病请描述：春节假日即将来临，很多人的饮食、作息自动切换成“过节模式”，熬夜聚会、胡吃海喝，再加上天气寒冷，使得春节成为心血管疾病的高发期。其中有一种疾病，不仅可以发生在本来就有心脏疾病的患者上，也可以出现在没有心脏病史的健康人群中，这就是“假日心脏病综合征”。 “假日心脏病综合征”与饮酒和抽烟密切相关。为了增加节日氛围，烟酒助兴必不可少。但是不加节制地大量饮酒与抽烟可能会诱发心律失常，出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状，严重的“假日心脏病综合征”还会导致患者出现恶性心率失常，增加血栓与猝死的风险。特别是在冠心病患者中，“假日心脏病综合征”猝死风险会增加3倍。 一、如何预防“假日心脏病综合征”？ 预防“假日心脏综合征”的关键在于两个字：适度。虽然时逢佳节，享团聚时刻，但是也不能放纵。对于酒，切莫贪杯，小酌怡情，大喝伤身。对于烟，能不抽就坚决不要抽，戒烟对自己和亲友都有好处。此外要保持规律作息，不熬夜，不长时间看电视、玩电脑、打麻将等，注意劳逸结合，避免过于劳累。 二、如果“假日心脏病综合征”突然发生了，怎么办？ 1.最重要的是停止饮酒，注意休息，防止症状加重引发严重的心律失常或心力衰竭。在停止饮酒后的6小时～12小时后，心律失常症状通常会消失。 2.如果症状严重，应及时到最近的医院就诊，通过静脉输液，促进酒精排出，减轻对心脏的损害作用。 三、假期结束后，要如何护心？ 节后“护心”也不可放松。春节期间会比平时要多摄入三倍以上的脂肪和胆固醇，因此节后几天要保持清淡的饮食，多吃绿叶类蔬菜和高纤维食物，多吃些新鲜的水果，补充维生素C；要加强锻炼，心脑血管患者可以适当做一些有氧运动，如散步、慢跑等，能有效预防房颤；有高血压、冠心病等疾病的心梗高危人群应在节后进行心脏专科体检，做到防范于未然；不管是心血管患者还是健康人群，一旦出现胸痛、胸闷、气促等不适症状时，应及时就医。 年味已经越来越浓，大家沉浸在节日喜悦的氛围中时，也不要放松警惕！心脑血管病人在这段时间一定要保持健康的生活方式，按时服用药物，别让心脑血管病来搅局，安“心”过大年。
沈迎 2024-02-18阅读量3788
病请描述：医脉通2023-10-27当今社会，随着生活节奏加快与生活压力不断加大，加之熬夜、饮食不规律、缺乏运动、肥胖等多种因素，人们经常会出现各种身体疾病，其中心脏病就是比较频发的一种疾病。尤其是近年来，不少优秀的精英人士与年轻人因突发心脏病离世，让人惋惜不已。因此，了解心脏病的相关知识，对于预防和治疗心脏病至关重要。那么，关于心脏病你了解多少？当心脏出现预警信号时，你是否注意到了？今天，让我们一起了解一下。心脏病是指涉及心脏及其血管、肌肉、瓣膜及传导系统的疾病，包括冠状动脉疾病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病和心律失常等。常见的心脏病有哪些？都有什么症状？1.急性心肌梗死急性心肌梗死是最常见的心脏病，多因冠脉阻塞导致，需紧急开通血管、挽救心肌。临床表现包括胸痛、呼吸急促、虚弱等，可致死亡。当出现下面这些症状或体征时，可能提示心肌梗死：➤胸痛（可放射至背部、颈部、手臂和/或下颌）；➤眩晕；➤恶心呕吐；➤心跳加快或不规则；➤气短；➤虚弱感；有些患者可能表现为：焦虑、消化不良或烧心，特别是女性，可能会以此为主要表现，而不是胸痛。女性心梗患者中有相当一部分不表现为胸痛，而是心律失常、咳嗽、烧心、食欲不振和莫名的不适或者不安等。特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、糖尿病和心脏病家族史等危险因素者，出现这些表现时应该警惕。2.心律失常心律失常可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。心律失常的患者可能会自觉心跳加快、缓慢或者不规则，伴有虚弱、呼吸急促和焦虑等表现。心律失常可影响心脏泵血功能。