025-12-17阅读量440
病请描述：一、良好睡眠对减重的 3 大核心价值1.抑制食欲，自然控热量：睡眠时下丘脑会分泌一种激素，它能有效抑制食欲；而睡眠不足会让这种激素分泌减少，同时激活大脑的饥饿信号区域，让人对高热量食物更渴望。有数据显示，每晚睡眠＜6.5 小时的人，每天会多摄入约 308 千卡热量，相当于 1 份麦乐鸡 + 1 支冰淇淋；若延长睡眠至 8.5 小时，每日热量摄入可减少 270 千卡，长期坚持 3 年可减重约 24 斤。2.精准减脂，保住肌肉：同样通过饮食运动减重 3 千克，睡眠 8.5 小时的人比睡眠 5.5 小时的人多减掉 55% 的脂肪，同时少流失 60% 的肌肉。充足睡眠能引导身体优先分解脂肪供能，避免肌肉流失导致的基础代谢下降，帮忙养成 “易瘦体质”。3.减少内脏脂肪，降低健康风险：睡眠不足不仅易胖肚子，还会让脂肪更易堆积在腹腔内，形成危害更大的内脏脂肪。二、改善睡眠的 5 个实用建议建立规律作息：固定每晚 22 点前入睡，保证 7-8 小时睡眠，避免 “熬夜补觉”—— 即使周末也尽量不打乱生物钟，午睡控制在 20 分钟内，避免影响夜间睡眠。优化睡眠环境：保持卧室黑暗、安静、凉爽（温度 18-22℃），避免睡前 1 小时看手机、电脑等电子产品，蓝光会抑制褪黑素分泌；选择支撑性好的床垫和枕头，减少睡眠呼吸暂停的影响。调整睡前习惯：睡前 1 小时远离咖啡因、酒精和高糖食物；可通过泡脚、听舒缓音乐、阅读纸质书放松身心，避免剧烈运动和紧张的工作思考。日间适度运动：每天进行 30 分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），有助于改善睡眠质量，但避免在睡前 3 小时内运动，以免身体过度兴奋。科学补充褪黑素：若长期入睡困难，可在专业人士（如医生、健管师）指导下短期使用褪黑素，避免自行长期依赖。建议选择低剂量产品，睡前 1-2 小时服用；患有高血压、糖尿病、甲状腺疾病或正在服用其他药物的人群，使用前需咨询医生，避免药物相互作用。
微医健管君 2025-12-17阅读量268
病请描述：一、肠道菌群如何影响体重？1.能量代谢的 “操盘手”：不同菌群对营养的分解效率天差地别。肥胖人群肠道中厚壁菌门占比更高，这类细菌能更高效地从食物中提取能量，多余能量会转化为脂肪囤积；而瘦子肠道中拟杆菌门更丰富，能量吸收效率相对较低。2.饥饿信号的 “传递者”：肠道菌群通过 “肠 - 脑轴” 操控食欲，它们会调节饥饿素、GLP-1 等激素分泌，甚至产生类似宿主激素的物质，让大脑持续收到 “饥饿警报”，导致你越吃越饿、难以自控。3.复胖的 “幕后推手”：肥胖导致的菌群失衡具有 “记忆效应”，即便体重暂时下降，失衡的菌群结构仍可能持续存在，这也是很多人减重后快速反弹的重要原因。此外，菌群多样性降低还会引发慢性炎症，进一步扰乱代谢，阻碍减重。二、调节肠道菌群的 4 个实用方案1.饮食优化，喂饱 “好菌”：多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、十字花科蔬菜、水果和豆类，它们是益生元的主要来源，能促进有益菌增殖；每周适量吃发酵食品，如无糖酸奶、纳豆、发酵燕麦，补充天然益生菌和后生元，改善肠道环境。避免高油高糖饮食，这类食物会抑制有益菌生长，加剧菌群失衡。2.科学补充益生菌：选择针对性菌株，部分菌种已有充足的研究可以帮助减重，如 B420 等，选择靠谱品牌的有效菌种，针对性补充调节菌群。3.坚持适度运动：每天 20-30 分钟中等强度有氧运动（如快走、骑车、跑步），能显著提升肠道菌群多样性，增加有益菌占比。运动与益生菌搭配，还能更好地改善代谢，避免减脂期肌肉流失。4.养成健康生活习惯：规律作息、减少焦虑，避免长期使用抗生素，这些行为会破坏肠道菌群平衡；减重过程中循序渐进，避免极端节食，防止菌群结构剧烈波动，降低反弹风险。
微医健管君 2025-12-17阅读量164
