肝腹水预防相关内容 更多>
病请描述：15个信号提示你要养肝了 1、无端感到疲倦。 2、无端感到烦躁、焦虑和忧郁。 3、眼睛干涩或者死鱼眼。 4、出现粘便。 5、腰部赘肉增加。 6、有体臭。 7、失眠多梦。 8、口干口苦。 9、偏头痛。 10、前胸后背有红痣。 11、指甲有明显竖条纹。 12、头发经常很油。 13、脸庞两边有肝斑。 14、脾气特别大。 15、乳腺增生和妇科问题。 如果您有两三种症状就必须要调理肝胆功能。提高代谢!舒肝理气药：滋补肝肾,调理肠胃,是我们最佳选择!根据肝脏解毒原理为您推荐保肝护肝食物! 肝脏解毒功能的原理： 在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。 具解毒和保肝护肝等功效的食物： 1、胡萝卜：增强人体免疫力，保保肝护肝，且保护多种脏器。 2、金针菇：中医认为，金针菇性寒、味咸，能利于肝脏，益肠胃。 3、韭菜：春季食用韭菜有益于肝，温补肝肾。 4、莲藕：涩液中含丹宁酸，抗氧化，预防癌症和动脉硬化。 5、南瓜：能消除致癌物质亚硝酸铵的突变作用，所含的果胶还可以中和清除体内的重金属和部分农药，能保肝护肝，能帮助肝肾功能衰退患者增强肝肾细胞的再生能力。 6、萝卜：含具有很强解毒作用的氧化酶等，诱导人体产生干扰素，增强机体免疫力，解酒毒。 7、大葱：可降低胃液中亚硝酸盐含量，放包括胃癌在内的多种癌症。 8、菠菜：含大量的抗氧化剂，长于清理人体肠胃的热毒。中医以为其性甘凉，敛阴润燥。 9、西葫芦：预防肝肾病变，有助于肝肾功能衰弱者赠强肝肾细胞的再生功能。能保肝，刺激人体产生干扰素，提高免疫力，辅助治疗肝硬化腹水、肾炎等。 10、山药：增加人体T淋巴细胞，增强免疫功能。 11、豆腐：原料大豆中含大豆异黄酮和皂苷，防癌。中医认为它益气中和，生津解毒。 12、豆芽：黄豆芽含干扰素诱生剂，增强体内抗病毒、抗癌肿能力。 13、绿豆芽：有清热解毒、利尿除湿、解酒毒、热毒的作用。 14、蚕豆：含磷脂、胆碱，增强记忆力。抗癌食品，止血解毒。 15、绿豆：清热解毒，保肝明目。 16、苹果：醒酒平肝、生津解毒。防铅中毒，防癌。 17、香蕉：润肠通便、清热解毒，但含钾量高，肾功能不全者、肾炎患者不宜多吃。 18、猕猴桃：烧烤食物下肚后会在体内发生硝化反应，产生出致癌物。猕猴桃中含的维C作为一种抗氧化剂，能有效抑制这种硝化反应的发生，饭后吃一个猕猴桃益处多多。 19、橄榄：解煤气中毒、酒精中毒和鱼蟹之毒。 20、梨：患肝炎、肝硬化的病人，常食大有益处。 21、鸡蛋：对人体肝脏组织的损伤有修复作用，蛋黄中的卵磷脂可促进肝细胞的再生，保肝护肝，所含的微量元素也具防癌作用。 22、花生：预防脂肪肝，防止宿醉，预防肿瘤累及病和心脑血管类疾病，增强记忆，延缓脑功能衰退。 23、核桃：所含的磷脂对脑神经有良好保健作用，所含的脂肪酸是亚油酸，是一种肌肤美容剂。核桃仁表面的褐色表皮有营养，食用时不宜剥掉。 24、蜂蜜：对肝脏有保护作用，能促使肝细胞再生，保肝护肝，对脂肪肝的形成有一定的抑制作用，还能解酒，增强人的抵抗力等。 25、多食用胡萝卜，草莓：含有多种有机酸、果胶和矿物质。牛奶，蛋清是可以解重金属的毒，原因是牛奶和蛋清含有大量的蛋白质，蛋白质可以和重金属络合，形成蛋白质重金属络合物沉淀，从而解毒。可以起到保肝护肝的作用。 肝脏解毒，解人体什么毒? 人体毒素，其实不过是体内多余的垃圾，来源主要有两个：食物消化、吸收后产生的代谢废物滞留;环境中得来的各种污染在体内沉积，只要排除得快，便算得上健康。 