因此，患者应寻求紧急医疗服务，特别是持续存在心律失常或者伴有任何心梗相关症状的患者。房颤是一种常见的心律失常，其发病率随着年龄增长而升高。3.心肌病心肌病是心肌异常导致的病症，可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病等。心肌病的症状和体征包括：气短、疲劳、下肢水肿、卧位咳嗽、眩晕、胸痛、心跳不规则等。4.充血性心力衰竭充血性心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症。其症状和体征与心肌病类似，典型症状包括呼吸困难、体液潴留、乏力（特别是运动时）。5.先天性心脏病先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。有些先心病可能合并其他系统或器官异常。先心病患者可发生心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜感染等。有些先心病在成年后才被诊断。先心病包括多种类型，少数不需要治疗，大部分可能需要手术修复。突发心梗怎么办？心梗抢救的黄金4分钟平时我们说的“心脏病发作”，大多是指心肌梗死，而心梗的发生通常是因为冠状动脉堵塞。当心肌缺血时，就容易诱发心脏骤停。据世界卫生组织（WHO）发布的《2019年全球卫生评估报告》，从2000到2019的20年间，排在人类死因第一位的疾病是缺血性心脏病。而且这一死因不仅持续多年是威胁人类健康的“头号杀手”，而且有明显的增加趋势。缺血性心脏病最致命的后果就是心源性猝死。那么，当突发心梗时我们该怎么办？记住第一条，如果当时正在活动中或者是在外面寒冷的环境下，一定要马上休息，避免寒冷要保暖，不动也好或者就近坐下来。心梗发作时，如果身边无其他人陪同，要做以下5件事进行自救：第一，拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作；第二，保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间；第三，在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您；第四，可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）；第五，尽量舒缓情绪，耐心等待。如果身边有人突发心梗，应尽早拨打“120”急救电话，是挽救生命的关键步骤。如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药时，应立刻给予舌下含服硝酸甘油1片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，有经过心肺复苏培训的人员在场时，应尽快进行胸外按压等抢救措施；如公共场所具备AED者，可尽快根据情况行AED电除颤。如不具备以上条件，保证患者平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致的窒息情况出现，耐心等待专业救治人员到达。如果只有一人陪同，可在等待期间，尽可能联系1～2位亲属或朋友，避免患者至医院后因人手不足延误治疗时间。心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间。一般来说，复苏开始时间越晚，复苏成功率越低。如果心跳停止4~5分钟后才开始进行复苏，幸存的机会非常少；如果延迟至7~8分钟，救活过来的几率就更低。这就是“黄金4分钟”说法的来源。最后，挽救生命，最重要的一点就是：信任并配合医生！当下，心梗猝死已向年轻人发展，别等悲剧发生才追悔莫及！及时预防才是关键。保护心脏，记住这8件事1.清晨起床要温柔人从“半休眠”状态苏醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心脑血管破裂。