你好，大夫患者81岁，右侧膝盖处半月板有损伤，平日里膝盖处疼痛，但也能缓步行走。医学影像诊断如图片里所述，所在医院的医师表示需要手术治疗。我想问这是否必须要手术治疗，如果不需要手术如何能康复，甚至自愈？如果需要手术，在当前影像诊断的结果下，手术时间是否能往后延迟三个月左右，期间疼痛问题怎样得到缓解？手术后对膝盖关节有何影响，如何快速恢复行走能力，有哪些方面需要注意？特此寻求治疗建议和处方，等待您的回复，十分感谢。

从你说的情况看，主要是膝关节退变。我建议保守治疗。保护膝关节首先是保持正确姿势，保持正常体重，重点是加强股四头肌功能锻炼。也可以配合按摩和热敷，疼痛严重时口服双氯芬酸钠缓释片，硫酸氨基葡萄糖。

你好，81岁的人半月板都会有这样的磨损损伤，属于正常磨损，不需要手术。这个年龄的人的疼痛不光是半月板损伤还有关节炎，手术修补半月板没有意义，除非进行全关节置换。建议避免下蹲爬楼活动，可以口服营养软骨药硫酸氨基葡萄糖和消炎镇痛药西乐葆缓解症状。

81岁老人半月板损伤大部分属于蜕变性磨损。只要不是严重骨性关节炎一般不需要手术治疗。可以关节腔内注射玻璃酸钠或富血小板血浆

81岁年龄膝关节这样算是好的，如果患者目前平路行走有疼痛，影响正常生活，保守治疗效果不佳，无明显手术禁忌的话，建议行膝关节置换手术。可以口服西乐葆每天两次，一次一粒，看看效果，如果效果可以，疼痛可以忍受，推迟一段时间手术没有问题的。81岁年龄，磁共振检查半月板撕裂，可以做膝关节正侧位片看看关节间隙情况，应该是有膝骨关节炎的，如果目前已经影响平路行走，日常需要吃止痛药，并且仍有疼痛的话，建议行膝关节置换，手术可以恢复膝关节功能，术后一般需要助步器辅助行走1月，1月后可正常行走。

膝关节半月板损伤，老年性骨性关节炎，年龄大了，如果行走关节不疼，上下楼梯疼痛，可以暂时保守治疗，口服塞来昔布胶囊止痛治疗，现在行走几米出现疼痛不能耐受，需要提高生活质量，考虑手术治疗，你没有上传x片子，不好评价目前膝关节情况膝关节手术不是急诊手术，疼痛时休息，口服止痛药物，可以三月后手术

膝关节疼痛，病人年纪大，骨质增生，诊断是明确的。手术不是必须的，可以推迟，期间可以口服消炎止痛药，或者关节腔注射玻璃酸钠。术后康复看个人身体情况吧，微创手术还是传统手术。微创手术恢复快一些，慢慢可以正常走路。

81岁病人，半月板三度损伤，能够缓步行走，目前考虑诊断膝关节骨性关节炎，鹅足肌腱炎。1.目前来看，手术不是必须的 因为半月板三度损伤并不是单纯外伤引起的，而大概率是关节劳损，老化导致的，关节镜手术只能起到清理，缓解疼痛的作用，不存在根治的可能。做关节置换手术一个是病人高龄，再一个没有经过正规的保守治疗，能不能做这个手术或者有没有必要做这个置换手术还有待商议。2.如果不做手术，一般采取口服用药，外用药物，关节腔内注射玻璃酸钠，关节腔内注射自体富血小板血浆，佩戴支具或者护膝保护等，这些办法无效才考虑手术治疗。但是半月板损伤不考虑自愈的可能，能够缓解疼痛，减缓老化的速度就很好了。 3.经过上述处理，个人认为可以推迟手术时间，不仅仅可以推迟三个月，减轻疼痛的办法上面已经说了，可以用西乐葆，尪痹片等，也可以同时外用氟比洛芬凝胶贴膏，洛索洛芬钠贴剂等，有条件可以带支具。 4.注意事项 护：防止受凉、受风，佩戴薄护膝，不骑电动车，防止负重行走，不做极度屈曲和下蹲等动作，上下楼要一步一步的动作，甚至侧身行走。养：平时吃一些富含胶质的食物如牛蹄筋、海鱼等等；轻：减肥，体重越轻，对膝关节的负荷越小，有利于减少对膝关节损伤；，撑：拄拐行走，再一个有支具也可以使用，比如奥索安陆德免荷一号，对中重度膝关节骨性关节炎尤其是出现O、X型腿的病人效果很好。药：口服活血化瘀、促进软骨再生和非甾体类消炎镇痛药，比较重一些的可以膝关节腔内注射玻璃酸钠等，对部分病人有一定效果；练：这个要坚持，比较好的方法有游泳，空蹬自行车等，也可以练习背靠墙静蹲，髋膝关节屈曲角度不要超过30°；太极拳和瑜伽不建议做。比较严重要请医生诊治。

根据患者的情况，结合检查的结果分析，目前的症状，可以尝试通过口服硫酸氨基葡萄糖，西乐葆，改善。同时关节腔内注射玻璃酸钠。减少关节的摩擦。观察几个月是可以的，如果症状不缓解，再考虑做手术

你好我看到老人家膝关节半月板损伤导致的膝关节疼痛活动受限，看到老人的血压正常，年龄大了，虽然膝关节的疼痛我认为你不用考虑手术治疗，以保守治疗方法为主稳妥，平时注意保护膝关节，不负重，少下蹲，不要座矮凳，上下楼梯时注意体位。我建议患者可以口服美洛昔康片早晚各一片，三乌胶丸早晚各一包，盐酸氨基葡萄糖早晚各一片，必要时可以膝关节内注射玻璃酸钠，膝关节局部热敷保暖。