病请描述： 儿童抽动症，又称为抽动障碍，是一种复杂的神经精神障碍，主要表现为不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声抽动。这种病症不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理健康造成深远影响。那儿童抽动症究竟是由什么原因引起的呢？下面将从多个角度为您详细解析。 一、遗传因素 遗传因素在儿童抽动症的发病中起着重要作用。研究表明，抽动症具有明显的家族聚集性。如果家族中有抽动症患者，其他成员患病的概率会显著增加。这可能与特定的基因变异有关，这些基因变异可能影响神经递质的传递和大脑的发育，从而导致抽动症状的出现。 二、感染与环境因素 感染和环境因素也是儿童抽动症的重要诱因。上呼吸道感染、结膜炎、鼻炎等感染性疾病可能增加抽动症的发病风险。此外，长期处于嘈杂、不卫生、灰尘重的环境中，也可能影响儿童的生长发育，从而诱发抽动障碍。某些食物或化学物质作为过敏原，也可能触发抽动症状。因此，家长应注意孩子的生活环境，尽量避免接触可能诱发抽动的因素。 三、神经生物学因素 抽动症与大脑神经系统的发育异常密切相关。特别是中枢神经系统兴奋性过度、多巴胺功能亢进以及5-羟色胺受体超敏等神经生物学异常，可能导致神经元之间的信息传递失衡，进而引发肌肉的不自主抽动。这些神经生物学因素使得儿童在面对外界刺激时，更容易产生不自主的抽动反应。 四、精神心理因素 精神心理因素在儿童抽动症的发病中同样不可忽视。家庭环境、学习压力、社会交往等社会心理因素对抽动症的发生和发展具有重要影响。家庭不和、父母离婚、学习负担过重等生活事件可能导致儿童产生心理压力和焦虑情绪，进而诱发抽动症状。此外，惊吓、情绪激动等精神刺激也可能影响大脑多巴胺的正常分泌，从而加重抽动症状。 五、其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致儿童抽动症的发生。例如，围生期损害（如产伤、窒息等）可能增加儿童患抽动症的风险。脑部疾病（如脑炎、脑膜炎等）也可能导致抽动症状的出现。此外，睡眠不足、不良的生活习惯等也可能对抽动症的发生产生影响。
沃乐柳 2025-02-21阅读量74
病请描述： 儿童抽动症，也称为小儿抽动秽语综合征，是一种常见的神经精神疾病，通常表现为突然的、短暂的、快速的肌肉抽动。这些症状可能包括眨眼、耸肩、摇头、清嗓子、噘嘴、吐舌头等，严重时甚至可能伴随污言秽语和强迫症等症状。那儿童抽动症究竟是由哪些因素引起的呢？本文将对此进行详细探讨。 一、遗传因素 遗传因素在儿童抽动症的发病中起着重要作用。研究表明，如果家族中有抽动症患者，孩子患抽动症的风险会显著增加。这种遗传倾向可能与神经递质的代谢、受体功能以及大脑的发育异常有关。特定的基因变异与抽动症的发生有关，这些变异可能参与调控神经递质系统、大脑发育过程中的细胞迁移和分化等，从而影响神经系统的正常功能。 二、心理因素 心理因素也是儿童抽动症的重要诱因之一。孩子在成长过程中，如果面临过大的学习压力、家庭关系紧张、父母的过度要求或严厉批评等，都可能导致心理压力过大，进而引发抽动症状。此外，孩子如果受到惊吓、情绪激动或观看惊险的电视、小说及刺激性的动画片等，也可能影响大脑多巴胺的正常分泌，从而诱发抽动症。 三、环境因素 环境因素同样不容忽视。环境污染、噪音、强光等不良环境刺激可能对孩子的神经系统产生不良影响，增加抽动症的发生风险。此外，不良的家庭环境和学校环境，如父母关系紧张、家庭氛围不和谐、学校中的竞争压力、老师的批评、同学的欺负等，都可能给孩子带来心理压力，引发抽动症。 四、神经生化因素 儿童抽动症的发生还与神经生化因素密切相关。研究表明，抽动症患者的大脑在部分区域存在结构和功能上的改变，如基底节、额叶等区域的异常会影响运动控制和行为调节。