建议晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。2.起床后喝几口水早晨醒来后喝一杯温水，可以起到适当稀释血液黏度，降低心梗发病风险的作用。喝水时一次不要喝太多，建议小口多次喝。对于本身心脏不好的人，大量水分快速稀释血液，使血量增加，会加重心脏负担。3.太阳出来再锻炼太阳出来、气温回升后再运动，以避免低温对血管的突然刺激，减少心梗的发生。4.运动心率别超标坚持运动才能保证有良好的心肺功能。运动时建议普通人运动心率为：最大心率的60%~80%为宜（最大心率为：220-年龄）。5.饮食上要“三多三少”建议多吃多吃全谷物、蔬果、菌类；少吃高盐饮食、糖饮料、红肉。成年人一天的饮食中全谷物、杂粮应占到主食量的三分之一；每天吃够一斤水果半斤蔬菜；适当多吃一些蘑菇、木耳等菌类。6.吃饭八分饱过多的食物，特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化，使腹部膨胀不适，膈肌位置升高，限制了心脏的正常收缩和舒张，加重心脏负担。7.早睡睡眠不足，心血管疾病风险增高。最好保证在晚上23点前上床睡觉。如果第二天事情较多，可以早点起床，但一定不要熬夜。8.中午睡半个小时中午时间如果能休息20~30分钟，能让心肌得到“滋养”，令心率更加平稳。
蒋春英 2023-10-30阅读量3095
病请描述：从肝论治阳痿体会 案例:李某，40岁，2023年，3月20就诊。主诉:阳痿伴乏力胸闷半年余。现病史:患者平时工作繁忙，压力较大，时常加班，与妻子不和，近半年阴茎勃起困难，性欲底下，伴胸闷气短，两胁胀满，时有哎气，饮食不规律，纳差。二便调畅。舌红苔薄白，脉象弦细。辩证:本病患者属于肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋不畅。处方:柴胡10香附10郁金10白芍15合欢皮20青皮10陈皮10蒺藜30山茱萸15五味子15肉苁蓉9蜈蚣3甘草9上方水煎服，早晚各一次。二诊，上方服两周后，病人自述夫妻生活已经可以完成，就是硬度不够，时间短，乏力胸闷好转，舌淡脉弦细，原方加熟地黄，菟丝子滋补肾精。一个月后信息告知阳痿已好，精神状态比以前都好，夫妻关系也改善。 体会:本例患者平素压力过大，心情抑郁，过度劳累。病机属于肝郁气滞，精气不足，宗筋失养，导致阴茎勃起困难。当今社会男人压力太大，抑郁的心理障碍者常见。肝主疏泄，性喜条达，当包括阴茎勃起和射精功能，从肝论证阳痿正是抓住肝郁不舒，疏泄失常这一病机。方中柴胡，郁金，香附，青皮疏肝解郁，畅通血脉，使血管、神经放松。用当归，白芍，枸杞，山茱萸滋养肝血，两者如渠成水至，阴茎气血冲赢，自然勃起，再稍佐补阳要如肉苁蓉等亦阳中求阴，以助勃起持久，约束有力，如此理气养血，刚柔并济，消补兼施提现中医辩证论证思想。而不是掉入阳痿即是阳虚的“怪论”，诸不知阴虚亏占十之七八，气郁血虚也司空见惯，湿热下注、血脉瘀滞等实证。 阳痿是难以启齿的“隐疾”，可带来生活质量下降，与配偶关系紧张，甚至家庭破裂，患者自尊心、自信心下降的后果。阳痿的病因复杂，它的发生、发展与多个脏腑、多系统及社会，心理因素有关。阳痿是个神奇的疾病，中医辩证论治，不仅注重阴茎勃起的症状，还重视心、肝、脾、肺、肾脏腑的调理，更强调患者夫妻双方心理互感以及协调配合，综合治疗。
王贻江 2023-09-26阅读量1207
病请描述： 李某，40岁，2023年，3月20就诊。主诉:阳痿伴乏力胸闷半年余。现病史:患者平时工作繁忙，压力较大，时常加班，与妻子不和，近半年阴茎勃起困难，性欲底下，伴胸闷气短，两胁胀满，时有哎气，饮食不规律，纳差。二便调畅。舌红苔薄白，脉象弦细。辩证:本病患者属于肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋不畅。处方:柴胡10香附10郁金10白芍15合欢皮20青皮10陈皮10蒺藜30山茱萸15五味子6肉苁蓉9甘草9上方水煎服，早晚各一次。