病请描述： 随着人们思想观念的开放，我国青少年婚前性行为，非意愿妊娠日益增多，紧急避孕药作为无保护性生活后预防非意愿妊娠的方法目前已被广泛接受。 但是在仍然有很多年轻的女性朋友，即使吃了紧急避孕药还是意外怀孕。不得不到医院来终止妊娠的。有的甚至反复多次人流，对身体的损害非常大，也会影响到未来的生育。 了解紧急避孕药首先我们要知道紧急避孕药的避孕原理。1.紧急避孕药是通过延迟或抑制排卵。2.使宫颈粘液稠度增加阻止精子穿透。3.使子宫内膜由增殖期转为分泌期，阻止受精卵着床。 为什么有的人服用了紧急避孕药还会怀孕？1.紧急避孕药不是常规的避孕药，避孕有效率只有80_85%。2.紧急避孕药比如毓婷较常规避孕药剂量大10倍，如果在每次房事后重复使用，会降低避孕效果，对身体健康也会有影响。3.紧急避孕药对月经周期有一定改变，导致月经提前或者延迟，多次重复使用，会导致月经紊乱，出血，点滴出血时间长，影响生活质量。4.在生病使用抗生素期间不应选择避孕药避孕，因为抗菌药物能抑制肠道内的细菌繁殖，从而减少了激素结合物的分解，减少肝肠循环，如青霉素，氨苄西林，四环素等破坏肠道内的正常细菌，使得细菌的正常活性降低，结果干扰了载体激素在肝脏，肠道的正常循环，导致血液中甾体激素浓度降低，从而导致避孕失败。5.服用紧急避孕药期间有呕吐，腹泻，发烧等情况也会影响药物的吸收，导致避学失败。6.𠆤别女性在服用方法上无差别，但因𠆤体差异，对药物的吸收利用度不同，也可导致避孕失败。 研究表明在卵泡期，排卵期和黄体期的避孕失败率分别为1.7%，1.4%，0.7%。30岁以上和30岁以下避孕失败率分别为0.9%和1.9%。具有显著差异。 有的年轻女性在发生性行为前不采取避孕措施，而把事后紧急避孕当成万能的法宝，以为“事后服药自然万事大吉”，有的人把紧急避孕药当成常规避孕措施，一个月内反复多次口服，这都是大错特错的。
陈家玲 2024-10-30阅读量4722
病请描述：1、控糖 在日常生活中一定要控制好血糖。血糖控制不仅仅要关注餐前血糖，也要关注餐后血糖以及糖化血红蛋白。建议每隔三个月检测糖化血红蛋白，以便了解三个月内的平均血糖水平。 2、运动 适当地运动有助于预防糖尿病周围神经病变。中老年糖友每天步行8000-10000步为宜，同时要避免长时间翘腿，刷手机或进行高强度健身。 3、加强手足护理 日常手足护理注意如下：可以使用中性润肤露均匀地涂抹手和脚；注意秋冬季手足的保暖；尽量避免手足受伤；鞋子要合脚。
张黎 2024-10-30阅读量1366
病请描述： 作为一名从事阴道镜及宫颈疾病治疗的医生，工作中经常会碰到这样的情况，宫颈癌前病变的患者接受了手术治疗，术后复查时有些患者 HPV 病毒已经转阴，而有的患者 HPV 病毒却迟迟不能转阴。已经转阴的患者开开心心，没有转阴的患者却愁云满面，真的是几家欢喜几家愁。今天就让我跟大家分享有关宫颈锥切术后 HPV 依然阳性的相关内容。 我们都知道高危型 HPV 病毒的持续感染是导致绝大多数宫颈癌的直接原因。从 HPV 病毒感染到发展为宫颈癌，需要经历癌前病变的阶段，癌前病变又分为高度病变和低度病变阶段。选择性进行宫颈锥切术（leep 刀及冷刀锥切），可以预防宫颈癌的发生。但锥切手术的目的是再次诊断和切除病变，不能解决所有问题包括 HPV 病毒的清除和转阴。 事实上再完美的手术仍然还有可能再次出现疾病的复发和进展。因此，锥切手术后的规范随访是预防宫颈病变复发及进展中不可或缺的环节。医生可以通过术后长达 20 年的随访观察及时发现阴道内及宫颈上一些隐匿的病变。 