男 30岁江苏省无锡市

2019.11.26

病情描述：男 30岁近3月出现3至5次上中腹有疼痛感，时间为凌晨十二点左右，一般疼痛3小时，随即进行b超核磁共振检查，期初报告显示胆囊萎缩，换医院2次B超检查后显示胆囊大小正常胆囊充满结石，未见明显胆汁回流，具体报告如图（第二张）。请问按目前这状况应该如何处理是取石保胆微创切除还是什么方法

# 胆囊萎缩 # 疼痛

医生回答

马福刚 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院胸外科

问TA

这种情况不要考虑保胆取石的方法，因为已经胆囊内部多发结石的，还是采取胆囊切除的方法。

回答于 2019-11-26

余强 | 主任医师

三甲

信阳市中心医院普外科

问TA

你好，根据你提供的资料看，胆囊充满性结石，证明胆囊已无储存胆汁的功能，没有保留胆囊的指征，建议做胆囊切除术。

回答于 2019-11-26

王璐 | 副主任医师

三甲

西安交通大学第一附属医院整形美容颌面门诊

问TA

腹部上中部疼痛三月，每次3小时，有3到5次。B超检查为胆结石，未见明显胆汁后回流。磁共振为胆囊缩小。目前治疗可以考虑在身体健康是做腹腔镜微创胆囊切除术。

回答于 2019-11-26

杨广禄 | 主任医师

三甲

佳木斯大学附属第一医院骨外科

问TA

根据你所上传的检查来看，现在取石保胆的手术是不可能做的。唯一可行的就是做腹腔镜摘除胆囊或者是开腹手术，做胆囊摘除手术。

回答于 2019-11-26

丁兵 | 副主任医师

三甲

内江市第二人民医院肝胆外科

问TA

你的情况是胆囊结石伴胆囊炎明确。从彩超上看胆囊结石充满型，胆囊内没有胆汁，胆囊几乎没有功能，保胆取石没有任何意义，建议腹腔镜下胆囊切除术

回答于 2019-11-26

孙勇 | 副主任医师

三甲

湖北省中西医结合医院骨科中西医专病门诊

问TA

你好！你的主要问题是胆囊结石胆囊炎，反复腹痛。但前后两次检查结果有差异。建议到无锡市较大型的医院消化科就诊，必要时再次检查看看。这种情况保胆取石手术一般效果不会太好，但具体请参考医院专业医生的建议。

回答于 2019-11-26

李继清 | 主任医师

三甲

广西国际壮医医院(总院)泌尿外科

问TA

敬阅病史，从症状体征及检查结果来看是胆囊结石伴胆囊炎。建议住院治疗，行胆囊切除术，可以微创手术，因为是胆囊结石伴胆囊炎，建议同时切除胆囊。以后残留的胆囊根部会形成小胆囊的。

回答于 2019-11-26

王建国 | 主任医师

三甲

合肥市第一人民医院甲状腺乳腺外科

问TA

您好！目前慢性结石性胆囊炎诊断明确，胆囊内充满结石。这种情况下任何保守治疗无效，建议腹腔镜下微创切除胆囊即治愈。取石保胆手术已争议多年，最初用于胆囊功能好、结石少的病人，但术后数年多数结石复发，故现已不做取石保胆术。

回答于 2019-11-26

韦勇力 | 副主任医师

三甲

宁波大学附属第一医院脊柱外科

问TA

根据您提供的情况，考虑胆石症引起的问题。建议腹腔镜下胆囊切除。目前的情况没有保胆手术的指征

回答于 2019-11-26

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为男性，30岁，建议患者行腹腔镜胆囊切除，保胆取石可能极小。

回答于 2019-11-26

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