二诊，病人自述夫妻生活已经可以完成，就是硬度不够时间短，乏力胸闷好转，舌淡脉弦细，原方加熟地黄，菟丝子滋补肾精。一个月后因感冒来诊，告知阳痿已好，精神状态比以前都好，夫妻关系也改善。 本例患者压力太大，心情抑郁，过度劳累。病机属于肝郁气滞，宗筋失养，导致阴茎勃起困难。当今社会男人压力压，抑郁的心理障碍者常见。肝主疏泄，性喜条达，当然包括阴茎勃起和射精功能。从肝论证阳痿正是抓住肝郁不舒，疏泄失常这一病机。方中柴胡，郁金，香附，青皮疏肝解郁，畅通血脉，当归，白芍，枸杞，山茱萸滋养肝血，两者如渠成水至，阴茎气血冲赢，自然勃起。稍佐补阳要如肉苁蓉等亦阳中求阴，以助勃起持久，约束有力，如此理气养血，刚柔并济，消补兼施提现中医辩证论证思想。而不是掉入阳痿即是阳虚的“怪论”，诸不知阴虚亏占十之七八，气郁血虚也司空见惯，湿热下注、血脉瘀滞等实证。 阳痿是难以启齿的“隐疾”，可带来生活质量下降，与配偶关系紧张，患者自尊心、自信心下降的后果。阳痿的病因复杂，它的发生、发展与多个脏腑、多系统及社会，心理因素有关。阳痿是个神奇的疾病，中医辩证论治，不仅注重阴茎勃起的症状，还重视心、肝、脾、肺、肾脏腑的调理，更强调患者夫妻双方心理互感以及协调配合，综合治疗。
王贻江 2023-09-22阅读量2282
病请描述：随着全国的入伏，高温天气要持续一段时间，肿瘤患者本身身体虚弱，加上有些患者还在接受化疗、放疗，这种炎热的天气对于肿瘤患者来说，尤其需要重视，掌握正确的调养方法，安然度过夏季。在夏季，很多肿瘤患者表现为：乏力气短、汗出频繁、纳食不佳、夜寐不安，看看我们可以在饮食习惯和生活方式上做哪些调整，以适应季节的变化。 一、生活方式的调整 1、减少外出，避免中暑 夏季高温天气，尽量避免在中午前后外出；在家也应采取防暑降温措施，多喝水，多呆在有空调的室内。 2、适度运动，张弛有度 在夏季，早晚气温不是太高的时候，可以出门适当走走，如果气温很高，建议在室内做一些八段锦、以及其它的低、中强度的健身操，以帮助增强体质、改善睡眠。 3、调摄心情，早睡早起 夏季容易心烦失眠，在夏季尤其注意要保持愉悦的心态，切忌心烦上火。夏季容易出现入睡困难和早醒，要注意不要熬夜，入睡前可以听一些舒缓的音乐，不要去想一些杂乱不好的事情。 二、饮食习惯的调整 1、清淡饮食，荤素搭配 夏季受到高温的影响，人体的脾胃消化功能减弱，这种时候，进食食物量会相应减少，饮食也以清淡为主，烹调以清蒸、清炖、清炒、凉拌为宜，同时也要注意荤素搭配，荤菜以鱼、虾、蛋、奶、瘦肉为主，同时可以补充豆制品等植物蛋白；多喝汤，不仅可以补充水分，也能增进食欲，汤以清淡的西红柿蛋汤、丝瓜蛋汤、冬瓜汤等为宜，避免油荤很重的汤。 2、当季蔬果，品种多样 夏季是新鲜瓜果大量上市的季节，瓜果中含有丰富的维生素和水分，有生津止渴、清热消暑、通便作用，如苦瓜、丝瓜、黄瓜、西瓜、冬瓜等。 3、食物新鲜，避免肠炎 夏季食物容易变质，要食用新鲜的食物，避免过夜及腐烂变质的食物，减少肠胃炎的发生。 三、夏季调养药膳方 介绍几个养生小方，可以煲汤、煮水代茶，或煲粥中加入。 1、补气方：党参15、太子参15、白茯苓15、白术15、甘草6、陈皮9；适用于乏力、气短的肿瘤患者； 2、安眠方：酸枣仁15、合欢皮15、百合15、茯苓15，适用于心烦失眠的患者； 3、健脾方：山药30、薏苡仁30、焦山楂15、陈皮9，用于胃纳不佳、消化不良患者； 方志红，上海市中医医院 肿瘤二科，主任医师，硕士研究生导师，医学博士。 门诊时间：总院：周一上午、周四全天、周五上午； 分院：周三上午
方志红 2023-07-12阅读量4228