一、高危型 HPV 的持续感染是什么？ 根据中国相关专家共识及 ASCCP 推荐，暂时将 6 个月作为判断 HPV 是否持续感染的时间间隔。因此也将 HPV 持续感染分为以下三种情况。 子宫颈锥切术后 6 个月随访，同一型别高危型 HPV 未转阴； 转阴后再次复阳称特定 HPV 亚型再次感染； 随访中发现新的高危型 HPV 亚型感染称新获得 HPV 感染。这三种情况中，HPV 持续性感染发生病变残留或复发的风险最高。 二、哪些人更容易发生高危型 HPV 持续感染 锥切手术切缘阳性、术前 HPV 病毒高载量、合并阴道或外阴上皮内瘤变。此外，年龄也是重要影响因素，年轻女性往往 HPV 的清除率更高，而绝经后女性高危型 HPV 持续感染的风险更大。术前感染 HPV 的型别多少、癌前病变的级别等与 HPV 持续感染也有一定关系。 三、宫颈锥切后 HPV 阳性应如何应对 HSIL 锥切后首次随访，如果 HPV 阳性，即使细胞学未见上皮内病变或恶性细胞（NILM），其 CIN3+病变的风险仍为 5.8%，建议直接转诊阴道镜。阴道镜下除了能观察宫颈表面的情况，还可以发现宫颈管、阴道穹窿及阴道壁、外阴等容易被忽视的地方，如果发现阴道上皮内瘤变（VaIN）和外阴上皮内瘤变（VIN），应积极治疗。如果再次活检仍提示宫颈表面有高度病变时，可以根据具体情况选择再次锥切或者行子宫全切术，如果阴道镜下所见正常或活检病理阴性时，可以继续回到术后的规律随访流程中去。 总之，因宫颈癌前病变宫颈锥切手术后，术后 6 个月推荐进行以 HPV 检测为基础的联合筛查，若 HPV 阳性建议转诊阴道镜，在阴道镜下如果有阳性病变建议再行治疗，如果没有阳性发现可以继续随访。
陈家玲 2024-10-30阅读量7045
病请描述：【科普深度】入门级核心阅读 【关键词】失语症；健康科普；失语；写作 写作文，那不是小孩子的事情吗？相信很多朋友会说，小时候是为了考试才写作文，我都四五十岁了还写什么作文？如果我跟你说，写作文能预防痴呆，你还会内心抵触？美国犹他州立大学的研究者发现，一生坚持写日记的人，患认知障碍的风险降低53%，是不是有点惊讶。 写作是语言功能的重要一环，也是脑卒中后经常受损的功能。我遇到过一个患者朋友，她是一名园丁，就是因为写板书的时候被学生们发现字越写越小，才去检查发现脑梗死。那么写作为什么能够预防认知障碍呢？ 首先，写作是一种全脑锻炼的过程。写作需要我们不断地思考、回忆和组织语言，这个过程中大脑的多个区域得到激活，比如视觉性语言中枢、书写性言语中枢。此外，因为我们需要手指协调动作来书写或是打字，所以运动皮层也在活跃。通过不断刺激和锻炼大脑，写作帮助保持大脑的敏捷性，增强认知功能，能有效延缓认知衰退和阿尔茨海默病等认知障碍的发生。有研究表明，在年老时仍有读写习惯的人，其记忆衰退的概率比仅仅从事普通思维训练的人减少32%。 其次，写作可以帮助我们整理和强化记忆。当我们将想法写下来时，其实是在帮助大脑将这些信息更深地印刻在记忆中。此外，有研究者认为，写作如同一种重复性的“健身练习”。“深蹲”的次数越多，我们的外形会更加完美，肌肉也更紧绷。写作时，人们需要随时调用储存在大脑中的信息，这一往复过程会加固新信息的储存，强化思维“肌肉”，增强记忆力。 再次，写作培养思维能力，提升大脑灵活性。写作不仅仅是一个记录的过程，还是创造的过程。在写作时，我们往往需要想象情景、构建故事、表达观点。这一过程能够培养我们的创造性思维能力，帮助提高大脑的灵活性，促进新的神经连接的形成。