各位专家图1到图8是超声气管镜穿刺活检病理 纵隔4R组和纵隔10R组见异型细胞但未见恶性细胞是不是可以理解为没有癌细胞 有没有转移的可能性另外两张病灶一张非小细胞癌另一张又未见恶性细胞是什么意思 我能不能理解为肺癌确诊了但是淋巴结是否转移不确定或者说有没转移的可能性 求各位专家解读下病理

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，肺癌，非小细胞，纵隔淋巴结转移合并锁骨上淋巴结转移，中晚期，不建议手术 。2，尽快化疗，控制癌细胞扩散，常用的方案为EP方案，IP方案，比如说腺癌在临床中首选培美合并铂类药物，对于鳞癌首选吉西他滨、紫杉类加铂类药物。铂类药物一般比较常用的包括顺铂、卡铂、洛铂等，在这三种铂类药物中选择一种。另一种药物可以在长春瑞滨、吉西他滨、多西他赛、紫杉醇，培美曲塞。 3，建议做基因的检测，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物 ；4，第二类是抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼，常用于腺癌，可以有效地增强化疗的疗效。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。

你好！依据你提供的影像学检查结果，结合穿刺病理，目前诊断明确：肺癌淋巴结转移。病理是肿瘤诊断的金标准，这就是说，只要一处找到肿瘤细胞，诊断即可成立。因为穿刺组织很少不如完全组织好，结构可能不完整，所以镜下难以看到整体。与主管医生沟通，全面评估后，制定合理方案。化疗或放疗，还是靶向药物。保持良好心态，积极配合，争取最好效果。祝愿一切顺利！

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌淋巴结转移的病情。从检查结果看，穿刺活检有时可能取不到癌细胞，建议进行化疗或靶向药物2，3疗程后，进行根治性放疗，然后再进行化疗或靶向药物的序贯疗法，争取达到一个理想的治疗效果，祝福早日康复。

根据支气管镜e_bus及pet_ct捡查，可以确定诊断：右肺上叶肺腺癌，伴纵隔及锁骨上淋巴结转移，三期，建议，利用已有的标本，在病理科，作基因检测，egfr，alk，rus_1，如果有阳性结果，可以靶向治疗。 祝好。

穿刺没有恶细胞，不能确诊癌继续穿刺活检病理确诊，

右肺上叶癌纵膈及锁骨淋巴结转移可以诊断，已经IIIb期。理由:1，PETCT已经看到葡萄糖高代谢的原发病灶和纵膈淋巴结及锁骨上淋巴结转移，2，穿刺活检也找到了非小细胞癌。就已经有了病理依据。另有淋巴结穿刺穿刺活检和支气管刷片没看到癌并不影响诊断。这就好像我们去抓什么坏人不一定每次都能抓到一样，抓不到不能说没有坏人。建议:1.到当地肿瘤医院看内科专科医生，因为已经到了3期b，不适合手术切除了。2.基因检测测靶标，有突变，首选靶向治疗。无突变，首选化疗。祝早日康复！

患者是一个肺腺癌，采用超声气管镜进行了纵隔淋巴结穿刺活检，病理。1. 病理报告提到的异型细胞，从形态上与正常细胞不一样，既非正常细胞，也就是癌细胞。 表明了这个淋巴结是癌转移的淋巴结。 若想进一步的确诊，还可以做病理免疫组化去进一步的证实。 2. 病理诊断明确，淋巴结也表明了是否有转移，临床分期也明确了。应该验测一下EGFR基因、ALK基因是否突变？免疫表达等。下一步就要安排治疗了，抓紧时间。 3. 肺癌的治疗包括：手术，化疗，放疗，靶向药物治疗和免疫抑制剂的治疗。怎样把这几种有效的治疗手段进行合理的组合？目的是获得最佳疗效，且副作用最小是最关键。开展合理的综合治疗。

肺癌合并淋巴结转移已经病理确诊，所检淋巴结不是都有转移 考虑局部晚期了，如果没有远处转移，同步放化疗是标准治疗；腺癌可能大，积极明确基因分型

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确是肺癌，局部淋巴结未见转移。建议积极治疗。定期复查随访。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！