病请描述：中医药保健养生观念逐步深入人心，很多人知道“春养肝、夏护心、秋润肺、冬补肾”。但还有一个很关键的脏器——脾，它需要四季小心对待，脾容易发“脾气”、“出情况”，变虚、生湿、痰瘀、成瘤，中医认为：脾虚生百病，虚到最后就是瘤。 现代医学的脾，是淋巴器官，可制造免疫物质，贮存和调节血液，吞掉和处理血液中的杂物。中医讲的脾，是“消化系统总成”，通常称为后天之本、仓廪之官、生化气血之源。 由于脾位居身体中焦，和胃腑互为表里，只要说到脾，就要联系胃，脾胃密不可分，好像“同穿一条裤子”。 中医里“脾”的作用，通常概括为“三大功能、三大联系”： 功能之一：主运化，包括运化水液和水分，运化水谷精微，没有脾的吸收、消化和运输，进食的物质无法生成气、血、津液；没有水液运化，则生痰湿、出现水肿、疾病。 功能之二：主统血，固摄血液，循血脉运行，否则就会有气虚问题，如纳少、便溏、腹胀等，以及便血、月经异常、崩漏等出血证。 功能之三：主升清，是运化功能的延伸，不仅将生化的气血水液布输全身，还保持五脏六腑不乱动、不下坠，否则会出现头晕、腹泻、内脏下垂等问题。 联系之一：脾与心理活动和情志相关，在志为“思”，不正常会让脾胃受损、气结、消瘦。 联系之二：脾与生长情况相关，在体合“肉”，不正常会肌肉干枯、四肢无力，减肥过度或营养不良的人一定会脾虚。 联系之三：脾与脸色相关，其华在“唇”，开窍于“口”，不正常会口感甜腻或淡薄，嘴唇发白，脱皮。 有意思的是，脾与胃是同进退的密切关系，它们的生性刚好相反： 脾是“喜燥恶湿”，一旦脾虚，很快就会有湿气，慢慢有痰浊，形成内湿，出现“湿困脾”，或者体外环境潮湿，外湿入体，也会出现“湿困脾”。胃是“喜润恶燥”，没有水液帮助磨碎食物，很容易引起胃部不适。 中医诊断很多患者都有脾虚问题，基本的常见病，不是脾虚引起，就是脾虚打底，或脾虚参与，或诱发脾虚，或脾虚为助推，所以有“脾虚百病生”的说法。有的中医更是认为“脾虚的尽头是肿瘤”。 肿瘤是人体的“累赘”，有良性和恶性两种，良性肿瘤会引起不适，要重视和处理，恶性肿瘤会威胁生命，早检查早排除。身体不同部位的肿瘤、病机不同： 如皮肤囊肿描述水湿受阻诱发；颈部、咽部肿瘤，是气郁痰阻引起；乳腺、卵巢等肿瘤，与肝郁湿阻有关；肝脏、肺部肿瘤，与湿热火郁有关；肠胃、肾脏、膀胱肿瘤，与湿热痰阻有关。这些病症里，都有“脾虚”的影子。 任何疾病的发生，都是从轻到重的，脾虚也是一样，它有6个发展阶段，最后到肿瘤。 1、脾虚第一步是伤气，原因是思虑太多，劳累太过，饮食不节，症见精神不振、四肢懒动、面色不好，舌象可见舌淡苔白，脉象缓而无力。 这是脾气虚，可用四物汤、六君子丸等调理。 2、缺气久了，就会伤阳，导致脾阳虚，症见腹痛腹胀，四肢发冷，大便清稀，小便频繁，而且有浮肿现象。舌象可见苔白滑腻，脉象沉迟乏力。 脾阳虚，用小建中汤、理中丸等调理。 3、脾阳虚会引起阴阳失衡，接着脾阴虚来了，症见咽干咽痛、虚火旺盛，胸胁胀满等问题，舌象可见舌质红、苔黄腻，脉细。 脾阴虚，可用健脾丸、二陈汤等调理。 4、阴阳失调，气血不断蒸耗，会出现眩晕、气短、盗汗等问题，症见小便浑浊、便溏、腹部坠胀等，舌象可见舌红、舌中间干，少苔，脉象细数。 这是中气下陷，可用补中益气丸。 5、病情进一步发展，脾不统血，干扰运化，出现湿滞。其实湿气从脾气虚就开始了，不过在本阶段突飞猛进，症见头重身困，厌食，大便沾马桶，舌象可见舌苔厚腻、有齿痕，脉沉。此时体内湿阻成瘀，比较重了。 这是脾虚湿蕴，可用参苓白术散。 6、脾虚生湿、生滞，再下去就是瘀堵，痰瘀互结，堵塞脉络，这个过程时间比较长，但逐步会出现胸痹心痛、内出血、肿块，从舌象看，舌暗，有瘀斑，脉象弱。 脾虚或瘀滞早期，可用血府逐瘀丸调理，已经确诊肿瘤的，要判定肿瘤的性质，综合施策。 通常发展到第四阶段“中气下陷”，就要重视了，及时介入和阻断脾虚紧张，要遵医嘱用药和调理，防止小问题变成大问题。
李仁廷 2023-07-10阅读量7872
病请描述：65岁女性，既往冠心病病史。反复胸痛，运动后气短，胸闷。双下肢在下午的时候会出现浮肿和灼热感。睡眠，饮食，二便尚可。舌象如下: 予当归12克、赤芍12克、生地12克、川芎12克、桃仁12克、红花9克、枳壳9克、柴胡6克、桔梗6克、牛膝9克、甘草6克、瓜萎25g，薤白15g，半夏15g，桂枝9g，陈皮15g，白芍12g，郁金9g✘7 服药后脚肿改善，灼热感改善。但饭后饱涨感明显，走路容易胸闷。舌象如下: 予藿香12，佩兰12，厚朴9，生薏苡仁20，茯苓20，杏仁10，炒麦芽9，炒鸡内金9，白蔻仁9g，苏梗9g，瓜蒌皮30g，赤芍12克、川芎12克、桃仁12克、红花9克、薤白15g，半夏15g，桂枝6g，陈皮15g，郁金9g✘7 胸闷气短的感觉改善，脚肿和灼热感消失。