什么是人体毒素毒，是泛指对人体有不良影响的物质，包括有“外来之毒”，如：大气污染、汽车尾气、工业废气、化学药品、垃圾食品(餐桌污染)等现代文明带来的毒副作用及病原微生物等;“内生之毒”如正常新陈代谢过程中产生的代谢废物，肠内宿便以及糖脂肪蛋白质代谢紊乱所产生的毒。 人体毒素的主要种类： 1、自由基：是对人体造成最大危害的内毒。这种物质是人体氧化反应俄产物。它是不断产生的，在人体的衰老过程和药理和毒理作用中，起重要作用。它还会损害人体内的蛋白质,DNA等，并导致细胞死亡或癌变。 2、尿酸：尿酸是构成细胞核3核酸成分的叫做“嘌呤”的物质代谢后的最终产物，主要有肾脏排出。如果尿酸过多，或拍不通畅，就会沉积在人体软组织或关节中，引起关节红肿，变形。 3、废气：人体吸进新鲜空气，吐出自己不需要的气体。但由于现代人都是浅层呼吸，或运动时间不够，不能进行深呼吸把废气排出体外，导致废弃积压在肺部。每人每天都在不断地吸入这些垃圾，五脏六腑及血液或多或少都有贮存。如果毒素残留越来越多，超过身体排除功能负担，就会成为体内健康的障碍。 人体毒素造成的疾病： 1、血管硬化症：有毒的废物和脂肪质黏附在血管内而阻碍血液的畅通，慢慢地这些被阻塞的血管会变硬、变厚，心脏必须更费力的将足够血液经由这些被阻塞的血管送到细胞内，以致引起高血压、血液凝块、心脏病和中风，这种情形称为血管硬化。 2、关节炎和风湿症：骨头与骨头的连接均为柔软而有弹性的软体组织所覆盖，可垫着关节减少摩擦伤害。在关节里面还有关节液可润滑关节，关节液必须是清洁、没有毒素，才能使关节健壮和灵活。当毒素积聚时关节便会开始肿大、骨头末端粗糙和呈锯齿状，而软骨变干而易碎，慢慢地关节内分泌物完全干掉，而骨头间彼此痛苦的摩擦，形成了"关节炎"。当毒素伤害到肌肉和血管时，就形成"风湿"。 3、肿瘤：肿瘤是由于累积的有毒废物，聚集在身体各组织内所引起的。——发烧发烧是身体净化的自然方法，白血球在体内抵抗毒素时，新陈代谢速度加快而使身体发热。——胀气在肠内未消化的腐坏食物会形成有味道的气体，大部分会被吸入血液中，引起中毒状况。这些气体也会由肠回到胃，引起打嗝，或经由胃和肠而放出。它们也会上行到嘴里而产生臭味和酸味。 4、太胖或太瘦：任何不正常的体型都是由于新陈代谢作用不当所引起的。胖的人容易有过量脂肪与废物阻塞体内环境;瘦的人则由于代谢废物而消化不良,无论吃多少东西都不能适当的加以吸收。 人体毒素的排除有五大渠道： 1、肺脏排毒：肺脏是最易积存毒素的器官之一，每天的呼吸将约8000升空气送入肺中，空气中漂浮的细菌、病毒、粉尘等有害物质也随之进入到肺脏。主动咳嗽在空气清新的地方或雨后练习深呼吸，然后主动咳嗽几声，帮助肺脏排毒。多吃黑木耳黑木耳含有的植物胶质有较强的吸附力，可以清肺、清洁血液，经常食用还可以有效清除体内污染物质。 2、肾脏排毒：肾脏是排毒的重要器官，它过滤血液中的毒素和蛋白质分解后产生的废料，并通过尿液排出体外。不要憋尿尿液中的毒素很多，若不及时排出，会被重新吸收入血液，危害全身健康。充分饮水水可以稀释毒素的浓度，而且促进肾脏新陈代谢，将更多毒素排出体外。特别建议每天清晨空腹喝一杯温水。多吃蔬果黄瓜、樱桃等蔬果有助于肾脏排毒。 3、大肠排毒：食物残余在细菌的发酵和腐败作用下形成粪便，此过程会产生吲哚等有毒物质，再加上随食物或空气进入人体的有毒物质，需要尽快排出体外。每日规律排便缩短废物在肠道停留的时间，减少毒素的吸收。最好把时间定在清晨。生吃蔬果生的蔬菜果汁中含有丰富的纤维素，相对于熟的蔬菜来说更容易被吸收，能够促进肠道的蠕动，排出体内的代谢物。 4、肝脏排毒：肝脏是人体最大的解毒器官，各种毒素经过肝脏的一系列化学反应后，变成无毒或低毒物质。练习瑜伽瑜伽是顶级的排毒运动，通过把压力施加到肝脏等解毒器官上，改善器官的紧张状态，加快其血液循环，促进排毒。