此外，抽动症与大脑中的多巴胺、去甲肾上腺素、血清素等神经递质的失衡有关。例如，多巴胺系统的过度活跃可能导致运动控制的异常，从而引发抽动症状。 五、生产创伤与围产期因素 生产创伤和围产期因素也可能导致儿童抽动症的发生。如果在生产过程中母体出现难产、窒息等情况，或者孩子在出生时有脑损伤、脑缺氧等，都可能导致神经系统的异常发育，从而引发抽动症。此外，早产、剖腹产以及新生儿时期出现病毒性黄疸或新生儿疾病等围产期因素，也可能增加孩子患抽动症的风险。 六、其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致儿童抽动症的发生。例如，感染性疾病如扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、脑炎等，可能影响大脑发育和神经递质分泌，从而引发抽动症状。此外，服用抗精神病药等药物的副作用，以及长时间受到不良环境的刺激等，也可能导致抽动症的出现。
沃乐柳 2025-02-08阅读量375
病请描述： 儿童抽动症这个词汇相信不少奶家长都清楚，这个疾病的表现这就不一一介绍了，下面为大家介绍一下儿童抽动症是什么引起的。 一、遗传因素 遗传因素在抽动症的发病机制中占据重要地位。研究表明，抽动症具有明显的家族聚集性，即家族中若有抽动症患者，其他成员患病的概率会增加。这种遗传倾向可能与特定的基因变异有关，这些基因变异可能影响神经递质的传递和大脑的发育，从而导致抽动症状的出现。 二、环境因素 环境因素也是抽动症发病不可忽视的一环。感染，如上呼吸道感染、腮腺炎、鼻炎等，可能对神经系统产生影响，增加抽动症的发病风险。此外，长期暴露于不良的生活环境，如空气污染、噪音干扰等，也可能对孩子的神经系统产生损害。同时，某些食物或化学物质作为过敏原，也可能触发抽动症状。 三、心理因素 心理因素在抽动症的发病中同样扮演着重要角色。家庭关系不和谐、父母离异、学习压力过大等生活事件，可能导致孩子产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。这些长期的心理应激可能导致神经调节功能失衡，从而引发抽动症。此外，惊吓、情绪激动等也可能影响大脑多巴胺的正常分泌，进而诱发抽动症状。 四、神经生物学因素 抽动症与大脑神经系统的发育异常密切相关。特别是中枢神经系统兴奋性过度、多巴胺功能亢进以及5-羟色胺受体超敏等神经生物学异常，可能导致神经元之间的信息传递失衡，进而引发肌肉的不自主抽动。这些异常可能是抽动症发病的直接原因。 五、其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能导致抽动症的发生。例如，围生期损害（如产伤、窒息等）可能增加儿童患抽动症的风险；微量元素（如锌、铁、镁等）的缺乏可能影响神经系统的正常功能；自身免疫功能异常可能导致机体产生针对神经系统的抗体，从而损伤神经细胞。 六、应对措施 针对儿童抽动症，家长和社会应给予更多的理解和支持。一旦发现孩子有抽动症状，应及时就医，遵循医生建议进行治疗和干预。治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗和物理治疗等，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，家长应关注孩子的心理需求，避免过度施压，为孩子创造轻松、和谐的家庭氛围。
沃乐柳 2025-01-23阅读量930