林煌斌 2023-03-04阅读量1306
病请描述：高血压、糖尿病、高脂血症（包括高尿酸血症）俗称“三高症”，是现代物质文明社会高发的疾病，三高症常互相影响、共同作用，损害人体脏器，对健康危害严重。正常情况下，糖、脂肪、蛋白质、氨基酸等均是维持人体结构和功能所必需的营养物质，随着我国改革开放，人民生活水平的提高，饮食结构和生活方式发生了很大改变，荤食明显增加，体力活动明显减少，中青年、甚至少年儿童甚少户外活动，白领工作生活压力大，导致某些营养摄入增加，而代谢能力下降，糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压及由此并发的心、肝、肾、脑等脏器损害越来越多。 中医理论对营养物质代谢早有论述，2000多年前的《黄帝内经》中说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。”并且在很早就认识到饮食不当对健康的危害，《黄帝内经》中就有“膏粱之变，足生大丁”，民间也有“鱼生火，肉生痰”之说。三高症在中医归属于“痰”、“湿”、“瘀”、“火”、“毒”的范畴，因病程长，还会生风、阻络、滞气，损伤心肝脾肾的功能。在调整饮食和生活方式的同时，中医通过调节脏腑阴阳、气血，疏通经络气机，促进心肝脾肾功能，也能够改善血脂、血糖、尿酸的代谢，控制血压，并且不会产生毒副作用，疗效持久。 三高症各自特点如下： 高脂血症： 血脂是血液中的脂类物质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。适量的脂类是维持正常生命活动所必须的，但如果摄入过多，或代谢产生过多，就会导致高脂血症。常见的高脂血症有甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白（a）的升高。高脂血症号称“无形杀手”，常悄悄地危害人体健康，却不出现明显症状。低密度脂蛋白等增高可形成动脉血管壁的斑块，即动脉粥样硬化，久而久之，会使血压升高，形成高血压病，还会使心肌缺血缺氧，引发心绞痛，脑供血不足。斑块脱落还会形成血栓，导致中风偏瘫、冠心病心梗。此外，高血脂也可以引起脂肪肝、肝硬化、眼底出血、失明、肾功能减退甚至尿毒症等严重并发症。高脂血症属于中医“痰湿”、“浊阻”等范畴，《医学心悟》指出：“凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，则湿从内受。……湿生痰，痰生热，故卒然昏倒无知也”。中医通过消痰、祛湿、清热、化瘀等治疗，可使血脂逐渐趋于正常，同时还有保护心、肝、肾、脑等的作用，优势明显。 高血糖： 糖，令人甜蜜、愉悦。血液中的葡萄糖称为血糖，是人体生命活动能量的来源。血糖来源于食物中的碳水化合物，经过消化吸收分解，形成葡萄糖进入血液，血糖超出一定范围，即为高血糖。高血糖可损害胰岛细胞，使胰岛素分泌不足，成为糖尿病。典型的糖尿病表现为三多一少，即多饮、多食、多尿和消瘦，但也有人高血糖却不出现明显的三多一少。糖尿病更可怕的是并发症，急性的如酮症酸中毒、合并感染、低血糖、高渗综合征、乳酸性酸中毒等，慢性的有中风、心脏病、肾病、眼部病变失明、阳痿、糖尿病足、神经病变等。因此糖尿病也被称为“甜蜜杀手”。糖尿病与中医“消渴病”类似，如《素问·奇病论》说：“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。中医认为高血糖属于阴虚内热，涉及肺、胃、脾、肾、肝等脏腑，日久还会损伤血络，阻滞经脉，耗伤阴阳气血，通过早期清热养阴，调节脏腑功能，疏通经络，有助于血糖趋于稳定和正常，并且避免严重并发症的出现。 高血压： 血压是推动血液流动的动力，人体血压是在一定范围内波动的，属于生理性波动。