多吃苦瓜苦味食品一般都具有解毒功能。苦瓜中有一种蛋白质能增加免疫细胞活性，清除体内的有毒物质。 5、皮肤排毒：皮肤受“内毒”影响最明显，但也是排毒见效最明显的地方，能够通过出汗等方式排除其他器官很难排出的毒素。每周至少进行一次使身体出汗的有氧运动，排出其他器官无法解决的毒素。另外，吃一些好的保健食品也会帮助排出内毒，从而出现”排毒反应“，而痘痘其实就是因为体内毒素排出来的结果，所以不要见痘痘就用药，妨碍毒素排出。体内毒素排干净，痘痘自然就没了。”体内清如水，体表颜如玉“就是这个意思！
吴世洪 2023-02-12阅读量914
病请描述：肝硬化是由各种慢性肝病引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增生为特征的病理阶段。病因有多种，如：慢性HBV感染、慢性HCV感染、代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病等。 腹水是肝硬化进入失代偿期的常见且较为严重的并发症之一，也是肝硬化病程进展的重要标志。一旦出现腹水，就会出现较高的病死率，1年病死率约15%，5年病死率为44%-85%。因此，腹水的防治显得尤为重要。 肝硬化腹水的形成通常是多因素的综合作用，其中最主要的原因是门静脉高压，其他有低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡、淋巴回流受阻等。 那么，有了腹水，如何才能发现呢？ 首先，如果肝硬化患者近期出现乏力、食欲减退等，或新近出现腹胀、双下肢水肿、小便量减少等表现，需要考虑有腹水。特别是发现腹围比以前明显增加，腹部膨隆，平躺后腹部像青蛙的腹部一样，中央凹陷。则需要高度怀疑腹水形成。 其次，如果去医院做检查，腹部B超是首选的检查方式，其简单、无创、价廉。可以确定有无腹水以及腹水量，并定位穿刺的部位。当然，腹部CT和MRI检查能更加准确判断腹水的来源、位置，以及有无其他病变。 此外，如果做腹水穿刺，则可以通过腹水的外观来判断其为无色透明腹水、浑浊有感染腹水、血性腹水、乳糜样腹水等。同时送腹水实验室检查进行细胞计数、分类、蛋白定量等，可以了解腹水的性质，送细菌培养可以了解腹水里感染的细菌类型以及做相应的药物敏感实验，更有针对性选择抗生素种类。 腹水也可以进行分级，根据腹水量可分为1级（少量）、2级（中量）、3级（大量）。 少量腹水一般只有通过腹部B超才能发现，患者一般没有明显腹胀等表现。B超下腹水位于腹腔的各个间隙，深度＜3cm。 中量腹水时患者常有重度腹胀和对称性腹部隆起，B超发现腹水淹没肠管，但尚未跨过中腹部，深度3-10cm。 大量腹水时患者腹胀明显，可有腹部膨隆甚至脐疝形成，B超下腹水占据整个腹腔，中腹部被腹水填满，深度＞10cm。 对于腹水的治疗，一般情况下根据腹水的量以及伴随疾病确定患者是否需要住院治疗。 少量腹水时多数患者无症状，伴肝硬化其他并发症少，对利尿药物治疗敏感，可以考虑门诊治疗，但患者需要定期门诊复查。 中量腹水时大多数患者有症状，常伴肝硬化其他并发症，需要住院治疗。 大量腹水时患者必须住院治疗。 腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制，改善临床症状，提高生活质量，延长生存时间。主要包括病因治疗，合理限制盐分摄入，控制在每天4-6g，以及应用利尿药物如呋塞米片或螺内酯等，同时避免使用肾毒性药物。 那么如何评估利尿剂起效了呢？ 主要通过24小时尿量、下肢水肿情况以及腹围来判断。