病请描述： 一、什么是吞咽障碍？ 吞咽障碍是指患者在咽食物、液体或唾液时，感到困难或无法完成正常吞咽功能的一种症状，常见于中风、脑外伤或神经系统疾病导致的偏瘫患者。吞咽障碍可能导致营养不良、脱水、窒息、吸入性肺炎等严重并发症，需引起重视。 二、偏瘫患者吞咽障碍的表现 1. 进食时呛咳：进食或饮水时频繁出现咳嗽或呛咳现象。 2. 饮水从鼻腔流出：吞咽不协调导致水或流质食物逆流。 3. 进食困难：吞咽时感到卡住或疼痛，甚至无法下咽。 4. 声音嘶哑：吞咽后声音改变，提示食物可能误入气管。 5. 体重下降或营养不良：由于进食困难，患者摄入不足。 三、护理的重要性 科学的护理不仅能改善吞咽功能，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。 四、偏瘫患者吞咽障碍的护理方法 1. 评估吞咽功能 • 定期由医生或语言治疗师进行吞咽功能评估，以了解患者吞咽障碍的严重程度，并制定个性化的康复方案。 2. 进食姿势调整 • 坐姿进食：让患者保持直立坐姿，身体略前倾，避免仰头。 • 偏瘫侧支持：若有单侧肌肉无力，可在弱侧颈部放置支撑物，帮助稳定头部。 3. 饮食调整 • 选择适当的食物：初期以半流质、软烂的食物为主，如浓汤、米糊、果泥，避免过稀或过干的食物。 • 食物粘稠度调整：根据吞咽能力，增加液体的粘稠度以减少误吸风险。 • 少量多餐：每次进食少量，避免长时间进餐造成疲劳。 4. 吞咽训练 • 唇舌运动训练：练习咂嘴、鼓腮、舔舌等动作，加强面部和舌部肌肉力量。 • 咽部肌肉训练：尝试用吞咽动作来练习，例如吞口水、模拟咳嗽。 • 强制咽反射：使用冰棒或冰水刺激咽部，帮助唤醒咽反射。 5. 预防误吸 • 吃饭时避免交谈、笑声过多。 • 进食后确保患者保持直立至少30分钟。 • 定期吸痰，清理呼吸道分泌物。 6. 康复治疗辅助 • 电刺激治疗：通过低频电刺激促进咽部肌肉的功能恢复。 • 针灸治疗：中医针灸可以刺激咽部穴位，如廉泉、承浆，辅助改善吞咽功能（需专业中医师操作）。 7. 心理支持 • 吞咽障碍可能让患者产生自卑、焦虑情绪，家属应鼓励其积极配合康复治疗，保持信心。 五、日常注意事项 1. 进食环境应安静，避免干扰。 2. 密切观察进食过程中的表现，发现呛咳或不适立即停止喂食。 3. 根据医嘱补充必要的营养支持，如鼻饲或胃管喂养。 4. 定期复诊，调整康复计划。 六、结语 偏瘫患者的吞咽障碍护理是一项长期且细致的工作，需要患者、家属及专业医疗团队的共同努力。通过科学护理和积极康复训练，许多患者可以逐步恢复吞咽功能，提高生活质量。 如果您或您的家人正在经历类似问题，建议尽早咨询康复科专业人士，制定适合的护理和治疗方案。
金守谦 2025-01-21阅读量959
病请描述：你是否也曾被“水泥鼻”困扰？那种鼻塞到几乎窒息的感觉，尤其在夜晚，让你辗转反侧，难以入眠，只能张嘴呼吸，结果口干舌燥，整晚难熬。别急，今天我们就来聊聊如何应对这恼人的鼻塞问题，让你的呼吸重新自由畅快！鼻塞的元凶：鼻黏膜肿胀鼻塞最主要的原因就是鼻黏膜肿胀。当感冒、鼻炎来袭，鼻黏膜受到刺激，便会充血肿胀，导致鼻腔狭窄，通气不畅。鼻用减充血剂：快速缓解的双刃剑鼻用减充血剂，如羟甲唑啉、赛洛唑啉、萘甲唑啉、伪麻黄碱等，可以直接收缩鼻黏膜血管，迅速改善鼻塞症状。不过，这些药物虽然见效快，但使用需谨慎：-**严格按照药品说明书推荐量使用**：过量使用可能导致反跳性充血，使鼻塞症状加剧。-**连续用药不超过7天**：长期使用容易形成药物性鼻炎，增加治疗难度。鼻用激素：安全有效的长期选择鼻用激素，如丙酸氟替卡松、康酸莫米松、布地奈德等，通过在鼻黏膜局部降低炎症反应程度来缓解鼻塞。它们是目前临床上治疗各类鼻炎的首选局部用药，具有以下优点：-**全身副作用小**：由于是局部用药，药物吸收有限，全身副作用相对较小。-**适用范围广**：适用于多种鼻炎类型，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。-**长期使用安全性高**：在医生指导下长期使用，可有效控制鼻炎症状，减少复发。