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湿咳内容

有关小儿雾化吸入治疗的问题

病请描述:        1.什么是雾化吸入治疗?         雾化吸入治疗主要指气溶胶吸入疗法,将支气管扩张剂、抗生素或者抗真菌药物等制成气溶胶,以烟或者雾的形式经口腔、鼻腔或者气管当然也包括气管切开管吸入到气道和肺脏,从而达到治疗疾病或者延缓症状之目的的一种治疗手段。         2.雾化吸入治疗有什么好处?         ①直达病灶:能够使药物直接到达气道或者肺脏;         ②用药量少:雾化治疗相较全身用药所需剂量较小;         ③起效迅速:药物起效时间较口服药物快(例如口服沙丁胺醇起效时间约为30分钟而雾化吸入约为5分钟);         ④副作用低:与全身性药物治疗相比,药物副作用相比较很低。         3.雾化吸入的机制是什么?药物都去哪了?       雾化喷出的颗粒(水雾或气溶胶)可通过三种机制沉降于呼吸道黏膜,即:惯性撞击(inertialimpaction)、重力沉降(sedimentation)、扩散。其中经过鼻腔时,许多直径较大的颗粒在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁,形成了一定的浪费,剩余的药物进入到下气道产生作用。         同时,雾化颗粒还可通过口鼻腔或消化道黏膜被吸收入血,通过血液循环到达靶器官产生一定的药理作用。         4.儿科为什么很少用超声雾化?         通常儿科雾化吸入疗法是治疗下呼吸道疾病为主,如支气管哮喘等,如选用超声雾化器由于颗粒过大,雾化出来的不是气溶胶,而是水雾,大多沉积在口咽部而不能达到下呼吸道,故对下呼吸道效果不佳。因此儿科多选用空气压缩泵或氧驱雾化吸入,颗粒直径多在2~6μm之间,能进入到下呼吸道。         我们可以用最简便的方法来区分超声雾化和空气压缩泵或氧驱雾化颗粒的不同:拿一张纸对着喷头喷出的气雾,超声雾化的水雾可使纸张变湿,而空气压缩泵或氧驱雾化喷出的是气溶胶颗粒,不能使纸张变湿的。         5.儿科雾化吸入时选择空气压缩泵还是氧驱雾化吸入?         哮喘发作、低氧血症明显的患儿一般建议使用氧驱吸入,既可以减轻气道痉挛,又可以改善缺氧。而一般的呼吸道疾病常规雾化吸入时用空气压缩泵或氧驱都可以,没有硬性规定。         6.氧驱雾化吸入氧流量多少比较合适?         氧驱雾化吸入时如果氧流量过小,动力能量不够,可能雾化颗粒直径达不到2~6μm,不能很好的进入下呼吸道。因此,一般建议氧流量要调至6~8L/min以满足上述要求。此外,雾化喷头的口径、出口与药物之间的剧烈也会影响雾化颗粒的大小。         7.压缩雾化吸入或氧驱雾化吸入的适应证是什么?         ①各种原因引起的气道急、慢性炎症,如喉炎、毛细支气管炎、哮喘等。         ②过敏反应引起的黏膜水肿、渗出,痰液黏稠不易咳出。         ③支气管平滑肌痉挛。         ④气管切开,由于失去上呼吸道的湿化功能致痰液黏稠。         8.儿科可使用的超声雾化吸入的适应证是什么?       儿科目前多使用压缩雾化吸入或氧驱雾化吸入,很少使用超声雾化。一般下列两种情况,可考虑使用超声雾化:①各种原因引起的急性或慢性呼吸道感染,如咽炎、喉炎、毛细支气管炎、肺炎等。②气管切开的患儿,由于失去上呼吸道的湿化功能,导致痰液黏稠等。         9.压缩雾化吸入或氧驱雾化吸入时药液量一般是多少?         一般雾化吸入药液量一般为2ml,不超过3ml,可用2ml生理盐水稀释一下。一般总液量4~6ml。药液液体量过少,到达下呼吸道的药量太少,作用有限;药液液体量过多,吸入时间太长,小儿依从性差。如果小儿能配合,每次雾化吸入时间大约为10分钟~15分钟,如果时间过久,孩子不耐烦,哭闹,则吸入效率就大大减低了,故药液量不宜过多!         10.雾化吸入时用鼻吸还是口吸?。         由于儿科雾化吸入主要针对于下呼吸道疾病,鼻腔的口径较口腔小,而且黏膜鼻甲弯曲,雾化颗粒经过时更易沉降,并且明显较口腔多,也就是在鼻腔的浪费药量增多,达到肺泡或者小气道的粒子数量减少,达不到应有的治疗效果。因此气雾吸入经口腔比鼻腔恰当。         临床工作中,小婴儿由于配合度不佳,一般选择喷头对着口鼻腔部位吹雾即可,无法严格要求经鼻或经口。另外,面罩式喷头同时经口鼻腔吸入,是雾化时很好的选择。         