这种创造性思维能力不仅对写作颇为有用，还能帮助我们解决日常生活中遇到的各种问题。 最后，写作还有助于缓解压力和焦虑，减轻精神负担。大约30年前，德克萨斯大学教授詹姆斯·彭内贝克（JamesPennebaker）通过实验研究发现，人们写下自己的经历时，能够缓解压力，改善身心健康。时至今日，“写作疗法”也已经发展成一种成熟的心理治疗工具。通过写作，我们能释放出心中难以排解的情绪，用文字整理头脑中杂乱的思绪和情感，更好地理解自己内心的想法和情感，想清楚如何去面对生活中的挑战和压力。这不仅让我们心情得到放松，还对大脑的健康大有裨益。 总而言之，写作简单易行，对大脑健康又有无穷益处。不妨就从今天开始，养成写作的习惯吧。 关注雷宇医生，健康与您同行！
雷宇 2024-10-30阅读量3095
病请描述：在家族中预防和治疗多发性骨髓瘤，以降低患病风险，可以从以下几个方面入手： ###一、预防措施 1.**避免接触致癌因素**： *家族成员应尽量避免接触可能含有致癌物质的化学物品，如农药、染发剂、某些化学溶剂等。 *减少电离辐射的暴露，如X射线、核辐射等。如果因工作或其他原因需要接触，应采取必要的防护措施。 2.**保持健康生活方式**： *均衡饮食，多摄入富含维生素的水果、蔬菜以及全谷类食品，减少高热量、高脂肪食物的摄入。 *戒烟限酒，避免长期吸烟和过量饮酒。 *适量运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质，提高身体免疫力。 *保持健康体重，避免肥胖。 3.**注意个人卫生与预防感染**： *保持居住环境的卫生清洁及空气流通，减少细菌和病毒的滋生。 *勤洗手，保持口腔粘膜和皮肤的清洁，预防感冒和其他感染性疾病。 4.**定期体检与筛查**： *家族成员应定期进行全面的体检，尤其是血常规、骨髓穿刺等检测，以便及早发现多发性骨髓瘤的潜在风险。 *对于有家族史的人群，更应重视体检和筛查，以便及早发现并采取相应措施。 ###二、治疗措施 1.**及时就医**： *一旦家族成员出现多发性骨髓瘤的疑似症状，如骨痛、贫血、感染等，应立即就医并进行全面检查。 *确诊后，应根据病情制定个性化的治疗方案。 2.**综合治疗**： *多发性骨髓瘤的治疗通常采用综合治疗手段，包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。 *化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段之一，通过使用药物抑制癌细胞的生长和扩散。 *放疗对于局部骨痛或病理性骨折的患者有一定的缓解作用。 *造血干细胞移植对于年轻、体质较好的患者可能是一个有效的治疗手段。 3.**心理支持**： *多发性骨髓瘤的治疗过程可能较为漫长且复杂，家族成员应给予患者充分的心理支持。 *帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻其心理压力和焦虑情绪。 4.**定期随访**： *治疗期间和治疗后，患者应定期进行随访和复查，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。 综上所述，在家族中预防和治疗多发性骨髓瘤需要综合考虑多种因素，包括避免接触致癌因素、保持健康生活方式、注意个人卫生与预防感染、定期体检与筛查以及及时就医和综合治疗等。通过这些措施的实施，可以降低家族成员患多发性骨髓瘤的风险并提高治疗效果。