##鼻塞解救小贴士除了药物治疗外，还可以尝试以下方法来缓解鼻塞：-**保持室内空气湿润**：使用加湿器或放置水盆，增加室内湿度，有助于缓解鼻腔干燥。-**多喝水**：保持充足的水分摄入，有助于稀释鼻腔分泌物，减轻鼻塞。-**热敷**：用热毛巾敷在鼻子上，可以促进血液循环，缓解鼻黏膜肿胀。-**盐水洗鼻**：使用生理盐水或专用洗鼻器进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减轻鼻塞。 鼻塞虽让人痛苦不已，但只要掌握了正确的方法，就能有效缓解这一症状。希望今天的分享能帮到你，让你的呼吸更加自由畅快！ 门诊时间： 曙光医院西院普安路185号周一下午 曙光医院东院张衡路528号周五下午
陈旋 2025-01-09阅读量1275
病请描述：睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, SAHS）为睡眠呼吸障碍的一大类，患病人数最多。据《柳叶刀》相关报道，我国的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高居全球之首，大约为1.76亿，中重度患者大约6600多万，亟待引起国人的重视和关注。SAHS起病隐匿，发病率高，严重危害身体健康，目前我国民众重视度普遍不够，解放军总医院第一医学中心睡眠呼吸监测中心为您科普相关知识，提醒大家关注睡眠呼吸障碍相关疾病。 分型： SAHS的基本特征是睡眠中反复发生呼吸暂停--窒息和觉醒，导致反复发作的低氧血症及高碳酸血症，以及其产生一系列病理生理改变。 SAHS的分型包括：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSA）；中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Centralsleepapnea-hypopneasyndrome,CSA）。 SAHS是一种异质性很强的疾病，不同患者的预后很不一样，但它作为一种上游疾病，与多系统疾病相关的这一点已成为医学界的共识。 危害： 呼吸系统疾病：呼吸衰竭、肺动脉高压、慢性肺心病、哮喘。心血管疾病：高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心性猝死。OSA是心血管疾病独立危险因素。SAHS与神经系统疾病：脑中风、老年痴呆症。 SAHS与消化疾病-胃食管反流疾病（GERD）：呼吸暂停时产生的胸腔负压增大，导致胃液容易反流到食管，而反流的胃液对咽腔的刺激，导致咽部充血水肿，从而加重睡眠呼吸暂停。 SAHS与内分泌（代谢）紊乱：甲状腺机能减退症、糖尿病、性激素紊乱、代谢综合征。 SAHS与多种眼科疾病相关：眼睑松弛综合征、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、青光眼、视盘水肿、视野缺损、圆锥形角膜。 SAHS与肾脏及其他系统疾病：肌酐清除率下降、肾浓缩功能下降，肾病综合征；红细胞增多症；听力减退等。 治疗原则： 治疗目的：消除呼吸暂停，改善睡眠结构；预防和治疗并发症；改善临床症状，提高患者生活质量。 治疗原则：结合患者病因、类型及病情轻重制定个体化治疗方案。 一般治疗：减肥、戒烟戒酒、侧卧位睡眠、适当抬高床头、避免白天过度劳累等。 另外，还可使用无创呼吸机正压通气治疗（一线治疗方法），口服药物治疗，手术治疗，口腔矫治器治疗等方式。
汪宏伟 2024-12-31阅读量1455