11.压缩雾化或氧驱雾化的操作方法与程序是什么?         首先按照说明将主机与附件(管道、喷头)连接好,必要时连接氧气,将药液加入储药罐,用面罩轻叩在患儿口鼻部或将口含氏喷头深入患儿口腔并嘱其含住喷头,使储药罐保持竖直,避免药液倾斜外溢。打开电源开关,雾化开始。一般雾化10min左右。婴幼儿烦躁不配合者,可入睡后治疗。雾化结束,将雾化机、储药罐及面罩等分解、清洗,消毒后以备再用,嘱患儿漱口、洗面。         12.超声雾化操作方法与程序是什么?         首先连接好雾化机与喷头、管道等,雾化器水瓶内放入生理盐水20~40ml,或按医嘱加入药液。调整定时开关,一般定时为15~20min,接上电源,开机,指示灯亮;将雾量、风量由小到大调至符合使用要求量,将由螺纹管连接的面罩或喷头接至患儿。雾化结束后,清洗水槽、水瓶、螺纹管、面罩等附件,消毒后以备再用。嘱患儿漱口、洗面。         13.雾化吸入的注意事项有哪些?         ①雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。         ②避免让雾化液进入眼睛,否则会引起眼部不适         ③雾化前不要抹油性面霜。         ④雾化过程中,应密切观察患儿的面色、呼吸情况、神志等,如有面色苍白、异常烦躁及缺氧症状应立即停止治疗。         ⑤雾化吸入的药物剂量应根据临床表现来增减。         ⑥每次雾化吸入后,可以用生理盐水或温开水漱口,并清洗面部。       ⑦雾化结束后,应注意附件的消毒,避免交叉感染,雾化罐要及时清洁,可用温水烫洗,晾干后再使用。         14.雾化吸入后为什么要漱口、洗面?         由于雾化吸入时用到的多为激素类药物。在抗炎抗过敏的同时,激素还有抗免疫的作用。口鼻腔残留的药物颗粒有导致口腔二重感染(如口腔溃疡、鹅口疮等)的可能。如果雾化颗粒进入眼睛,个别患儿可能出现瞳孔散大、眼压增高、青光眼等。部分敏感患儿雾化颗粒可能对面部皮肤造成过敏等副作用。为避免上述不良反应的发生,雾化后进行漱口和洗面是必要的。对于不会漱口的小婴儿,用2.5%碳酸氢钠或生理盐水棉签擦拭口腔行口腔护理。       15.雾化吸入的常用药物有什么?       儿科临床医生常用的雾化吸入药物主要是一些呼吸系统用药,如湿化祛痰剂(如稀释后的肝素钠、生理盐水、沐舒坦等)、解痉平喘药(如激素吸入用布地奈德混悬液、吸入用复方异丙托溴铵溶液、肾上腺素、特布他林等)。此外,干扰素经雾化吸入对病毒性呼吸系统感染也有一定的作用。在一些基层医院,临床医生有时还会将庆大霉素、氟美松、糜蛋白酶等药物进行雾化吸入治疗。         16.吸入用复方异丙托溴铵溶液使用时有什么注意事项?         吸入用复方异丙托溴铵溶液(可必特)为复方制剂,每2.5ml含异丙托溴铵0.5mg和硫酸沙丁胺醇3mg,可分别作用于支气管以及肺部的毒蕈碱受体、β2肾上腺素能受体而产生支气管舒张作用。本药不能口服或雾化吸入之外的途径给药。本药含β受体激动剂,可能出现头晕、肌肉痉挛、心动过速、血压异常、咳嗽、口干、眼部损伤(如瞳孔散大、眼压增高、青光眼等)、过敏(如荨麻疹、血管水肿等)等不良反应,严重者可能出现低血钾。肥厚性梗阻性心肌病、快速心律失常一级对阿托品或其衍生物以及本品中的任何成分过敏的患儿禁用。         17.吸入用糖皮质激素使用时有什么注意事项?         临床常用的吸入用糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。其中吸入用布地奈德混悬液为普米克令舒,为一种强效糖皮质激素活性和弱盐皮质激素活性的抗炎性皮质类固醇药物,不含卤素,具有抑制呼吸道炎症反应,减轻呼吸道高反应性,缓解支气管痉挛等作用,为预防治疗药物,单独使用不能缓解急性哮喘发作,不能快速缓解急性气道痉挛,可与生理盐水、特布他林、沙丁胺醇、非诺特罗、乙酰半胱氨酸、色甘酸钠或异丙托溴铵等药物混合雾化吸入。本药不能根治哮喘。         大剂量吸入用糖皮质激素对儿童哮喘急性发作有一定作用,但不能替代全身糖皮质激素治疗,并需注意其不良反应。         吸入用糖皮质激素长期使用需注意可能出现的激素样副作用,其中以口鼻腔不良反应多见,如声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌感染等。另外,罹患水痘、麻疹等病毒性疾病时,需注意可能导致的感染扩散等问题。因有一定的致畸形作用,可从乳汁分泌,故孕妇及哺乳期妇女需慎用。