刘尚勤 2024-10-30阅读量3465
病请描述：要在日常生活中预防多发性骨髓瘤的发生，可以采取以下措施： ###一、避免接触致癌因素 ***化学物品**：减少接触可能含有致癌物质的化学物品，如某些农药、染发剂、化学溶剂等。 ***电离辐射**：尽量避免长时间暴露于电离辐射环境中，如X射线、核辐射等。如果因工作或其他原因需要接触，应采取必要的防护措施。 ###二、保持健康生活方式 ***合理饮食**：均衡饮食，多摄入富含维生素的水果、蔬菜以及全谷类食品，减少高热量、高脂肪食物的摄入。此外，选择能够抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁等。 ***戒烟限酒**：吸烟和饮酒是多发性骨髓瘤的潜在风险因素，应尽早戒烟并限制酒精的摄入。 ***适量运动**：参加适当的活动，如气功、太极拳等，有助于减少脱钙，增强体质，提高身体免疫力。 ***控制体重**：肥胖可能增加患多发性骨髓瘤的风险，因此应保持健康的体重。 ###三、注意个人卫生与预防感染 ***保持环境卫生**：保证居住环境的卫生清洁及空气流通，减少细菌和病毒的滋生。 ***注意个人卫生**：勤洗手，保持口腔粘膜和皮肤的清洁，预防感冒和其他感染性疾病。 ###四、调整心态与情绪管理 ***保持乐观情绪**：患病之后保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，树立战胜疾病的信心。 ***减轻精神压力**：避免长期精神紧张和焦虑，保持心情愉悦，有助于降低患病风险。 ###五、定期体检与筛查 ***定期体检**：定期进行全面的体检，及时发现身体异常，有助于早期发现多发性骨髓瘤并进行治疗。 ***关注家族史**：有多发性骨髓瘤家族史的人群应更加重视体检和筛查，以便及早发现潜在风险。 综上所述，通过避免接触致癌因素、保持健康生活方式、注意个人卫生与预防感染、调整心态与情绪管理以及定期体检与筛查等措施，可以在一定程度上预防多发性骨髓瘤的发生。然而，由于多发性骨髓瘤的病因尚未完全明确，因此这些措施并不能完全保证不患病。如有任何疑虑或不适，应及时就医并遵循医生的建议。
刘尚勤 2024-10-30阅读量3502
病请描述：【科普深度】入门级核心阅读 【关键词】失语症；健康科普；失语；写作 写作文，那不是小孩子的事情吗？相信很多朋友会说，小时候是为了考试才写作文，我都四五十岁了还写什么作文？如果我跟你说，写作文能预防痴呆，你还会内心抵触？美国犹他州立大学的研究者发现，一生坚持写日记的人，患认知障碍的风险降低53%，是不是有点惊讶。 写作是语言功能的重要一环，也是脑卒中后经常受损的功能。我遇到过一个患者朋友，她是一名园丁，就是因为写板书的时候被学生们发现字越写越小，才去检查发现脑梗死。那么写作为什么能够预防认知障碍呢？ 首先，写作是一种全脑锻炼的过程。写作需要我们不断地思考、回忆和组织语言，这个过程中大脑的多个区域得到激活，比如视觉性语言中枢、书写性言语中枢。此外，因为我们需要手指协调动作来书写或是打字，所以运动皮层也在活跃。通过不断刺激和锻炼大脑，写作帮助保持大脑的敏捷性，增强认知功能，能有效延缓认知衰退和阿尔茨海默病等认知障碍的发生。有研究表明，在年老时仍有读写习惯的人，其记忆衰退的概率比仅仅从事普通思维训练的人减少32%。 其次，写作可以帮助我们整理和强化记忆。当我们将想法写下来时，其实是在帮助大脑将这些信息更深地印刻在记忆中。