病请描述： 临床上经常遇到各种咽喉肿痛的病例，其中急性喉炎造成的后果尤为严重，一般都是给与抗生素、激素，很快就能缓解，但有一种病，和它表现类似，治疗方案完全不同，我们应该给与关注，那就是遗传性血管性水肿（HAE）。 它是血管性水肿的一种，是常染色体显性遗传病，患病率很低，临床主要表现为反复发作的皮肤和黏膜水肿，当累及呼吸道时，如处理不及时，可导致窒息死亡，是HAE的主要死亡原因。尽管其严重影响患者的生活质量甚至预期寿命，但因其相对少见，全球患病率约为1:50000，是一种罕见病，因此常被误诊误治。 近60%的HAE患者会发作至少一次喉水肿，而喉头水肿产生的气道阻塞乃至窒息非常危险，治疗不及时死亡率可能高达30%。 急性发作治疗可缓解症状，减少发作时间，减轻严重程度，减少发作相关并发症与死亡率，所有发作均应尽早治疗。目前国内上市的药品中拉那利尤单抗为指南推荐长期预防治疗一线药物，艾替班特为指南推荐急性发作治疗药物。
张永平 2024-12-27阅读量1181
病请描述：肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。 其主要症状是突然发作的腹痛，疼痛程度轻重不一，可能是轻微的疼痛，也可能是比较剧烈的绞痛，疼痛位置因痉挛发生的肠道位置有所不同，比如小肠痉挛疼痛通常在脐周，而结肠痉挛可能出现在下腹部。 引起肠痉挛的原因有多种。饮食方面，像吃了生冷食物、暴饮暴食或者食物过敏都可能引发。另外，腹部着凉、肠道寄生虫感染、胃肠动力异常等情况也会导致肠痉挛。肠痉挛可能引发以下并发症： 呕吐 - 频繁的肠痉挛会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。这是因为胃肠道的正常蠕动被强烈的肠痉挛打乱，胃部逆向蠕动增强导致呕吐。 脱水 - 呕吐和腹痛可能会使患者减少进食和饮水，加上肠道功能紊乱，吸收能力下降，导致身体丢失大量水分和电解质，进而引发脱水。脱水可能表现为口干、少尿、皮肤干燥等症状。 营养不良 - 长期或者频繁发作的肠痉挛会影响肠道正常的消化和吸收功能。食物不能被充分消化吸收，长期积累可能导致患者营养不良，出现体重减轻、消瘦、贫血、免疫力下降等情况。预防肠痉挛引发的并发症主要从以下几个方面着手： 缓解肠痉挛 - 调整饮食：规律进食，避免暴饮暴食。尽量少吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，防止刺激肠道引发痉挛。例如，少吃冰淇淋、辣椒、油炸食物等。如果怀疑有食物过敏，要注意避免食用致敏食物。 - 注意保暖：尤其是腹部，避免着凉。可以适当增添衣物，夜间睡眠时盖好被子。 应对呕吐 - 调整姿势：当出现恶心、呕吐症状时，尽量让头偏向一侧，防止呕吐物误吸进入气管导致窒息或肺部感染。 - 适量补水：呕吐后适当喝一点温水，补充丢失的水分，同时也能缓解胃部不适。 预防脱水 - 补充液体和电解质：可以饮用一些含有电解质的饮品，如口服补液盐。如果脱水症状比较严重，如尿量明显减少、精神萎靡等，可能需要静脉补液。 避免营养不良 - 保证营养摄入：选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。在肠痉挛缓解期间，尽量保证饮食的多样性，以满足身体的营养需求。以下是一些缓解肠痉挛的方法： 物理方法 - 腹部热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，温度以感觉温暖舒适为宜，能使腹部肌肉放松，促进局部血液循环，每次热敷15 - 20分钟左右，可以缓解肠痉挛带来的疼痛。 - 腹部按摩：以肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，动作要轻柔，有助于促进肠道蠕动，减轻肠道痉挛，每次按摩大概5 - 10分钟即可。 调整饮食 - 调整食物类型：暂时食用清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用会刺激肠道的食物，比如咖啡、酒精、油腻和辛辣食物等，减少肠道负担。 - 调整进食方式：少食多餐，避免一次进食过多，让肠道能更轻松地工作。 药物治疗 - 解挛药：在医生的指导下，使用一些解挛药物，如西托溴铵等。这些药物可以直接作用于平滑肌，使其放松，从而缓解肠痉挛。 - 调节肠道菌群药：适当服用益生菌，如双歧杆菌等，来调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，减少痉挛的发生。