王智刚 2019-02-09阅读量1.5万

便意频频为哪般,警惕直肠粘膜...

病请描述:刚退休的李大妈近日忙得不亦乐乎,白天为了刚出生不久的小孙子洗衣,做菜,晚上还与舞蹈团的姐妹们跳广场行舞,退休生活可谓是有滋有味。可是近几日,李大妈的屁股总有种说不出的难受,不仅肛门有坠胀感,还经常想上厕所解大便,可又解不出,这让李大妈产生了心理负担,好端端地,莫非自己得了“坏毛病”?于是她来到我院肛肠科王振宜主任的门诊询问求诊。 王主任进行肛门检查,并给患者预约了肠镜检查排除了直肠肿瘤,复诊的时候说道:“您这不是“坏毛病”,是直肠黏膜脱垂,和您平时活动于过丰富,身体过于劳累有关。直肠黏膜松弛下垂,掉在肛管壁周围,所以您老是会有坠胀感、排便感,却解不出大便,还容易有物体脱出,这其实都是下垂的直肠黏膜在作崇。” 疼直肠粘膜脱垂又称脱肛,是年老体弱、营养不良人群常见的肛肠疾病,由于这类人群直肠肌肉松弛,直肠周围组织对其固定作用就相对减弱,易发生脱垂。此外,长期便秘,前列腺肥大,咳嗽,多次妊娠等也会增加腹压,推动肠管向下移出。其初起症状有肛内肿物脱出、便秘或便不尽、肛门口分泌物增多、肛门瘙痒等,严重时,若脱垂直肠未能及时复位,还会发生嵌顿、水肿,疼痛剧烈,严重影响日常生活。痛剧烈,严重影响日常生活。 那么老年人又该如何预防直肠粘膜脱垂呢? 首先不能像李大妈一样过于劳累,又是照顾孩子又是跳舞,要注意休息,平时不能经常提重物搬重物;其次要均衡饮食,忌辛辣刺激、油腻的食物,应多食富含纤维素的蔬果,以保持大便柔软、减少排便时间和排便力度,清淡的饮食同时也避免了便秘或腹泄,防止脱肛的发生;最后要适当锻炼,多做提肛运动,即先将肛门向上收提,然后放松肛门,一提一放,如此反复,促进肛周运动,起到增强肛门括约肌功能的效果,对预防和辅助治疗本病有一定的作用。 中医在脱肛的治疗上富有特色且疗效良好,该病一般分为脾虚气陷证和湿热下注证两种证型,以第一种较为常见。脾虚气陷证的患者,除了脱肛外,还有乏力、食欲不振等全身症状,治疗上应补气提升,收敛固涩,方用补中益气汤,或服用类似疗效的中成药,如我院肛肠科的特色制剂《芪参固脱合剂》进行治疗。证属湿热下注的患者肛周常有灼热感,甚则表面溃破,一般治以清热利湿的萆薢渗湿汤。但临床上,许多老年患者因不重视本病的初起症状而延误了病情,严重者甚至脱出肛门之外,此时便需要寻求手术治疗了。 总之,清淡饮食,适当锻炼,避免诱因,调整自身生活习惯,加上合理治疗,就不用担心直肠粘膜脱垂的“骚扰”了。 赵苡、王振宜 上海中医药大学附属岳阳医院

王振宜 2018-12-23阅读量1.2万

多囊卵巢综合征患者使用达英-...