当血压波动超过一定的值就会成为高血压，按照WHO的标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压，但在未达到高血压标准的高血压前期（收缩压≥135mmHg，舒张压≥85mmHg）即已经开始对人体造成损害了，心血管病发生率和致死率均已明显增加。高血压比较明显，或出现并发症时，会有相应的临床症状如眩晕、头痛、胸闷心悸、肢体麻木、失眠焦虑等。也有很多高血压患者没有明显不适症状，但仍然会慢慢损害心、肾、脑等器官，堪称健康的“隐形杀手”。高血压病见于中医头晕、头重、胸痹、心悸等的描述。《素问·生气通天论》说：“因于湿，首如裹”，《丹溪心法》中有“无痰不作眩”，《金匮要略》中有瓜蒌薤白三方治疗胸痹的论述，认为其病机乃“阳微而阴弦”，与高血压性心脏病类似。中药通过散邪、祛风、化湿、平肝、潜阳、活血、通络等治疗，有助于血压维持正常，并减少心、脑、肾等并发症的出现。 高尿酸： 尿酸，是人体嘌呤代谢的产物，而嘌呤是人体合成遗传物质DNA、RNA的重要原料。嘌呤由外来食物分解或体内自行合成，嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要经肾脏和肠道排出。高尿酸血症是血尿酸水平升高为特征的代谢性疾病，与饮食结构的改变密切相关，被称为“帝王病”、“富贵病”。高尿酸血症受遗传、饮食等的影响。部分高尿酸血症可引起痛风，即急性痛风性关节炎，好侵犯下肢关节，尤其足趾关节，起病急骤，数小时内即可达到高峰，在关节及周围出现明显红肿热痛，且疼痛剧烈如刀割，持续数天至数周后自行缓解，反复发作。痛风也可形成慢性关节炎，损害肾脏可出现尿酸性肾病甚至急性肾功能衰竭，肾结石。痛风的临床特点可归于中医痹症之“热痹”。如《金匮要略》载“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩气短，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”。在调节饮食的同时，中医用清热、通痹、消肿、止痛等治疗，可以比较持久的降低血尿酸水平，控制痛风发作，有明显优势。 要全保 主任医师 擅长： 高脂血症、高血糖、高尿酸血症、高血压病、冠心病、心衰、中风、肾病、哮喘等的中医药治疗。
要全保 2023-03-04阅读量5694
病请描述： 新冠病毒感染后许多人出现不同程度不同症状的后遗症，如咳嗽，乏力，气短，心慌，失眠，饮食无味，食欲不振等。尤其是感染后并发肺炎、心肌炎患者出院后依然干咳，胸闷气短，乏力舌红苔腻。纵观诸多症候，不离其基本病机，即大疫之后气阴两伤，和余邪未尽两者。但每个人体质状态不同，感受病毒毒量不同，损伤正气程度不同，所以后遗症和程度也不尽相同。本人实践中紧扣基本病因病机，用二参二前二贝双白汤加减对新冠病毒感染康复治疗疗效很好，康复期明显缩短。 二参即南沙参、北沙参，南沙参和北沙参都属于滋阴药物都具有补气滋润肺胃肾之阴。北沙参相对于南沙参，滋阴效果更好。南沙参除了滋阴的作用外，还具有养阴清热，润肺化痰的作用。就临床应用来说北沙参偏于养阴，南沙参偏于补气。都可以应用于气阴两虚证阴虚火旺温病后津液受损等。 白前和前胡两者一起服用主要治疗咳嗽、咯痰不爽、肺气郁闭不宣、咳嗽不宁等白前降气消痰和肃肺气、前胡可以宣散风热，白前重在降气而前胡偏于宣清，两者一起服用具有很好的疗效，针对肺系炎症肺气不降余邪未尽上逆咳嗽。 川贝母性味苦甘微寒，能入肺、心二经，主要有清热、化痰、散结等功用，主要偏向于润肺化痰；浙贝母性味苦寒，且有辛散之气，即能降泄除热，还能散郁热。浙贝母相比川贝母更苦寒，泻热的作用更强，尤其兼具辛散，散结的能力也明显。 对于双百药对来说，人们最熟悉不过的是百合，因为它既是一种药，也是一种花，而且还是一种可以表白的花，它有“百年好合”“伟大的爱”“永恒的美”等多种吉祥花语，但百合还是一种很好止咳中药。百合的药用历史悠久，百合用于止咳，始于唐代。