谢高山 2024-10-30阅读量1964
病请描述：近段时间，肺炎支原体、甲乙流、腺病毒、合胞病毒等轮番上阵，作为易感人群的儿童，可谓烧在宝宝身，痛在父母心呀。 发热作为儿童最常见的一种症状，发热后怎么办呢？怎么吃药？如何护理？今天和大家科普下 一、发热到底是怎么回事呢？ 发热是致热源或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温超过正常范围（人体正常平均体温37.0℃），简单说，就是体温比平时体温增高了。 1.发热的过程有3个阶段： 体温上升期：身体的产热超过散热，容易出现畏寒、寒战、四肢冷等症状 体温平稳期：产热和散热在较高水平上趋于平衡，寒战减少，可能出现头痛、呕吐、乏力等 体温下降期：散热超过产热，体温逐渐下降 2.发热分度： 低热：37.3℃-38℃；中度发热：38.1℃-39℃；高热：39℃-40℃；超高热：40.1℃以上 3.高热会不会烧坏脑子？发热本身不会烧坏脑子，如果发热被烧“傻了”，是引起发热本身的疾病如脑炎或其他严重疾病导致的，如果出现持续超高热41℃以上不退，需要警惕脑损伤，需要及时就医。 二、发热多少℃需要使用退热药？ 首先出现发热要密切观察宝宝的精神状态及自觉症状 1.如果≥2月宝宝体温≥39.0℃或者伴有明显不适时，可以使用退热药；如果体温不到39.0℃，但宝宝精神不振、头痛、肌肉酸痛等也可以使用；如果体温超过39.0℃，但精神状态很好，没有任何不适，可以暂时不服用退热药 2.有时候吃完退热药，体温可能仅下降1-2℃，只要孩子不再难受，家长不用特别着急，不需要短时间反复来院就诊，但需要密切观察孩子情况。 三、如何选择退热药？ 目前儿童安全有效的退热有两个：对乙酰氨基酚和布洛芬，反对糖皮质激素作为退热药使用 退热药使用后一般30-60分钟体温开始下降，部分仍高热不退，不宜短期内重复使用，一般间隔4小时以上，期间注意关注病情，并适当物理降温。 注意： 1.不建议两种药物联合或交替使用，可能导致剂量错误或混淆给药时间，药物过量中毒风险； 2.避免与含有相同成分的复方感冒药联合使用，有重复用药、甚至用药过量中毒风险。如需使用建议在医生或药师指导下正确使用 3.口服退热药吐了要不要补喂？如服用后立即呕吐，可考虑补服，如果超过15分钟，需要考虑补服后的危害；如果无法口服退热药可换用直肠栓剂。 4.睡着了需要叫醒喂药吗？如果宝宝手脚暖和、睡觉安稳，暂时不需要叫起来喂药，少穿少盖，降温散热，监测体温；如果宝宝手脚凉或者有热性惊厥病史或其他基础疾病，可以叫起来喂药或直肠栓剂给药。 5.退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。 四、发热时如何居家护理 1.环境与休息：清洁、安静，保持空气流通，每天至少通风1次。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，也有利于患儿的休息。 2.体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次，多饮水、多休息。 3.特征观察：观察精神、状态、面色、呼吸、食欲等状态。 4.饮食:选择清淡易消化的高热量高维生素流食或半流食，保证足够的水分供给。 5.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥，汗湿的衣服及时更换。