病请描述: 多囊卵巢综合症是排卵障碍性疾病,因为不排卵所以不来月经。有时候会因为月经老不来所以来一次特别多,然后老止不住。我们称之为功能性子宫出血,多囊卵巢综合征导致本身一种疾病,但同时也是另一个疾病“功能性子宫出血”的一个病因。河北省人民医院生殖遗传科张宁 正常生理状态下,女性排卵后卵泡壁皱缩形成黄体开始产生孕激素,如果没有受精卵形成大概2周的时间黄体萎缩消失,机体不再产生孕激素,随之孕激素撤退性出血来月经。不排卵的女性不产生孕激素,因此给予孕激素再停药就是“模拟黄体萎缩的过程”,停药后通常3~7天来月经。女性的周期长短不一,只要女性有排卵,排卵后两周就会来月经。不同的女性月经周期不同主要是因为卵泡生长的快慢不同,但是排卵后到来月经的时间却是相对固定的——2周。因此在女性使用黄体酮来月经前应当先超声确定是否有卵泡正在发育,通过血清学激素加查孕酮确定是否有排卵。女性没有排卵的时候不产生孕激素,如果血中孕激素升高>3ng/ml代表已经排卵。假如女性已经排卵,那么你即使不需要使用黄体酮也会在两周之内来月经。多囊卵巢综合征虽然是排卵障碍性疾病,表现为不排卵,但是部分患者或部分时候有自发排卵,我们称之为稀发性排卵。假如女性已经有卵泡发育再使用黄体酮来月经就有可能失败或者搅乱女性自己的月经周期。 推荐使用达英35而不推荐单一使用黄体酮。患者朋友可能觉得吃黄体酮比吃达英35更简单。但其实不然。使用黄体酮来月经还有第1个必要条件,就是子宫内膜要达到一定的厚度,这个厚度一般是要大于5mm。如果子宫内膜厚度不足5mm即使使用了黄体酮也不会来月经,因此使用黄体酮来月经在用药前做一个超声检查是非常有必要的。 达英35是雌孕激素的复合制剂,而黄体酮就是单一的孕激素制剂。如果吃达英35,里边的雌激素成份可以促使子宫内膜达到一定厚度而保证停药后可以来月经,但是如果只吃黄体酮,需要子宫内膜的厚度达到5mm以上才有效。所以吃黄体酮之前一般需要做一个超声。但是做一个超声多少钱,一盒达英35才63元钱?这还没有算黄体酮的价钱。有些患者朋友虽然吃了黄体酮来了月经,那只能说赶上了,但是常在河边走,哪有不湿鞋。单用黄体酮不能保证每次停药后都能来月经。达英35需要吃21天,黄体酮只吃3天就可以来月经。但是使用黄体酮之前有“需要先确定没有卵泡发育,没有排过卵,子宫内膜厚度达到一定厚度”的限制。而达英35本身就是一种口服避孕药,吃达英35本身就会抑制排卵,因此用达英35做周期不用考虑是否有“稀发排卵”的问题。 再者,达英35使用21天对子宫内膜的保护作用,远比黄体酮使用3天的效果要好。要知道女性排卵后孕激素足足对子宫内膜作用的时间是14天。使用黄体酮3天后停药是可以起到来月经的作用。但是从对子宫内膜保护(预防子宫内膜癌)的角度上讲,推荐使用黄体酮的时间是至少10天。在“孕激素转化内膜”的问题上,剂量是一个重要因素,但是我们不应当忽略药物作用的时间,时间比剂量更重要。 使用达英35是非常简单有效的一个办法。唯一的缺点就是,我经常说的那句话,因为诊费的缺失,医疗行为中在以利润最大化为运营而不是最简单有效的行为运营。口服黄体酮并不是最简单有效的方式但是缺失患者最容易接受的方式。如果真的为患者省钱,为什么不用安宫黄体酮片,一次吃6mg连续用3~10天都可以,停药后3~7天来月经,费用就1块钱。但是缺点同样是之前需要超声检测才能保证用药后的效果。 但是我知道说到避孕药国人都是心有顾忌,里边有激素。黄体酮本身也是孕激素。因为中国过去曾滥用激素类药物,让很多人对激素二字望而生畏,但那种被滥用后导致人发胖的激素是糖皮质激素而不是指雌孕激素,糖皮质激素主要是指强的松类的药物。

张宁 2018-11-26阅读量7827

关于精囊炎那些事(二)

病请描述:5精囊炎有哪些危害呢? (1)诱发前列腺炎 精囊炎和前列腺炎的关系很密切,一旦患有精囊炎,就会使得前列腺受到感染。有调查结果显示:大约80%的精囊炎感染患者都伴有前列腺炎。 (2)性功能障碍 精囊炎会导致性交疼痛,并且该病久治不愈、反复的发作。患者也会背负沉重的心理压力,长时间的下去就会造成性欲减退和早泄等性功能障碍等病的发生。 (2)影响生育 解剖学显示:精囊腺和前列腺、输精管、尿道以及膀胱紧紧相邻,也相互交通。由此看来,精囊炎一般都是发生在尿道生殖系统其他器官感染之后。同时,精囊腺分泌的精囊液是精液的重要组成部分。因此,精囊炎是很有可能影响生育的。   6精囊炎如何治疗? 因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。 (1)西医治疗 ①抗炎治疗:选择恰当的抗生素,急性精囊炎应治疗到症状完全消失后继续用药1-2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。常用的有喹诺酮类、红霉素类、磺胺类等。 ②止血剂:对于血精颜色较红者,可适当选用止血敏、止血芳酸等。 ③减轻精囊腺充血水肿的药物:如乙烯雌酚,5-α还原酶抑制剂等 ④物理治疗:热水坐浴,每天1-2次,或经会阴或直肠离子导入、微波治疗。用以改善局部血运,助炎症消退。 ⑤精囊镜检术:可在直视下清洗精囊腺内的血块、结石等。慢性精囊炎,如合并射精管狭窄,导致精囊液排泄不畅,可经尿道行射精管口切开。 ⑥手术治疗:急性精囊炎,如有脓肿形成则需要穿刺或切开引流。 (2)中医治疗 中医治病是需要辩证论治的,虽然对于精囊炎这一种疾病,但是对于不同的证型治疗方法以及临床用药是完全不一样的。临床常见的证型有湿热下注、阴虚火旺、气血两虚、瘀血内阻,对于不同的证型治疗方法有清热化湿、凉血止血,滋阴降火、凉血止血,补益气血、引血归脾,活血化瘀、凉血止血。经过多年的临床观察,发现中西结合治疗精囊腺疗效明显优于单纯西药治疗或者是单纯中药治疗。   7 精囊炎患者还可以有性生活吗? 精囊炎患者是不是可以有性生活,这个是很多患者最为关注的事情,对于这个问题不同的医生意见也是不统一的,建议精囊炎患者有规律的性生活,并且最好是尽量多排精,这样有助于精囊腺里面瘀血的排出,从而减小精囊腺里面的压力,这样更有利于精囊炎的治疗。   8生活饮食调护 (1)急性精囊炎患者应该饮食清淡,注意饮食卫生,不要饮酒,禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免引起前列腺充血,增加精囊炎的发病率。 (2)精囊炎患者不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿;做到劳逸结合,保证睡眠质量。 (3)必要时需要坐浴和按摩:已经生育小孩的精囊炎患者,每日睡前可用45℃热水坐浴1-2次,每次10分钟;或者在医生的指导下按摩前列腺。需要注意的是:未生育过的患者不可用此法,以免影响生育能力。 (4)加强锻炼,增强体质,避免感冒等上呼吸道感染,及时治疗龋齿、预防腹泻,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。

