本人女，43岁。以往每年腰痛发作1到2次，已经5年，疼痛时腰直不起来。今年这次发作疼痛感强烈，无法起床。到今天是第20天，还有轻微酸痛感。一共去了三家医院，分别是南京市中医院，应天骨科医院，和南京军区总院，两位医生诊断疼痛是由于椎弓峡部裂引起的建议手术，一位说峡部裂的位置不在第5腰椎，是受凉引起的，不用手术。以下照片顺序分别为第1张DR第2-4张核磁第5-6张CT第7-9张南京市中医院报告现在需要咨询到底是什么原因引起的及改如何治疗？是否需要手术？

从你目前的情况分析，腰五椎体峡部裂是确定存在的。目前的症状考虑很腰椎不稳定有关系。从磁共振和X光的表现来分析，腰椎序列整齐，神经没明显受压。目前手术的指征不强列。建议先做保守治疗，口服药物活血消炎镇痛。活动的时候佩戴腰围。如果反复发作，影响生活，再考虑做手术

根据你上传的检查来看，现在考虑是由于腰椎峡部不连而导致的轻度的腰椎滑脱，现在暂时是不需要手术治疗的，需要做保守治疗。在急性发作期应该卧床休息，避免下地活动，微波理疗，活血化瘀药物治疗，可以考虑做腰椎牵引治疗。

从片子上看应该是腰椎峡部骨折引起的腰椎真性滑脱，腰疼的原因也应该是滑脱引起的！建议手术，现在腰椎的这种手术已经很成熟了，您年龄也很年轻！放心做吧！

腰痛症状是否与峡部裂有关系，需要结合临床症状和查体以及影像学资料综合考虑判断，多数是有相关性的。如果保守治疗有效，没有大小便功能障碍及其他严重神经障碍，也是可以继续保守治疗的。如果保守治疗无效或者腰痛反复发作，建议积极手术治疗为宜。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。

你好！具体治疗，用药均保守时间不短了，效果不佳。可以考虑手术治疗。祝早日康复！

反复发作性的腰痛，影响基本的生活。图片上传不完整。文字报告中有腰5椎弓根峡部断裂，动力位片中有不稳定。如果经过卧床休息，使用腰围保护治疗两个月，如果效果不好，建议手术固定融合。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！急性腰扭伤可能性大，急性腰扭伤，分为腰骶关节损伤，腰部的肌肉拉伤，小关节紊乱，滑膜嵌顿等，但是治疗方案都都是相同的 给您如下建议： 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、24小时后疼痛区域热敷， 每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用5天 止痛 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 不推荐针灸，推拿。复位，按摩，中医药治疗，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑的情绪，这种情况大约会在一周左右逐渐好转和痊愈，如果症状无缓解，进行性加重，出现下肢的坐骨神经痛，建议随时到医院就诊，接受医生查体。 骶管囊肿为脊髓脊膜囊肿中囊壁或囊腔内包含神经根纤维的类型，最常见于骶部 大多数骶管囊肿为偶然拍片发现，不一定具有临床意义；有临床症状的占约1%。当骶管囊肿较大，引起神经症状（疼痛，大小便障碍等），或浸及骶骨，方考虑手术

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状建议你吃药治疗一段，乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次，先吃一周

你好！你的情况主要是腰五椎体双侧峡部裂，腰5滑脱，腰5/骶1，腰4/5椎间盘突出。诊断是明确的。1、引起腰痛的原因主要考虑与腰5椎体峡部裂，椎体滑脱有关。2、腰椎峡部裂是引起腰椎滑脱但原因，建议加做腰椎过屈过伸位x片。帮助判断腰椎滑脱的程度。3腰椎峡部裂腰椎滑脱不一定都需要手术的，也有很多人保守治疗效果不错。建议平时多加强腰部及腹部肌肉力量锻炼，这样有利于增加腰椎的稳定，减少滑脱。疼痛时或长时间坐或站立时可以佩戴腰围。疼痛时多卧床休息，局部理疗，热敷。口服腰痛宁胶囊。4、希望我的回答对你有帮助，有什么疑问可以进一步找我询问。最后祝你早日康复！

病史说的清楚，症状也存在，而且有腰椎不稳的情况，如果症状反复出现，一旦有加重趋势，可以考虑手术治疗。没必要担心手术问题。祝福安康