发热的患儿不要给患儿捂汗，要少穿衣服，会影响散热;退热30分钟重复测温; 用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。 6.物理降温:设法降低环境温度，但避免直接吹风。 a.头部湿冷敷：将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，2～3分钟换1次。 b.冰枕：把冰块捣碎，与水一起装入冰袋(或热水袋)内，排出空气后，拧紧袋口，放在宝宝的枕颈部。 c.擦浴：用温水（不要用酒精）擦洗宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下等部位。 五、哪些情况需要及时医院就诊？ 发热是一种症状不是一种疾病，很多疾病都可以引起发热，发热的高低与疾病的严重程度不一定成正比，体温低不代表病情轻，体温高也不代表病情重。 发烧若伴有下列情况则应及时前往医院就医，在医生指导下使用药物治疗。 1.3月以下宝宝出现发热 2.持续高热或40℃以上超高热或发热3天以上 3.呼吸快、呼吸费力、面色发绀、声音嘶哑 4.热退后精神软、烦躁、惊厥、食欲差等 4.严重呕吐、腹痛、脸色不好、尿少表现 5.本身有基础疾病如肿瘤、肾病综合征、免疫缺陷等 六、出现惊厥时如何处理？ 1.保持镇定，确保周围环境安全，调整宝宝身体平躺或侧卧，头偏向一侧，松开衣领，清理口腔分泌物但不要强行抠挖，防止窒息。 2.不要强行按压或摇晃宝宝，让惊厥自然发展，不要强行撬开嘴巴，不要在嘴里放东西、不要喂水喂药、不要掐人中。 3.注意记录孩子发作时间、发作样子，及时医院就诊。 发热惊厥大部分1-2分钟能自行缓解，短期发作一般不会对孩子造成脑损伤。 七、平时如何预防？ 1.逐渐增加宝宝到户外活动的时间，及时增减衣服。 2.外出时尽量戴口罩，避免冷空气直接进入呼吸道。在感冒流行期间，尽量避免带宝宝到公共场所 3.强调暖气房、空调室通风换气，室内空气清洁有利于保持身体健康。 4.注意手卫生 5.按时预防接种，增强宝宝的抵抗力 总之，父母在宝宝发烧时，千万不要过分紧张耽心，除了就医外，尽量维持幼儿的舒适，只要平时具备基本的发烧处理知识，一定可以帮助儿童回复健康的身体。
魏金凤 2024-09-23阅读量1346
病请描述： 颅脑外伤作为一种严重的创伤，不仅会对患者的生理机能造成深刻影响，还可能诱发一系列心理问题。因此，针对此类伤势，必须实施迅速而科学的急救与康复策略，旨在最大限度地减轻损伤程度，促进患者身心的全面康复。本文将从急救处理、康复治疗、预防措施等方面进行全面阐述，旨在提升公众对颅脑外伤的认知与应对能力。 颅脑外伤急救处理：精准评估，果断施救 颅脑外伤急救处理旨在挽救患者生命，减轻伤害程度。以下是急救处理的核心环节： 1.现场全面评估：抵达现场后，迅速对患者进行全面评估，重点关注意识状态、呼吸循环状况以及出血情况等。对清醒患者，耐心询问其受伤经过及主观感受;对意识障碍者，立即检查呼吸循环稳定性，必要时实施心肺复苏术。同时，密切关注患者是否存在颈椎损伤风险，如有必要，及时采用颈托固定，避免二次伤害。 2.止血与伤口处理：颅脑外伤患者常伴有头皮裂伤或颅内出血症状。针对头皮裂伤，迅速进行加压包扎止血;对于颅内出血，则须迅速转运至医院，由专业医生进行诊断与治疗。在此过程中，切忌随意拔出致伤物，以免加剧出血风险。 3.保持呼吸通畅：颅脑外伤患者可能因呕吐物、分泌物或血液阻塞呼吸道而窒息。因此，保持呼吸通畅至关重要。应使患者取平卧位，头部偏向一侧，及时清除口腔和鼻腔内的异物，确保呼吸道畅通无阻。对于呼吸困难或呼吸衰竭的患者，应立即进行吸氧治疗，必要时实施机械通气。 4.预防继发感染：颅脑外伤后，脑脊液可能从耳、鼻流出。此时应让患者平卧，患侧向下，使脑脊液自然流出。