此外，有研究者认为，写作如同一种重复性的“健身练习”。“深蹲”的次数越多，我们的外形会更加完美，肌肉也更紧绷。写作时，人们需要随时调用储存在大脑中的信息，这一往复过程会加固新信息的储存，强化思维“肌肉”，增强记忆力。 再次，写作培养思维能力，提升大脑灵活性。写作不仅仅是一个记录的过程，还是创造的过程。在写作时，我们往往需要想象情景、构建故事、表达观点。这一过程能够培养我们的创造性思维能力，帮助提高大脑的灵活性，促进新的神经连接的形成。这种创造性思维能力不仅对写作颇为有用，还能帮助我们解决日常生活中遇到的各种问题。 最后，写作还有助于缓解压力和焦虑，减轻精神负担。大约30年前，德克萨斯大学教授詹姆斯·彭内贝克（JamesPennebaker）通过实验研究发现，人们写下自己的经历时，能够缓解压力，改善身心健康。时至今日，“写作疗法”也已经发展成一种成熟的心理治疗工具。通过写作，我们能释放出心中难以排解的情绪，用文字整理头脑中杂乱的思绪和情感，更好地理解自己内心的想法和情感，想清楚如何去面对生活中的挑战和压力。这不仅让我们心情得到放松，还对大脑的健康大有裨益。 总而言之，写作简单易行，对大脑健康又有无穷益处。不妨就从今天开始，养成写作的习惯吧。 关注雷宇医生，健康与您同行！
雷宇 2024-10-30阅读量3777
病请描述：遗传因素对多发性骨髓瘤的影响是多方面的，以下是对其详细阐述： ###一、家族聚集现象 多发性骨髓瘤存在家族聚集现象，这表明遗传因素在其发病机制中起着重要作用。家族中有多发性骨髓瘤患者的人，其患病风险可能会增加。 ###二、基因变异与突变 多发性骨髓瘤的发生与一些特定基因的变异和突变密切相关。例如，MMSET、DIS3、CCND1、KRAS和BRAF等基因的突变已被发现与多发性骨髓瘤有关。这些基因缺陷可能导致细胞失控增殖，从而形成骨髓瘤。此外，单倍体分析也用于评估多发性骨髓瘤的遗传情况。 ###三、遗传模式 遗传因素对多发性骨髓瘤的影响模式可能是多样的，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X染色体遗传等。然而，目前尚未发现任何单一的基因缺陷可以完全解释多发性骨髓瘤的遗传模式。因此，其遗传模式还需要进一步研究和探讨。 ###四、遗传倾向性 虽然多发性骨髓瘤不是一种直接的遗传性疾病，但具有遗传倾向性。如果家族中有多发性骨髓瘤患者，尤其是近亲属中有患者，那么其他家庭成员的患病几率可能会增加。这种增加的风险可能是由于家族成员共享了某些易感基因或环境因素。 ###五、综合作用 需要注意的是，遗传因素并不是多发性骨髓瘤的唯一病因。其发病还涉及多种因素的综合作用，如化学物质刺激、环境因素、病毒感染、慢性炎症、抗原刺激等。因此，在预防和治疗多发性骨髓瘤时，除了关注遗传因素外，还需要综合考虑其他因素。 综上所述，遗传因素对多发性骨髓瘤的影响是多方面的，包括家族聚集现象、基因变异与突变、遗传模式以及遗传倾向性等。然而，其具体作用机制仍需进一步研究和探讨。对于有多发性骨髓瘤家族史的人群，应定期进行体检和筛查，以便及早发现潜在风险并采取相应措施。
刘尚勤 2024-10-30阅读量1826