叶臻 2018-10-12阅读量1.2万

烂嘴角就是上火?小心病毒感染

病请描述:时值秋季,天干物燥,很多人嘴角会出现发红、干裂、糜烂等情况,甚至张嘴吃饭痛,打哈欠也痛,连大笑都痛,令人苦不堪言,生无可恋…… 这种情况俗称“烂口角”,医学上称为“口角炎”。很多人认为烂嘴角是上火,微医君想说,上火仅仅只是一个原因,还有这些,你应该知道! 什么是口角炎? 口角炎,也就是我们常说的“烂嘴角”,指的是上下嘴唇两侧交界的口角区域发生的炎症,主要表现为嘴角出现裂纹、脱屑、糜烂、结痂等。患者往往不能张大嘴,或者一张嘴就容易嘴角出血,疼痛,严重的情况下还会影响吃饭说话。 导致口角炎的5大常见原因 口角炎,并不是上火那么简单,主要有以下5大原因: 1、天气干燥 秋季天干物燥,皮肤水分蒸发较快,水分丢失多,嘴角容易发干,再加上口角这种边边角角血管分布不那么丰富却又处于接触辛辣食品最前线的部位就受苦了。 2、感染 病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌,多见于儿童。某些皮肤病,如:异位性皮炎、脂溢性皮炎;流涎病浸润口角;咬指、咬笔杆等也可引起该病。 3、舔嘴唇 很多人感到嘴唇干燥时总喜欢舔一舔。其实,唾液只能暂时湿润嘴唇,但是蒸发较快,使嘴唇更干,还可能将口腔中的细菌接种到破了的嘴角上,引起进一步的感染。 4、维生素B2缺乏 维生素B2又称核黄素,这种核黄素的缺失可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。人体所需的维生素B2缺失,易导致口角糜烂。 5、其他原因 常常熬夜,精神压力大,吃太多的辛辣食物造成上火等等,这些也会引起烂嘴角,而且会在原有的基础上加重症状。 得了口角炎,怎么办? 临床上常见的口角炎有3种类型:营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎,根据发病原因不同,所采取的治疗方法也有所不同: 1、营养不良性口角炎 因维生素缺乏,尤其是核黄素缺乏引起。 最初表现为口角发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,伴发唇炎 (唇部干燥、微肿,且起裂纹,偶见鳞屑)与舌炎 (舌背平滑,丝状乳头萎缩,菌状乳头水肿肥厚,舌缘常有齿痕)。 治疗方法:对于营养不良性口角炎,均衡的膳食是关键,多食富含维生素B的食物,如谷物、蛋黄、牛奶、绿叶蔬菜等,同时保持清洁卫生。 2、球菌性口角炎 由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。 表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。多见于老年无牙的患者。 治疗方法:在局部清洗干净后,用抗生素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。 3、真菌性口角炎 由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。 双侧嘴角湿白,白色明显,可能有糜烂和溃疡。 治疗方法:局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。 微医君提醒:如果发现患有口角炎,最好及时就医,医生会根据引发口角炎的原因来对病人进行治疗,以免延误病情,切不可在家自己乱用药。 预防口角炎有妙招 1、养成健康的饮食习惯 ●饮食均衡:不偏食、不挑食,吃富含B族维生素的食物,比如蔬菜、瓜果、牛奶、动物肝脏、瘦肉等等; ●忌食过辣食物:辛辣的食物会对嘴唇产生刺激,使其干燥恶化。 2、保持清洁卫生 注意保持嘴角卫生,吃完东西及时清洁嘴角。 3、不要舔嘴角 改掉舔嘴角的不良习惯,天气干燥的时候可以适当使用润唇膏。 4、外出戴口罩 外出可带口罩,戴口罩能有效地保持嘴唇的湿度,以免因缺水而干燥。 5、锻炼身体,增强免疫力。 *本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库