显效的标准为：尿量较前增加＞1000ml，或双下肢胫前/足背完全看不到压痕为无水肿，或治疗后腹围减少2cm以上。有效的标准为：尿量较前增强500-1000ml，或双下肢胫前/足背可见压痕为轻度水肿，或治疗后腹围减少0-2cm。无效的标准为：尿量较治疗前增加＜500ml，或双下肢胫前/足背明显压痕为重度水肿，或治疗后腹围无减少或增加。 关键词：肝硬化；腹水；利尿剂；尿量；水肿 适用人群：一、二级预防人群（普通人群、慢性乙肝/丙肝感染及其他慢性肝病人群） 分级：入门级核心阅读 上海市健康科普专项计划立项项目，项目编号：JKKPZX-2022-B22 参考文献： 1、 中华医学会肝病学分会. 肝硬化诊治指南[J]. 中华肝脏病杂志,2019,27(11):846-865. 2、 中华医学会肝病学分会. 肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南[J]. 中华肝脏病杂志,2017,25(9):664-677. 3、 Krag A, Bendtsen F, Henriksen JH, Møller S. Low cardiac output predicts development of hepatorenal syndrome and survival in patients with cirrhosis and ascites. Gut. 2010 Jan;59(1):105-10.
胡志秋 2022-11-10阅读量1542
病请描述：相信大家都听说过胃镜、肠镜，那你知道胆道镜是个啥吗？胆道镜其实就是为胆管进行内窥镜检查和内窥镜手术时所使用的一种医用光学内窥镜，是胆道外科疾病常用的诊疗器械之一。按照实际应用，胆道镜可以分为术中胆道镜、术后胆道镜、经皮经肝胆道镜（术前胆道镜）等。术中胆道镜就是手术中切开胆总管，经胆总管切口插入胆道镜进行检查和治疗；术后胆道镜则是在胆道手术后通过T管窦道或胆管空肠吻合术后空肠盲袢窦道及胆囊造痿术后窦道而进入胆道进行检查和治疗；经皮经肝胆道镜则是通过穿刺建立窦道，再进行胆道镜检査和治疗。那么，胆道镜到底能用来诊疗哪些胆管疾病呢？胆道镜的应用范围非常广泛，最多见的用途是处理肝内外胆管结石，尤其是处理肝内胆管结石。除了处理胆管结石外，胆道镜还可以用于检查有无胆道内占位性病变、胆道畸形、胆道蛔虫及异物，以及用于实现胆管狭窄或胆肠吻合口狭窄的扩张和切开等操作。什么情况下胆管疾病不适合使用胆道镜进行诊疗？有以下情况下需要慎用胆道镜：1 术后时间短，在胆道引流管周围未形成牢固窦道。2 肝硬化腹水、明显低蛋白血症者。3 有明显凝血功能障碍者。4 有严重心肺功能不全者。5 长期应用激素者。6 严重糖尿病病人。7 重度营养不良者。胆道镜诊治可能出现哪些并发症？胆道镜诊治主要并发症包括：胆道感染、胆道出血、窦道损伤等。其中，感染可能与复杂性肝内胆管结石、操作时间过长、操作过程中胆道压力过高、术后T管引流不畅等因素相关；出血则与病人凝血功能障碍、碎石不当、扩张撕裂、暴力取石等因素相关；窦道损伤与窦道愈合不良、盲目进镜、暴力取石、盲目置管等因素相关。通过选择恰当诊治时机、应用预防性药物、控制手术时间、保持视野清晰、注意胆道压力、避免暴力或盲目操作，术后密切观察等措施，可以有效减少并发症的发生。开腹手术后，什么时候进行胆道镜诊治是合适的？开腹手术后至少4~6周才可以进行胆道镜诊治，腹腔镜手术后至少6~8周才可以进行胆道镜诊治；有高龄（≥70岁）、营养不良、严重糖尿病、长期应用激素等情况的患者如果要行胆道镜诊治，至少要手术后12周才可以进行；肝硬化腹水、低蛋白血症和凝血功能明显异常的患者，应尽量予以纠正后再酌情行胆道镜检查；急需行胆道镜诊治的病人可权衡利弊后酌情提前。总之，胆道镜是胆道外科疾病常用的诊疗器械之一，能够诊断和治疗胆结石、胆道内占位、弹道狭窄等病变，临床应用非常广泛。
