女患者，64岁，体重80公斤，血压略低，有脂肪肝，18年3月-9月左下肺1.1cm结节，19年10月底发现长大成2.1cm混合型结节，立马进行左下肺叶切除和淋巴清理手术，病理为浸润性肺腺癌，医院诊断：IA3期，腺泡型，部分区域粘液形成，肿瘤细胞肺泡腔内播散，支气管切缘-，无胸膜侵犯；微浸润，中分化腺癌，腺泡亚型；腺泡型90%、乳头型10%，70%细胞伴细胞外粘液分泌。术后一月，愈合良好。请问，术后需要注意些什么？需要进行化疗吗？是哪些危险因素需要化疗？化疗方案？如果要做基因检测的话，选择什么类型的？

肺癌术后病理分期明确，肺泡腔内播散未明确定义为不良预后因素 无明确高危因素，早期肺癌可以观察随访即可。 基因检测可以不做，靶向治疗目前用于辅助治疗循证医学证据不足

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，肺癌早期，建议进一步基因检测看看有没有靶向治疗机会，如果选择靶向治疗效果还是不错的，复发率比较低。2，目前属于早期，不建议化疗，除了靶向治疗就是定期复查就可以了。3，基因检测，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物。 不必要太担心，治愈率非常高。

肺腺癌Ia期，女性。建议:1、病期比较早，术后不用化疗，术后3-6月，定期复查就行，2、基因检测，为将来靶向治疗做打算。3、目前没有复发，不做预防性靶向药物治疗。祝早日康复！

患者是左肺腺癌切除术后，无淋巴结转移，无高危因素。术后病理pT1N0M0。治疗建议： 1. 该级别属于非常早期的病变，因为没有淋巴转移，又无脉管侵犯和神经受浸等高危因素。手术后无需做术后的辅助化疗和放疗。 2. 建议将手术后的病理进行基因检测，包括EGFR，ALK基因进行检测，看是否有基因突变。 若有基因突变者，推荐术后应用分子靶向药物两年。 3. 建议定期复查，一年到三年间每三个月复查一次，第四到第五年，每半年复查，五年后每年复查一次。 若有特殊不适，随时到医院进行检查。

病人分期检查全身检查没有说，说一期，如果是一期，可以选择观察，基因检测

患者是一个1期的肺癌术后，没有高危因素。按照肺癌的诊疗规范，1期肺癌术后可以定期观察，不需要化疗，但也有患者怕复发，应用培美曲塞化疗四周期的。现在基因检测推荐测EGFR,ALK等，留待以后考虑使用，现在暂不需要靶向治疗

属于早期中分化肺腺癌，术后不需要化放疗。饮食方面清淡，多次蔬菜水果。可以考虑做个肺癌全套包括12基因检测。戒烟酒，少吃红肉。右下肺仍有微小磨玻璃样结节，可以中药治疗。我院对肺磨玻璃样变已形成一整套系统治疗方案，效果不错。具体可以预约我的微医号详细了解。

肺癌术后，IA期的肺癌很早，预后也很好。术后定期随访即可，不需要做术后辅助化疗。基因检测现在也不需要做，不改变治疗方案。

女士你好。回答你所提五个问题。一，你的左肺下叶病灶己切除，术后无特殊注意事项。不忌口，加強营养，鱼，鸡蛋，虾都可吃。二，诊断腺癌，IA3期，术后不用辅助化疗，不用放疗。三，肺癌需术后辅助化疗指征或危险因素是，低分化，血管或神经受侵，肿瘤直径大于4公分，楔形切除，受检的淋巴结数量少于10个。四，化疗方案，培美曲赛加顺铂。五，基因检测，对你来说，检测目的，是万一以后转移了，需服靶向药，要参照基因表达情况。现在可以做，利用手术标本（己存放病理科），在病理科做三个基因：egfr，alk，ros_1， 你的病理分子分型是腺癌，近年世界卫生组织（WHO）将腺癌又分成若干亚型，你是腺泡型居多。属于腺癌范畴。 最后我给你提一个建议，有可能伴有肝硬化，需要做化验：乙肝表面抗原，丙肝抗体，甲胎蛋白，ca199，凝血酶原时间，血清白蛋白，胆红素，肝脏增强磁共振。 祝女士一帆风顺。

根据提供的信息资料分析，这是一个早期肺癌手术。手术后的病理没有淋巴结转移，脉管癌拴。手术后可以进行化疗或靶向药物治疗，争取达到一个理想型治疗效果，祝福早日康复。快快乐乐的生活每一天。