健康资讯 2018-09-12阅读量1.9万

中医药治疗大肠癌作用及机制

病请描述:大肠癌是全球最常见恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。中医药在大肠癌治疗中发挥了重要的作用,本课题组系统总结了中医药治疗大肠癌的作用及机制。 中医药对大肠癌的治疗研究已经涉及肿瘤发生、发展、死亡、衰老等领域;研究证实中药对大肠癌细胞具有广泛的作用:抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期,诱导细胞衰老和自噬,靶向大肠癌干细胞,抑制血管生成,协同放化疗,还可预防大肠癌发生。 转移是影响大肠癌患者预后的主要因素。中医药可以防治大肠癌转移;益气扶正、清热解毒、活血祛瘀、利湿化痰、拔毒化腐等治法中药可以抑制大肠癌转移或黏附、移动、侵袭、悬浮生长等转移生物学行为,其机制涉及细胞凋亡、失巢凋亡、血管生成、转移调控基因、细胞骨架蛋白、基质重构蛋白、肿瘤炎症等方面。 有关研究文章已发表于《中国中西医结合消化杂志》、《中华中医药学刊》、《中华中医药杂志》和《中药材》等杂志。

胡兵 2018-07-27阅读量9029

人为什么会中暑?度夏指南送你

病请描述:近日,一则“新四大火炉城市”的消息刷爆了朋友圈,消息称重庆、福州、杭州、南昌这四个城市为中国4大火炉。不过,中国气象局国家气候中心已澄清:该消息是传言!不管是不是传言,今年全国普遍升温是确切的事实,在这种鬼天气下,人们很容易就中暑,还是来看看怎么预防中暑吧!人为什么会中暑呢?简单来说,就是:太热了。正常情况下,人体通过“排汗”、“皮肤辐射散热”的方式散热。正常情况下,人体产热和排热保持平衡,使体温维持在37℃左右。但在夏天,有3个因素阻碍人体散热,使人体体温升高,身体机能紊乱,简称中暑。这3个因素是——1、 天气因素在高温(>32℃)、湿闷(>73%)、风速小的天气下,长时间呆在户外,中暑的可能性会增大不少。这是因为,温度、湿度、空气流通速度都影响散热:温度↑:人体(37℃)与外界环境的温差降低,皮肤辐射散热减少;湿度↑:汗液蒸发速度降低;风速↓:汗液蒸发速度降低。所以,各位小主规划出行时记得看天气预报啊~2、活动因素除了看天气预报,出门前还要规划好活动内容、注意着装,不要踩这2个误区:使身体产热增加:在高温的户外大量进食、体力劳动、运动,会让身体产生更多热量;存在散热障碍:穿紧身、透气性差的衣裤;(厚厚的脂肪也是一层障碍哈~所以说夏天到了快减肥啊!)3、体质因素高温适应能力有差异,会影响中暑的概率。现在,人们长时间都呆在空调房里,身体对高温的适应能力比较差,偶尔在高温下出行一趟就很容易中暑。所以,如果是长时间在空调环境中工作、生活,不妨清晨、傍晚到户外活动,锻炼自己的耐热能力。识别中暑的轻、重中暑也分轻重,轻度使人不适,重度可致人死亡。所以,认清症状、及时处理,它就只是小毛病。1、中暑的前兆:大量出汗、头晕、心慌即将中暑的时候,人们常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力、恶心、心慌、气短、注意力不集中、定向力障碍;体温:通常< 37.5 ℃;处理方法:离开高温环境,进入阴凉通风的环境,喝点凉水(盐水最佳),短时间内即可恢复正常。2、 轻症中暑:面色潮红、恶心呕吐此时,人们除了有先兆的症状外,还会出现较为强烈的头痛、恶心、呕吐、面色潮红、挥汗如雨、浑身倦怠绵软无力等症状,甚至轻度意识障碍(看上去很呆滞);体温:轻度升高;处理方法:同上。3、重度中暑:肌肉抽搐、痉挛、晕厥除了以上症状外,还会出现晕厥、肌肉抽搐、痉挛等症状;体温:高达 40℃ ;处理方法:必须第一时间呼叫救护车。在救护车来临之前,最好做这几件事:(1) 把人移动到阴凉、通风的地方;(2) 用凉水淋浴、浇泼、擦拭、冷敷;不管哪种方法,尽快降低人体温度;(3) 开空调、换凉爽的衣服;(4) 人没有抽搐时,可以给他喂运动饮料、凉水(抽搐时不要)。一份安然度夏指南1、 大量喝水不要等到口渴了再喝水,坐在空调房里,每天也要喝1500-1700mL的水(3瓶矿泉水);如果在高温下运动、劳动,则每小时需喝2-4杯凉水(500-1000mL)。2、补充盐分、矿物质大量出汗会流失盐分和矿物质,可以喝运动饮料补充营养物质。但高血压、肾病人群须注意,如果医生叮嘱过要坚持“低盐饮食”,就不能自己随意喝盐水,要先咨询一下自己的医生。3、 多种手段给身体降温呆在空调房是最好的避暑方法了,有人也会用电扇,但气温>32℃时,电扇对预防中暑就没多大用处了。还有凉水洗脸、擦拭身体等方法都很有效。4、 锻炼高温适应能力早晨、傍晚,借上下班的时间走走路,锻炼一下自己的耐热能力。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库