而真正让百合作为止咳药登上更广大舞台的是明代，一是明代著名医学家陈嘉谟，他指出，百合可以治“时疫咳逆”；二是明代著名医学家周慎斋，运用了“百合固金汤”。从此之后，百合止咳算是广为流传了。而且药理研究发现，百合具有止咳祛痰、镇静催眠、免疫调节、抗氧化、抗抑郁、抗肿瘤、抗炎等作用，也证实了百合在止咳以及肺系疾病中的重要性。 百部这味中药，后世医家的研究，发现百部这味中药，完全可以吊打“新久咳嗽、肺痨、百日咳”等咳疾。药理研究也发现，百部具有抗氧化、镇咳平喘，抗肿瘤，抗菌等作用；尤其是对于百部止咳，药理学研究发现，百部通过多组分、多靶点、多通路协同作用，进而抑制炎症反应、修复受损肺组织、提高患者免疫力，达到止咳的作用效果。 双百药对不仅可以用于热咳，寒咳、新咳、久咳、劳咳，几乎可以通治一切咳嗽。因此，民间又有“只要双百用得好，不怕咳嗽好不了”的说法。 二参二前二贝双百汤临床用还必须通过辩证分析加减用药，干咳叫重加玉竹知母枇杷叶；胸闷者加加瓜蒌厚朴，饮食不知其味，饮食纳呆者加四君子汤，炒三仙。盗汗自汗者加青蒿，鳖甲，知母，防风，浮小麦，白薇。 总之二参二前二贝双百汤在新冠病毒感染康复治疗中应用中取很好疗效，加快病人康复。
王贻江 2023-02-05阅读量2047
病请描述：最近，微医君查找文献资料发现，我国尿毒症患者人数已超过一百万，如此庞大的数据，确实该关注一下尿毒症了，一起来看看吧… 什么是尿毒症？ 尿毒症实为慢性肾衰竭，是各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，发展到后期即为尿毒症。因此当出现肾脏疾病时需要积极的治疗和预防尿毒症的发生。 尿毒症早期有什么症状？ 浮肿 早期表现为晨起眼睑浮肿，或合并脚踝处浮肿，这个症状很容易被忽略，因为引起浮肿的原因有很多，有的时候身体也会出现生理性的浮肿，但是休息过后就消失了。到晚期，浮肿会加重，甚至引起全身的浮肿。 少尿 肾脏功能的衰减导致尿量比平时减少、次数也相对减少。 消化道疾病 体内毒素的堆积会刺激消化道粘膜，引起食欲下降、口腔溃疡、口臭、恶心呕吐、便秘腹泻甚至是消化道出血的症状。 心脑血管疾病 尿毒症患者因为肾性高血压、体内电解质紊乱、钠水潴留及体内毒素物质的刺激等等原因，导致心脏功能衰竭、心肌损伤、心律失常等。心血管系统的恶性事件往往会是引起患者死亡的直接原因。 呼吸系统表现 体液潴留、酸中毒、心脏功能受损都可以导致呼吸系统出现问题，如气短、肺活量下降、肺水肿、胸膜炎、肺钙化等。 神经系统改变 早期可出现失眠、疲乏、嗜睡、注意力不集中，后期可出现精神异常、说胡话、甚至昏迷等。 血液系统症状 尿毒症患者一般会出现肾性贫血，并且有出血倾向。 运动系统改变 骨性营养不良，一般包括一些纤维囊性骨炎之类的不易被患者察觉的疾病，但有少数的人会出现骨痛、行走不便、骨折等症状可被发现。肌肉的症状表现一般有肌肉的震颤、手足抽搐、痉挛等。 皮肤表象的变化 由于贫血的发生会引起肤色蜡黄，甚至到后期会出现皮肤的发黑，皮肤粗糙、毛发萎黄易断。 尿毒症如何治疗？ 目前尿毒症的治疗主要是以透析为主，用透析来缓解症状，达到短期甚至长期生存的目的，而最根本的解决方法就是肾移植，但是近年来由于肾源的短缺和组织排异问题，肾移植的治疗率仅为少数患者，大部分尿毒症患者的治疗还是以透析为主。 透析又分为血液透析和腹膜透析。其中血液透析就相当于用一个人工肾去帮助身体干活，清除血液中代谢的废物、毒素等等，让身体功能恢复正常。而腹膜透析是将患者自身的腹膜当做透析膜，并给腹腔里注入透析液，将身体里代谢产生的废物、毒素排到至透析液里 两种透析方式比较：血液透析比较专业，要在医院里面进行，价格相对比较高，但是透析时间也相对较短。腹膜透析可以自己在家里进行，价格也稍微能低一些，患者自行在家里操作，但也是有弊端的，那就是可能会引起腹膜的感染。 数据表明大部分透析患者在规律透析的同时，坚持合理饮食和生活，配合药物治疗，都能实现生活自理，甚至重返工作岗位。
健康资讯 2022-11-25阅读量8569