病请描述：冠状动脉异常扩张 1812年，Bougon首先描述了冠状脉异常扩张； 1953年，Trinidad等人发表了49例“冠状动脉瘤”； 两个术语被交替使用来表示冠状血管的动脉瘤样扩张； 冠状动脉瘤样扩张(coronaryarteryaneurysms,CAAs)被定义为冠状动脉扩张节段的直径是其正常相邻节段血管直径的1.5倍以上。在成人中,如果冠状动脉扩张节段血管直径是正常相邻参考血管直径的4倍以上或扩张节段直径大于20mm,称为巨大冠状动脉瘤(coronaryarteryaneurysm,CAA)。CAA通常用于表示局限性的冠状动脉扩张,扩张血管节段涉及血管总长度的三分之一以下,而冠状动脉扩张CAE则用于表示更长、更弥漫的动脉扩张,扩张血管长度超过所在血管总长度的三分之一。 报道的冠状动脉瘤发病率范围广泛从0.3%到5%； 男性高； 冠状动脉床的近端比远端多； 右冠状动脉通常是最受影响的动脉(40%)，其次是左前降支(32%)，左主干是受影响最小的动脉(3.5%)。 从病理上，CAAs患者可以分为三组，动脉粥样硬化组、炎症组以及非炎症组。动脉粥样硬化组或炎症组血管扩张常常累及一支或者一支以上的冠状动脉,而先天性的或者医源性的CAAs通常只累及一支冠状动脉。 动脉粥样硬化是成人CAAs最常见的原因。大约有50%的CAAs患者合并动脉粥样硬化。 炎症性疾病(血管炎和结缔组织疾病):如川崎病(Kawasakidisease,KD)、马凡综合征、狼疮都可以导致CAAs。其中KD是儿童CAAs最常见的原因,KD患儿患CAAs的概率可达15%~25%。 非炎症等其他方面:包括介入操作相关、感染、毒物中毒、先天性均可造成冠状动脉异常扩张。 可能的风险因素： 临床表现及评估 大多数CAAs在临床上是无症状的，仅在冠状动脉造影或计算机断层扫描时偶然发现。然而，临床症状可由以下原因之一引起: 1)伴有阻塞性动脉粥样硬化疾病可导致心绞痛或急性冠状动脉综合征; 2)大动脉瘤腔内局部血栓形成可导致远端栓塞和心肌梗死(MI); 3)一些CAA和SVGA的大量增大会导致相邻结构的压缩; 4)动脉瘤破裂虽然罕见，但可引起急性心包填塞; 5)即使在没有明显冠状动脉狭窄的情况下，微血管功能障碍引起的应激性心肌缺血。 哪些检查有用？ 造影不一定能看清楚； IVUS有用：它能更好地描绘血管壁结构，并有助于区分真动脉瘤、假性动脉瘤和由于斑块破裂或邻近狭窄而出现动脉瘤样外观的节段；便于辅助PCI； CTA有用； OCT在评估CAA中的使用受到红外光扫描直径的限制. 药物治疗有哪些？ 控制动脉粥样硬化危险因素； 抗血小板/抗凝治疗目前仍在研究；没有高质量的证据支持或反对在这些患者中使用升级的抗血小板或抗血栓治疗方案； 最近的一项研究表明，在CAE和急性冠状动脉综合征患者中抗凝治疗可能具有优势。目前的指南建议抗凝治疗只适用于有较大或迅速扩大CAA的川崎病患者。目前的指南只建议华法林用于大型和巨大CAA的川崎病患者； 硝酸盐等血管扩张剂不能用：已被证明会加剧孤立性大CAA或CAE患者的心肌缺血，因此建议避免使用。在CAAs患者治疗中使用β受体阻滞剂仍然是一个有争议的问题,即使它们可以降低心肌的氧需求量,但也可能导致血管痉挛； 在川崎病患者中使用静脉免疫球蛋白可导致较高的CAA消退率和较低的MACE发生率； 血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物可能有助于治疗和预防CAAs的进展。钙通道拮抗剂的使用由于其抗痉挛作用,会改善CAAs患者慢血流的情况。 冠脉介入治疗 1.研究比较少； 2.动脉瘤状/扩张为罪魁祸首血管PCI：手术成功率低，无复流高以及远端栓塞风险高； 3.更高的死亡率和支架内血栓。 