健康资讯 2018-05-23阅读量1.4万

茯苓的功效与作用

病请描述:茯苓是一种大家熟知的药材,它是一种中药材,人们在生活之中也总是会吃一些茯苓或其制品,比如我们常说的茯苓糕。那么茯苓的功效与作用都有哪些呢?茯苓糕又是怎么制作的呢?下面就为大家详细的介绍一下茯苓的功效以及茯苓糕的几款做法吧。 茯苓的功效与作用 茯苓是我们大家都很熟悉的中草药了,在很多古代电视剧中我们都会看到茯苓糕这道甜点,其实茯苓糕没有那个高大上的,今天编编就要带着大家一起来看看茯苓膏的制作方法吧!当然首先我们还是先来了解一下茯苓的功效与作用都有哪些吧! 1、利尿作用 茯苓用于小便不利,水肿等症。茯苓功能利水渗湿而药性平和,利水而不伤正气,为利水渗湿要药。凡小便不利和水湿停滞的症候,不论偏于寒湿或偏于湿热,或属于脾虚湿聚,均可配合应用。 如偏于寒湿者,可与桂枝和白术等配伍;偏于湿热者,可与猪苓和泽泻等配伍;属于脾气虚者,可与党参和黄耆以及白术等配伍;属虚寒者,还可配附子和白术等同用。 2、抗菌作用 茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌以及变形杆菌等均有抑制作用。 3、对消化系统的影响 茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用,对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果,并能降胃酸。另对CCl4所致大鼠肝损伤有明显的保护作用,使谷丙转氨酶活性明显降低防止肝细胞坏死。 4、降低血糖 茯苓能降低血糖,对于高血糖人士来说茯苓有一定的治疗作用。 5、心脏的作用 中医认为:茯苓可用于心悸和失眠等症。茯苓能养心安神,故可用于心神不安和心悸以及失眠等症,常与人参和远志以及酸枣仁等配伍。 6、抗肿瘤作用 茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用。茯苓具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑制肿瘤生长的功能。 茯苓糕的做法 茯苓糕可作为补脾的家常小吃,它的药效非常平和,长期食用不仅脾好了,还能去除体内的湿气呢,脸色就好看了哦。接下来就和编编一起来看看茯苓膏的制作方法吧! 一、葡萄干茯苓膏 材料:面粉200g、茯苓15g、温水200g、葡萄干适量、酵母粉3g、泡打粉3g。 制作方法: 1、茯苓用搅拌机打碎,与面粉、泡打粉和白糖搅拌均匀。 2、将混合好的面粉过筛。 3、酵母粉到入温水中,搅拌均匀后静置5分钟。 4、将酵母水倒入混合好的面粉中并搅拌均匀。 5、倒入容器中盖上保鲜膜,发酵1个小时(冬天温度低,锅内放热水,盖上锅盖,加速发酵)。 6、发酵完成后(未发酵前的两倍),点缀些葡萄干,大火蒸10分钟。 二、家常茯苓糕的做法 材料:茯苓50克、面粉450克。 制作方法: 1、把茯苓烘干,打成粉与面粉混匀。 2、把茯苓和面粉混匀,加入发酵粉,用清水揉合成面团发酵。 3、发好后制成5厘米见方一块的糕状。 4、把茯苓糕上笼用武火大气蒸熟即成。 食法:每日1次,早餐食用。 功效:健脾渗湿以及宁心安神。高血压气虚湿阻型患者食用。 三、干果茯苓糕的做法 材料:面粉200g、茯苓15g、发酵粉3g、泡打粉3g、白糖20g、各种干果适量、清水200g。 制作方法: 1、茯苓打成粉,和面粉和泡打粉以及糖混合后过筛。 2、发酵粉和清水混合后静置10分钟左右,倒入1中搅拌成比较稠的面糊。 3、将面糊放于温暖处发酵至2倍大,这种天气40分钟左右就够了。 4、取一个大点的容器,底部及四周抹油,将发酵好的面糊倒入,上面撒些干果,蒸锅里水开了以后蒸25分钟即可。 四、枣泥茯苓糕 材料:茯苓粉100g、粘米粉75g、糯米粉50g、枣泥馅200g、细砂糖40g、水100ml。 制作方法: 1、将茯苓粉,糯米粉,粘米粉和糖倒入碗中拌匀。 2、分次加入水,用手搓成蓬松的糕粉。过筛两次,成为细致的粉状。 3、枣泥馅擀成模具大小的圆片。将一半糕粉放入模具中,抹平表面。 4、放入擀好的枣泥片。倒入剩下的糕粉后抹平。 5、盖上湿纱布,放入蒸笼。开锅后大火蒸30-40分钟,熟透即可。 6、取出晾凉脱模切块食用。 茯苓的药用极其丰富,而它做的糕点也是一绝,茯苓糕的功效与作用以及茯苓糕的几款做法,通过上文的介绍相信大家都已经有所了解了。它的制作手法还是比较简单的,感兴趣的朋友不妨试着做一下

于清河 2018-05-04阅读量7.0万

宝宝有虫牙,爸妈该怎么办?治...