同时，避免使用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以防脑脊液逆流引发颅内感染。对于已出现感染的患者，应立即应用抗生素进行治疗，防止感染扩散。 5.安全转运与沟通：在完成初步急救处理后，应迅速将患者安全转运至具备颅脑外伤救治能力的医疗机构进行进一步治疗。转运过程中，需确保患者体 位稳定，避免加重损伤。同时，与接收医院保持密切联系，确保患者得到及时有效的救治。 颅脑外伤康复治疗：个性化方案，全面康复 颅脑外伤康复治疗旨在帮助患者恢复功能，提高生活质量。以下是康复治疗的关键环节： 1. 神经功能重塑：针对颅脑外伤导致的神经功能障碍，如偏瘫、失语等，制定个性化的康复计划。综合运用物理疗法、作业疗法、语言疗法等手段，促进患者神经功能的恢复与重塑。同时，结合中医的针灸、推拿等疗法，进一步提升康复效果。 2.心理疏导与支持：颅脑外伤患者常面临焦虑、抑郁等心理问题。心理康复师应根据患者的心理状态，提供个性化的心理咨询与疏导服务，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。同时，鼓励患者家属参与康复过程，提供情感支持，共同促进患者的康复。 3.日常生活能力训练：康复治疗过程中，应注重对患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等。通过反复练习和逐步提高难度，帮助患者逐步恢复自理能力，回归正常生活。 4.家庭与社会融入：颅脑外伤患者的康复需要家庭和社会的支持。家庭成员应积极参与患者的康复过程，提供情感支持和日常生活照顾。同时，社会各界也应提供必要的支持和帮助，如提供康复设施、就业援助等，帮助患者重新融入社会。 ▲ 康复大厅 颅脑外伤预防措施：提高意识，强化防护 预防颅脑外伤的发生同样重要。以下是一些有效的预防措施： 1. 增强安全意识：加强公众安全教育，提高人们对颅脑外伤的认识和重视程度。在日常生活中，遵守交通规则，避免参与高风险活动。对于从事高风险行业的人员，应定期进行安全培训，提高安全意识和操作技能。 2. 佩戴防护装备：在进行高风险活动或工作时，应佩戴适当的防护装备，如头盔、安全带等，以降低颅脑损伤的风险。 3. 定期体检与早期干预：定期进行体检，及时发现并治疗可能引发颅脑外伤的疾病或异常情况。对于高风险人群，如老年人、儿童等，应特别关注其身体状况，采取预防措施，避免发生意外。 4.营造安全环境：优化运动设施，提供安全的环境条件。在从事高风险运动时，应在专业人士的指导下进行，避免颅脑损伤的发生。同时，对于存在安全隐患的环境，应采取相应的防护措施，确保公众安全。 总结 颅脑外伤的急救与康复是一个复杂且至关重要的过程。通过掌握正确的急救措施和康复方法，我们可以为患者提供及时有效的救治和康复条件，帮助他们尽快恢复健康。同时，加强预防意识和措施也是减少颅脑外伤发生的关键。让我们携手努力，为颅脑外伤患者提供更优质的医疗和康复服务，守护他们的生命健康与安全。 展望未来 随着科技的进步和社会的发展，颅脑外伤的急救与康复将面临更多的挑战和机遇。未来，我们期望在急救处理方面实现更快速、更精准的评估与施救，减少患者在关键时刻的等待时间;在康复治疗方面，期待有更多创新、有效的治疗方法出现，帮助患者更好地恢复功能，提高生活质量;在预防措施方面，期望通过科普教育、政策引导等多种途径，提高公众的安全意识，降低颅脑外伤的发生率。 同时，我们也看到，颅脑外伤对患者及其家庭的影响是深远的。除了医疗技术的进步，我们还需要更多的社会支持和人文关怀。希望未来能有更多的社会组织、企业和个人参与到颅脑外伤的防治工作中来，共同为患者创造一个更好的康复环境和社会氛围。 (文章来源：医药卫生报) 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2024-09-09阅读量1206