施宝民 2022-01-08阅读量8837
病请描述：肝硬化腹水是腹腔内游离液体过多，聚集后形成的一种影响全身的慢性疾病。 腹水的增长快慢不一，少量腹水时常无明显症状，大量腹水时因腹内压显著增高，患者可表现出呼吸急促、心悸等症状。 腹水的出现对于肝脏而言，往往提示着肝脏功能已经进入失代偿状态和门静脉高压症的存在，所以几乎无法治愈。 那么我们应该怎么护理才能控制腹水，让腹水不“难收”呢？ 发生腹水怎么办？ 发生腹水后，无论腹水量有多少，都应按照“三步走”策略，及时、尽早的接受治疗。 1. 原发病的治疗 腹水的治疗方案需要依原发病而定，肝硬化引起的腹水同样需要对肝脏进行治疗，可考虑给予手术切除、药物治疗或介入治疗等。 2. 基础治疗 腹水预示疾病的严重性，因此，不能忽视基础治疗。顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，应限制水钠的摄入以及使用利尿剂和血浆蛋白等治疗以减轻腹水的危害。 3. 卧床休息 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。应嘱病人卧床休息并取半卧位，使横膈下移，以增加肺活量；必要时间歇吸氧，以减轻呼吸困难及心悸。 卧床休息一方面可降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，消除水钠潴留。 治疗腹水的过程中，腹腔穿刺放出液体或者向腹腔内注射药物是常见的治疗方式， 用排钾利尿剂及腹腔放液时，要注意病人有无低血钾的临床表现，如恶心、呕吐、腹胀等。并注意有无心律失常及早期肝性脑病的症状。 为肝癌导致肝硬化腹水的患者进行腹腔内注射化疗药物时，要密切观察药物的副作用，如胃肠道反应及有无骨髓抑制。在输注血液制品时，应严密观察，防止输血反应等发生。 由于腹水多发生于肝硬化失代偿期，故凝血因子易发生障碍，在治疗期间，可能会因为门脉高压、脾功能亢进等，导致患者出现出血倾向。 轻者皮肤粘膜出血，重者急性消化道大出血。因此，应严密观察病人的皮肤、大便，以及是否有呕血的倾向，如有异常及时报告医生。 肝硬化腹水的康复护理 1. 饮食护理 腹水时，大量电解质及蛋白质等营养物质可渗漏于腹水内，同时病人均有不同程度的胃纳减少、腹胀和腹泻等消化功能障碍症状，故应给高热量、高蛋白、多维生素及低盐或无盐易消化的食物。食物应多样化，避免刺激性食物。 2. 准确记录出入量 准确记录24小时液体出入量，包括尿液。定期测量腹围及体重，以观察腹水的消长情况，为使用利尿剂提供临床依据。 3. 做好口腔及皮肤护理 免疫功能低下是腹水病人重要表现之一，常可引起严重感染等并发症。因此，除使用增强免疫功能药物外，应做好口腔及皮肤护理。长期卧床的患者要防止发生褥疮和破损皮肤的感染，在受压部位要使用棉垫等定时翻身及按摩，以改善局部血液循环。 4. 居家康复护理 当病情稳定、腹水减轻时，应鼓励病人下床作轻微活动并增加营养；腹水消失后，应让病人继续休息治疗，并保证充足睡眠，防止过度劳累；同时嘱其按医嘱服药，并定期复查。 预防和控制腹水的发生发展是改善肝硬化患者预后的关键，规范化处理腹水、积极护理腹水能有效降低并发症的发生，提高生存率。 此外，肝硬化腹水患者大部分都不能长期住院治疗，所以非常需要在日常生活中给予更细致的观察，只有这样才能及时发现病情的变化，并且及时治疗。
阚晓 2021-12-22阅读量8538