病请描述:据调查数据显示,我国儿童患龋率为66%,治疗率<3%,刷牙率为19%。每个孩子,都是父母手中的宝,然而为什么孩子龋齿问题治疗率这么低?或许很多家长认为乳牙反正都要换掉,坏了就坏了呗;还有些家长认为现在孩子还小,不配合治疗,等孩子大一点再说。微医君想说:这些错误的想法,可能给孩子带来终身的遗憾。 宝宝为什么易形成龋齿?龋齿形成的主要原因是牙菌斑(细菌聚集在一起)。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌。每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖份或淀粉发生化学作用,产生腐蚀牙齿的酸性物质。时间长了,牙齿的釉质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即蛀牙。龋齿如果不治疗,可能会带来7大危害乳牙从长出来到脱落,大概要在口腔内存留 6~10 年,而这一阶段正是儿童生长发育最重要的时期。龋坏的乳牙不积极治疗,对儿童的全身和局部健康都有影响,主要变现为一下7点:1)营养不足:龋齿最直接的影响就是会影响孩子吃东西,乳牙龋坏容易影响孩子的咀嚼功能发育,因为龋齿会引起疼痛,孩子就只能只吃软的食物,容易造成营养不良,还可能让孩子养成挑食的习惯。2)牙齿不齐:如果不好好管理龋坏形成的残根或拔出后的空缺,别的牙齿前移,会破坏整口牙的完整性,甚至导致错颌畸形;3)面型变化:由于龋坏侧疼痛不敢咀嚼,长期使用健侧,会造成面型的改变;4)影响发音:牙齿也是构音器官的一份子,某些牙齿大面积龋坏或缺失,会影响孩子某些发音的准确性,也就是常见的孩子讲话漏风。5)导致恒牙发育异常或萌出异常:乳牙大范围的根尖周病变,往往会侵及恒牙胚,导致恒牙出现发育异常或者萌出异常。6)引发全身疾病:乳牙龋病若发展成为根尖周病,还有可能诱发关节炎、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。7)造成心理障碍:婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音.乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清.乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,对孩子的心理发育很不利。 那么,儿童龋齿要怎么办?一旦发现龋齿,不要再等换牙了,赶紧带去看牙齿,早发现并治疗。临床上治疗牙齿龋洞的方法叫龋洞充填术,又称补牙。龋洞治疗的目的就是终止龋坏的发展,复原牙齿的外形,恢复牙齿的功能,保护牙髓组织。治疗龋洞的原则是:彻底干净地清除龋坏组织,尽一切可能多地保存牙体硬组织。根据龋坏的不同情况分别采用龋坏组织磨除法、药物治疗法、再矿化法、充填法和修复法等。临床上常用充填法修补龋洞缺损。1、龋坏组织磨除法适用于龋坏面积比较广泛,例如,整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,难于制成补牙洞形的牙齿。磨除尖锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到组止牙齿继续龋坏的目的。2、药物疗法涂药治疗龋齿主要适用于龋损面广泛的浅龋,抑制龋齿发展,但不能恢复牙体外形,小儿常用药物是2%氟化钠溶液,5%的氟化亚锡,4%氟磷酸盐溶液或凝胶等,牙面隔湿后涂4分钟左右,30分钟内不宜漱口与饮食,每半年涂一次。3、龋坏组织再矿化法此外的矿化指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿,使牙齿病变区组织发生矿物化。这种过程称为再矿化。龋坏组织再矿化方法仅适用初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上,使用该方法治疗初期龋,可缩小白垩色,并停止发展。再矿化疗法简单,效果好,没有任何痛苦而且安全。4、龋坏组织充填法充填是治疗龋齿的主要方法,即将龋坏组织去除净,制备洞形,清洗、消毒以后,用牙科材料充填,恢复牙体外形,防止龋坏继续继续发展。浅龋充填效果最好,中龋次之,深龋尽量去除深部的龋坏组织后进行护髓、垫底、充填;如果深龋去龋坏组织时,已露出牙髓,并刺激痛症状明显,就需要先做牙髓治疗,然后再充填;如果去腐露髓而露髓孔小,刺激痛症状剧烈,可做直接盖髓后垫底、充填。微医君提醒:父母应该重视孩子的口腔问题,帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯,每3~6个月带孩子到专科医院去定期检查,进行必要的预防,及早的龋病治疗,不但孩子免受痛苦,也避免了日后更多的经济支出。 *本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库

健康资讯 2018-04-12阅读量2.6万

治湿之根本,乃为养血~

病请描述:很多人喜欢用薏米、赤豆来祛湿,对一些没什么特别症状的人群,倒是可以作为饮食补充,但不能加糖。甘能令人中满,过甜的食物会导致体内湿热滋生;辛辣刺激的食物可以滋生内热,进一步消耗胃津,壮火食气,又消耗元气,最终导致脾胃不运!因此减少重口味的食物的摄入,才是预防之根本!不过,如果已经出现了问题,舌苔厚腻,口苦口干,倦怠乏力,那么就不是红豆薏米能搞定的啦!普通的健脾化湿也是无用!养血才是根本!

张平 2018-03-03阅读量1.1万