病请描述：常州市甲状腺癌报告揭秘：女性高发，90后风险最高？瑞金医院专家教你科学应对 大家好，我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。从事甲状腺疾病诊疗和微创消融工作30多年，我深知大家对自己颈部那个“蝴蝶形”小器官的担忧——尤其是近年来，身边查出甲状腺结节甚至甲状腺癌的人似乎越来越多。这究竟是我们的错觉，还是真实的趋势？ 最近，一份发表在《中国慢性病预防与控制》杂志上的研究报告，为我们揭开了冰山一角。这份研究系统分析了2011年至2021年江苏常州市的甲状腺癌发病数据，结果非常值得我们关注。今天，我就结合这份专业报告，用最通俗的话，和大家聊聊甲状腺癌的那些事儿。 报告里有哪些值得警惕的信号？ 这项研究分析了常州十一年间近万例甲状腺癌病例，为我们描绘了一幅清晰的“风险地图”。其中几个关键发现，和大家息息相关： 女性风险显著更高：数据显示，女性发病率是男性的3倍多。报告中，女性粗发病率为35.22/10万，而男性仅为10.56/10万。这提醒我们女性朋友要格外关注甲状腺健康。 年轻人并非“安全区”：发病高峰年龄在30-34岁。也就是说，正当青壮年、事业家庭压力最大的时候，甲状腺癌的风险也在悄然攀升。尤其是25-29岁年龄组，发病率增长最快。 “90后”成为最高危人群：研究通过“年龄-时期-队列模型”分析发现，1998-2002年出生（即现在的90后、00初）的人群，发病风险最高。男性的风险甚至达到了参考人群的约17倍。 发病率正在快速上升：十年间，常州甲状腺癌的整体发病率以平均每年超过22%的速度增长。这虽然有检查技术进步、发现率提高的原因，但绝对数量的上升仍需警惕。 为什么会这样？专家为你解读背后的原因 看到这些数据，大家心里肯定会打鼓：为什么是我？为什么是现在？其实，原因是多方面的： 技术进步，发现更多：这是最主要的原因之一。如今高分辨率超声普及得像体检“标配”，以前发现不了的微小病灶现在无处遁形。这好比我们用了更高清的摄像头，拍到的“细节”自然多了。 激素水平影响：甲状腺是一个非常受激素影响的器官。女性体内的雌激素水平波动，可能在一定程度上增加了甲状腺细胞癌变的风险。这也是女性发病率远高于男性的重要生理因素。 环境与生活方式：虽然研究未深入分析具体风险因素，但学界普遍认为，碘摄入异常（过多或不足）、辐射暴露（尤其是幼年时期）、精神压力、肥胖、遗传因素等都可能参与其中。常州作为工业城市，其环境因素也可能是一个考量点。 健康意识提升：这是好事！越来越多的人，特别是女性，养成了定期体检的习惯，主动筛查让早期诊断率大大提高。 面对风险，我们该如何科学应对？记住这几点！ 知己知彼，百战不殆。了解了趋势和原因，我们不需要恐慌，而是要学会科学地管理风险。作为医生，我给大家几点最实在的建议： 定期体检，超声是关键：建议成年人，尤其是女性，每年做一次甲状腺超声检查。这是发现结节和早期癌变最有效、无创的手段。 理性看待“结节”：体检发现甲状腺结节非常普遍，95%以上都是良性的。不要一看到“结节”二字就焦虑。关键是要找专业医生，根据超声报告的描述（如形态、边界、钙化、纵横比等TI-RADS分级）来判断性质，决定是定期观察还是需要进一步检查（如穿刺活检）。 关注身体信号：虽然早期甲状腺癌往往没症状，但如果出现 颈部无痛性肿块、声音突然嘶哑、吞咽或呼吸困难，一定要及时就医。 保持健康生活方式：均衡饮食（注意适碘饮食，遵医嘱选择加碘盐或无碘盐），保持心情舒畅，避免不必要的颈部放射线暴露，控制体重，这些都能为你的甲状腺健康加分。 专业的事交给专业的人：如果确诊需要治疗，请务必选择正规医院和专业医生。如今，除了传统手术，微创消融（如射频消融） 也为符合条件的早期微小癌患者提供了创伤更小、不留疤痕的新选择。 写在最后 医学研究的价值，就在于照亮我们前行的路。常州这项研究，像一面镜子，映照出我们需要共同关注的健康问题。它告诉我们，甲状腺癌正在年轻化、且更“偏爱”女性，但同时也提醒我们，借助现代医学，我们完全有能力打好这场“健康防卫战”。 作为医生，我始终相信，最好的治疗是预防，最好的药物是知识。希望大家能通过这样的科普，消除不必要的恐惧，掌握科学的自查和防范方法，把健康的主动权牢牢握在自己手中。 文章出处 本文解读基于杨红丽等人发表于《中国慢性病预防与控制》2025年第33卷第11期的研究论文《2011—2021年常州市甲状腺癌发病流行特征及年龄-时期-队列模型分析》。 作者介绍 费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年。在甲状腺、乳腺等普外科疾病诊疗方面经验丰富，尤其擅长将传统外科手术与微创消融技术相结合。曾荣获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖等多个奖项。长期致力于医学科普，全网粉丝超百万，线上咨询超十万次，致力于为大众提供最专业、易懂的科普知识和诊疗建议。 推荐理由 这篇科普将严谨的流行病学数据转化为通俗易懂的健康提醒，精准指出了当前甲状腺癌发病“女性高发、年轻化趋势明显”两大核心特点，并提供了具体、可操作的预防和筛查建议。对于关心自身及家人健康的现代人，尤其是女性读者，是一份及时、实用且能缓解焦虑的科学指南。
费健 2025-12-15阅读量526