男 6岁半 身高130 体重39公斤 感冒有鼻涕导致中耳炎治疗了一个多月了 医生说我们从急性中耳炎发展到慢行中耳炎 现在耳朵里有积液 听力下降了 要住院全麻做手术 两个耳朵里都要在开2毫米洞 插管子 插3-6个月 让耳朵里的积液流出来 吹干 请问还有什么方法治疗耳朵里的积液 能不能不手术 （中耳炎期间吃了头孢消炎药2个礼拜，欧龙马一直喝着一日三次，鼻喷雾才用了一个礼拜）

你好！你家宝宝这种情况是典型的分泌性中耳炎，可能还有腺样体肥大，导致的。建议用糠酸莫米松鼻喷剂，开瑞坦，欧龙马滴剂两周。阿奇霉素两周（用三天停四天再用三天），同时做耳部超短波理疗，两周后复查评估疗效在决定下一步治疗策略，不好的话再手术也不迟，另外手术的话需要一并切除腺样体

我的建议是不要先手术，这种分泌性中耳炎可以先治疗观察三个月，大部分患者都可以痊愈。 莫米松坚持喷鼻一到一到两个月，欧龙马也继续吃。如果没有脓鼻涕就不再吃头孢了，可以再加上氯雷他定片口服两周.目前不建议手术

所述病史、症状及传来的资料提示鼻窦炎及腺样体肥大诱发中耳炎的可能性非常大。目前不建议任何手术治疗方案。建议检查电子鼻咽镜和鼻窦冠状位CT（目前国内外确诊鼻窦炎的唯一检查方法），确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质（鉴别细菌感染还是真菌感染）、严重程度与确切范围。分析全部检查结果，确定诊断以后酌情拟定最佳治疗方案。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

先进行保守治疗三个月，大部分的患者可以自然消退三个月以上仍然症状，还有鼓膜积液没有消退，再考虑进行鼓膜置管手术

看孩子睡眠时有没有打鼾或张口呼吸，如果有需要拍片或做内镜检查一下有没有腺样体肥大的情况。现在孩子是分泌性中耳，多由于感冒引起的腺样体肥大，堵塞咽鼓管咽口，引起的鼓室负压鼓室内积液。可以用你开的药物再治疗一段时间，平时可以做捏鼻子鼓气或咽鼓管吹张。定期复查纯音听阈测试和声导抗。上医院检查一下有没有腺样体肥大，如果腺样体肥大明显堵塞后鼻孔70%以上，保守治疗效果不好，可以考虑行腺样体切除或消融术。

你好。由于鼻咽部与耳部之间有咽鼓管存在，所以，感冒后引起的慢性中耳炎，耳内积液临床常见。症状严重者，譬如，耳闷，耳疼，听力下降时，根据积液量多少，也可以考虑耳膜穿刺抽液治疗。这个不属于手术，不用担心创伤。另外一个办法就是用中医药，整体调整耳鼻喉局部大环境，通过自身免疫力，促进鼻咽部和中耳部粘膜血液循环改善，逐步消除积液。根据年龄，推荐中药玉屏风散，川芎茶调散，每天2次，口服1个月，逐步观察效果。秋冬季空气质量不好，外出戴口罩，预防感冒。饮食清淡，少吃辛辣油腻食物，对孩子有帮助。

如果分泌性中耳炎保守治疗三个月没好建议可以鼓室置管。如果长期分泌性中耳炎不好反而容易形成鼓膜内馅，黏连性中耳炎，中耳胆脂瘤等并发症。另有无完善鼻咽镜检查排除有无腺样体肥大？如果腺样体肥大引起的中耳炎还需要做腺样体切除。及时完善相关检查，祝早日康复。

根据描述，考虑分泌性中耳炎诊断明确的时间长不好，是需要考虑鼓膜置管的，防止形成粘连性中耳炎。除置管外，需要看下鼻咽部腺样体是否肥大。影响咽鼓管开口的话需要一起做

可以先用药保守治疗一个月。除上述药物外，还可以口服鼻渊通窍颗粒和孟鲁司特。如果有效继续治疗，无效则考虑手术。

双侧分泌性中耳炎，治疗一个月，效果不好的情况下建议尽早行鼓膜置管术，病程长后可能导致胶耳，听骨固定后果不堪设想。鼓膜置管术是小手术，而且治疗效果很好，不用担心，尽早手术。