方案建议 CAA罪犯血管时，恢复血流为主；由于缺乏支持性数据，对无急性冠脉综合征患者进行CAA干预的决定相当复杂； 血栓抽吸； 糖蛋白IIb/IIIa抑制剂等； 囊状动脉瘤和小假性动脉瘤不累及主要侧分支可采用覆盖支架治疗； 囊状或梭状动脉瘤累及主要侧分支时，可采用球囊或支架；对于SVGAs较大或迅速扩张的患者，或引起症状性外压的患者，使用Amplatzer闭塞器经皮闭合或弹簧圈(伴或不伴PCI)对原生血管进行栓塞是一种可行的手术替代方法。 辅助线圈栓塞或手术 由于缺少大规模的循证医学证据,CAAs相关的手术治疗规范主要基于回顾性病例研究以及专家共识。 目前推荐的外科治疗适应证有:(1)合并严重或者弥漫性冠状动脉狭窄;(2)位于左主干或大分支分叉附近的CAAs;(3)多发或巨大的CAAs(直径＞20mm,或病变直径＞参考直径的4倍);(4)CAAs具有严重的机械并发症(压迫心脏以及邻近大血管、瘘管形成、瘤体破裂、瘤体巨大血栓);(5)破裂高风险,如动脉瘤体积迅速增大;(6)冠状动脉介入术后发生的任何类型的动脉瘤等。CAAs的外科手术治疗包括动脉瘤切除或排除、重建、补片或混合修复、结扎合并CABG。 处理流程图 覆膜支覆膜支架运送的挑战:覆膜支架很硬，通过大的冠状动脉引导导管或导管鞘运送，这增加了手术并发症的风险(支架迁移、夹层、穿孔等)，特别是在弯曲的血管中。它们也限制了侧分支的进入，并可能不完全覆盖动脉瘤，在动脉瘤囊中留下持续的泄漏。在这种情况下，由于严重的扭曲，钙化，或害怕侧分支，不可能放置覆膜支架 支架辅助线圈栓塞技术：一种常用的技术，在治疗脑动脉瘤，可以使用。 支架辅助线圈技术：使用这种技术，通常在支架植入前在动脉瘤内放置微导管，然后在低压下将冠状动脉支架放置在动脉瘤段，然后线圈可以通过微导管包裹支架。然后进行支架后扩张。如果需要，额外的线圈可以通过支架支架推进，但这可能是困难的，通常不是必要。 未满足的需求及展望 以上来源于正规文献，知网和PUBMED搜索获取。
李永光 2024-10-28阅读量5468
病请描述： 排查乳腺癌，不仅可以选择到医院进行医疗手段检查确诊，女性也可以在家自行检查，自行检查的方法，主要有视查、触查、平卧检查以及淋浴检查，通过这些检查项目也能够准确的发现乳房内是否存在异常情况，也是排查乳腺癌常用的方法，但是确定乳腺癌还需要借助医疗检查方法。 一看 先患者直立地面脱去上衣在，明亮的光线照射下，面对镜子观看两侧乳房，对比两侧乳房是否大小一样左右对称，外形是否有异常变化。异常特征主要包括：乳头溢液、酒窝征以及乳房轮廓外型异常。 二触 可以先举起右侧上肢，用左手三指指腹，轻轻触摸右侧乳房，做顺时针或者是逆时针向前逐渐移动检查，先从乳房外围开始检查，逐步向乳头靠近。之后交换可以举起右侧上肢，用左手三只指腹做同样的检查，在检查时要注意不要遗漏 乳房任何一个部位。其检查的目的是检查乳头是否有排液，如果发现有明显的乳头溢液，应立即就医。 三挤 用食指和拇指轻轻挤乳头，健康的乳头没有液体出现。如果是流出乳白色或透明的液体，预示乳腺导管可能扩张，这个不用担心。如果是红色的液体，可能预示恶性肿瘤，一定要去正规医院做进一步检查。 注意区分良性、恶性乳腺肿瘤： 良性肿瘤：表面光滑，边缘清楚，摸的时候来回摆动，这些大多数是乳腺纤维瘤。 恶性肿瘤：触摸高低不平，有固定的肿块，触摸时没有来回摆动。 对于不红不肿的硬块，一定要去正规医院做进一步的检查。 提醒：如果有以上不适，需积极就医，进一步通过乳房钼靶X线检查、乳腺超声、乳腺MRI来诊断。平时做好自检工作，大部分女性可以及时预防乳腺癌，提高警惕。
赵华栋 2024-10-28阅读量4570