遗传性球形红细胞增多症，如果不切脾，有什么别的治疗方法吗？脾是在半个月左右增大的，除了这个症还有别的原因吗？有胆囊结石，两个，约5mm，轻微黄疸。除了遗传性球形红细胞增多症还有别的病，是这个症状吗？胆囊要一起切了吗

你好，你这样的情况是遗传性红细胞增多引起的。如果不切除脾脏，可以试试中药治疗，如果没效果再考虑手术，胆囊炎可以吃点消炎利胆片看看

您好！对于球星红细胞增多症，目前手术是唯一能够解除这种症状的手段。胆囊结石也是这种疾病引发的并发症，应该一并切除。

你好，从目前你的描述和检查结果来看，考虑为为遗传性球形红细胞增多症导致的脾大，应手术。

你好请问以前有啥病么？高血压糖尿病？建议血液内科就诊进一步明确

遗传性球形红细胞增多症（hereditaryspherocytosis）是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名，系常染色体显性遗传，男女均可患病，父母一方患有同病，病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大，感染可使病情加重，常伴胆石症。血片见球形红细胞增多为本病的特征，可占红细胞的20%～40% ，少数可达到80%以上。手术切除脾脏后均能立即获得完全持久的临床治愈。1.脾切除HS主要的治疗方法 是脾切除它能减轻绝大多数HS的贫血劢使网织红细胞接近正常(降至1%～3%)对于多数重型HS，虽然不能完全缓解但能显著改善症状劢。一般切脾后数天黄疸消退劢血红蛋白增高；红细胞寿命延长，但不能完全恢复正常；外周血小球形红细胞形态和数量无变化劢MCV可降低，MCHC仍然增高；白细胞和血小板增多。 HS患者脾切除后虽能取得显著疗效，但脾切除也可产生许多并发症，部分患者则死于脾切除后感染肠系膜或门静脉闭塞最重要的并发症是感染,尤其婴幼儿患者劢。Singer等于1973年报道850例(其中786例为儿童,且多数在5岁以下手术)脾切除治疗HS30例(3.52%)发生败血症，其中19例(3.5%)死亡死亡率比普通人群高200倍劢。患者大多为1岁以内进行脾切除者但较年长的儿童和成人也非罕见。Schwartz和Green分别统计了成人脾切除后感染的发生率劢：暴发性败血症的年发生率为0.2%～0.5%，其中年死亡率为0.1%；其他细菌感染如肺炎脑膜炎腹膜炎菌血症等的年发生率为4.5%劢，显著高于普通人群感染一般多发生于手术后2年内。脾切除后的另一并发症是缺血性心脏病发生率显著增高(比普通人群高1.86倍)其原因不清。可能与手术后血小板增高有关劢 注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗 脾切除失败的原因为：①存在副脾；②因手术中脾破裂而致脾组织植入腹腔形成再生脾脏一般是切脾后取得疗效数年(甚至10余年)后再出现溶血；③特殊的重型HS；④诊断错误或同时合并其他溶血性疾病如G-6-PD缺乏症。 药物 对于所有脾切除患者，都应给予肺炎球菌三联疫苗，最好应在手术前数周给予尤其是青少年患者。但是对于2岁以下的婴儿，疫苗预防感染的作用不肯定。一般推荐对于脾切除患者进行预防性抗生素治疗重点预防肺炎球菌性败血症，可应用口服青霉素(7岁以下

你好，关于胆囊结石。如果目前没有任何临床症状，可以清淡饮食，不需要手术治疗。

患者的病情是遗传性球形红细胞增多症和胆囊结石。主要表现就是贫血，黄疸，治疗方式原则腹腔镜下脾脏切除及胆囊切除术

你好根据你的描述多考虑球形红细胞增多症规范化激素治疗效果不佳的必须要切脾，胆囊结石5mm容易嵌顿，至少行保胆取石或者切除胆囊

您好，目前红细胞已经完全溶血，说明脾脏破坏红细胞很严重，造成患者贫血。所以脾脏是肯定要切除的，有脾功能亢进，否则红细胞就会被一直破坏，胆囊不用切，和这个病没什么关系的！

可以用中药调养，延缓病情进展，最终脾不得不切除，增大的脾无功能，只会加重病情，胆囊可不切，可用中药排石