　　“蚯蚓腿“，“炸筋腿”

　　相信大家对这些名字并不陌生

　　如果你的下肢已经开始出现青筋样

　　那么就显示：你已经患上了静脉曲张

　　静脉曲张是血管外科的一个常见病，也是一个多发病，并且趋向于年轻化，发病原因主要是：

　　1、静脉返流：静脉曲张瓣膜关闭不全引起的血液返流，导致静脉高压。

　　2、静脉回流障碍：静脉阻塞，造成血液回流障碍

　　3、先天发育异常：髂静脉压迫综合征

　　常见的的诱发因素包括长期站立、重体力劳动、妊娠等，所以我的门诊中也经常出现来自五湖四海的各种职业的静脉曲张患友，像教师、司机、工人等等。

　　他们无一例外告诉我，”钟医生，我的静脉曲张有几十年了，开始的时候以为就是腿部有青筋，不好看，没想到现在腿变得又痒又胀，我这才来找您”，实际上，很多患者都容易走进一个误区，那就是：拖着，那拖一拖，静脉曲张会自愈吗?答案是显然不会，静脉曲张一旦发生，是不可逆转的。

　　的确，静脉曲张初期，腿部从外观上看多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的凸起，有时候还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等表现在皮肤表面的症状，这时候，可不要简单的以为这只是皮肤病。

　　静脉曲张不仅影响腿部皮肤外在状态，还会导致皮炎、湿疹，继而出现皮肤破溃问题，后续再发展会出现经久不愈。

　　出现这5个症状，必须看医生

　　当下肢静脉曲张患者出现这5个症状时，可别再掉以轻心以为只是皮肤病了，应该及时去血管外科检查，避免症状的进一步发展，耽误治疗时机。

　　一、痒

　　下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部细胞缺血、缺氧，血流不畅会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使得瘙痒加重。

　　患者故事：

　　62岁的高姐是湖北随州人，现在定居武汉，因为在帮儿子带孙子，平时操劳家中各项事务，孩子的接送学都要负责，时常会感到腿部酸胀瘙痒，“蚯蚓腿”明显，经过USG显示，高姐是右侧小隐出了问题导致的。

　　二、痛

　　具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使得下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。

　　患者故事：

　　68岁的俞爹爹告诉我，他以前做过静脉曲张开刀手术，可是没几年又复发了，现在时常感觉到腿胀抽筋，持续了快大半年的时间，随即我为俞爹爹进行手术前的划线准备，术后，俞爹爹的腿部已经恢复正常。

　　三、沉

　　走路一段时间后，就会感觉到下肢发沉、发胀，往往是早上轻下午重，有时候还会造成水肿。

　　患者故事：

　　60岁的袁阿姨来自于黄冈，是双侧静脉曲张，大概有7、8年病史了，腿部时常感觉到沉重有疲劳感，发肿发胀，连穿袜子都会形成一道深深的勒痕。不仅如此，袁阿姨的下肢早已发黑形成了溃疡，大半年的时间一直愈合不了。

　　期间袁阿姨不是没有想过方法，但擦了20多种药也不见好，症状还是在发展，这让袁阿姨对治疗慢慢失去了信心。在看到我以后，袁阿姨鼓起勇气和家人赶来武汉，就是为了微创治疗。

　　四、硬

　　表现为皮肤发黑，皮肤失去弹性变硬，静脉压力增高导致血液成分渗透到血管外的皮肤及皮下组织，造成局部的发红发紫，甚至变黑，皮肤失去弹性变硬。

　　五、烂

　　也就是我们说的老烂腿，表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡。

　　患者故事：

　　唐大哥今年55岁，是长沙湘潭人，这些年他时常感觉到腿部酸胀，皮肤发黑，溃疡一直好不了，以前擦过一些药膏，到头来根本问题还是得不到解决，所以唐大哥赶到武汉找到我。根据USG显示，唐大哥有两个病因，大小隐静脉都有问题，可以微创手术解决。

　　老钟提醒大家，对于静脉曲张早期防治是关键，但如果因为一直拖着发展成了“老烂腿“，既给治疗增添难度，人也遭不少罪!

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