男性42岁 有高血压和尿酸高家族史 确诊临界点高血压病，血压不吃药，低压在90到100左右，高压135到150左右。吃高血压药就恢复正常范围。心脏超生医生说心肌肥大到边界点，其他没见异常。内脏B超检查确诊有中度脂肪肝，验血GGT偏高，135左右， 其他正常， 详见验血报告图， 请问是不是肝脏有问题? 还需做什么检查?如何治疗。最近一年验血 每次都是 胰岛素血高 在146左右，请问是不是糖尿病? 还需要做什么检查?吃什么药 ?怎么治疗?本人在国外，国外全科医生技术真不怎么样，求医生帮忙给些建议，感谢。

你好，我们检查结果来看肝功能，血糖，血脂均在正常范围以内。前的血压尿酸以及中度脂肪肝的问题，主要还是与生活方式有密切的关系，我认为您这个年龄目前是不需要服用药物来干预的，更多的是需要通过生活方式的调整来降低这些指标，管住嘴，迈开腿是健康生活方式的要求，也是你改善这些日常指标的关键。①减轻体重: 将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ②减少钠盐摄入: 膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜; 高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物； ③补充钾盐: 每日吃新鲜蔬菜和水果; 含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等； ④减少脂肪摄入: 减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏; ⑤增加运动: 运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平; ⑥减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。 ⑦戒烟限酒： 烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），必定会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。通过上述措施来帮助你恢复身体状态。

您好，您可能是超重的患者，整个是一个代谢综合征。GGT高考虑与脂肪肝有关，不需要进一步检查。是否糖尿病需要化验血糖确定。控制饮食运动控制体重是关键。

建议控制血压达标，低盐低脂低嘌呤饮食，查空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，适当锻炼。

你的问题控制饮食减轻体重，运动。高血压可以吃降压药。脂肪肝停止喝酒。。。。。。。。。。。。

高血压、脂肪肝诊断明确。2型糖尿病?建议完善糖耐量试验明确糖尿病，平时清淡饮食，戒烟戒酒，少吃油腻及盐，少食高蛋白高嘌呤食物，护肝治疗，早睡早起，劳逸结合，还是按时服降压药ARB类或ACEI类。祝你健康!

你好，低压已经100了，肯定不是临界高血压，如果通过控制体重，低盐饮食等还是降不到正常，建议服用高血压药物，不然会引起心脑肾等器官损害。肝功能谷氨酰胺转肽酶中度升高，谷丙转氨酶轻度升高，原因很多，服用药物，保健药甚至吃火锅都可以引起，如果你没有甲乙丙丁戊肝炎，肝胆彩超正常，就一个月后复查。医院化验的项目是按照80%-90%的人定的参考值，所以有10%-20%些人稍微高一点，低一点也算正常，不是说偏高一点或者偏低一点就一定有问题，只要动态定期复查没有出现一次比一次高的现象就没事。

他的胰岛素水平偏高，说明肯定体内存在着一定的胰岛素抵抗，与它长期高血压高尿酸血症有一定的关系，这种情况往往属于糖尿病的前期，所以一定要进行良好的饮食控制，多运动减少体重有助于延缓他快速进展到糖尿病实质性阶段。他那个指标ggt身高代表的是胆道排泄的胆汁酸相关的指标，一般来说正常人受到饮食，疲劳睡眠，身体状况等等其他因素的影响都会出现轻度的升高，问题不是太大，并不代表肝脏出现了问题，而且肝脏相关的指标ast和alt都是正常的，也就证明肝脏本身没有问题。 针对于他这种又有血压高又尿酸高的情况，是非常适合吃一种叫氯沙坦（Lorsartan）的药物，因为这类药物既可以降血压，又可以促进尿酸排泄，起到一举两得的作用。

根据上述检查结果，高血压同时，合并有高胆固醇血症、高胰岛素血症，肝功能轻度异常（与脂肪肝有关）。高胆固醇血症和高胰岛素血症和高血压一样，是动脉粥样硬化的危险因素。需要进行干预。高胰岛素血症，说明糖代谢可能有异常，不代表有糖尿病。rGT轻度异常，不用太担心。平时需要低盐低脂饮食，少食高热量食物，口服他汀类药物如阿托伐他汀20mg/晚，可以同时口服降血压药物如福辛普利10mg/次，日一次。

初步判断你有代谢综合症，胰岛素抵抗。建议你低盐饮食，口服降血压药如（氯沙坦钾片50mg，一日一次）。多运动增强胰岛素敏感改善胰岛素抵抗，控制主食量、多饮水，少吃嘌呤类食物，少饮酒，如果有肥胖应该运动等减肥

患者为男性，42岁，血压升高，首先通过调整饮食结构，参加户外运动，保持心情愉悦，控制体重等来调节，如果血压控制不好，需要药物干预，可以口服倍他乐克或苯磺酸左旋氨氯地平片等，如果血压控制仍不理想，可以增加口服颉沙坦。注意监测血压，血糖，血脂。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，适量运动。 尿酸升高，首先应该积极调整生活方式，管住嘴，迈开腿，尿酸偏高的患者平时不可以吃动物的肝脏，肾脏，大脑，心脏，以及带贝壳的海鲜，带鱼，鲳鱼，黄豆，香菇以及火锅，烧烤都不适合吃。酒精饮料，碳酸饮料也可能会导致尿酸升高，适量运动，严格控制体重等。其次如果通过改变生活方式尿酸仍居高不下，可以口服非布司他等，你的肝功有轻度升高，不知是否跟你用药有关，注意一个月后定期复查肝肾功能，离子，血糖，血脂。