我为我的母亲询问。年龄50岁。今年2月，臀部肿块做了手术，半年后开始复发。于11月底免疫分组检测结果多形性脂肪肉瘤G2，后立马手术切除，因为靠近神经，连带着坐骨神经一起切除了，属于扩大范围切除。1. 我想知道我母亲这个病情预后是如何的？多形性好像比较严重，但是生长部位是属于右臀部，复发可能性大吗？2.医院自己有免疫分组，我想在上海也做一次免疫分组，请问复旦肿瘤医院可以接受福尔马林标本吗？如何运输？3.基因检测是否有必要？我的母亲需要部分还是全部的基因检测？价格在多少的范围？网络上推广太多了，能否请医生们推荐针对我母亲肉瘤比较适应的基因检测机构？还有pd1相关的检测有必要吗？

右侧臀部多形性脂肪肉瘤术后，G2级。术后3周复查胸腹部及盆腔CT等，完善病情整体评估。术后是否需要辅助治疗，目前尚无标准，需要结合术后病理等情况，多学科讨论决定。多形性脂肪肉瘤是分类种预后相对比较差的，但脂肪瘤恶性程度整体来说偏低，主要缺点是容易复发或转移，术后需要加强定期随访复查。现在的术后病理组织都是蜡块，可以常温保存，所以异地就诊，不存在运输和保存的问题，也可以在当地医院病理科按照检测的要求制作白片，都可以。肿瘤相关驱动基因的检测，若经济许可，可以考虑进一步完善检测，主要是为了后续治疗用药提供参考，当然也不一定需要现在就做，原则上两年以内的标本都可以，所以这个问题可以综合考虑。至于选择那家基因公司检测，现在市面上鱼龙混杂很多，由于检测应用的方式方法不一样，优缺点也不一致，相对的价格也不一样，所以这个问题还是需要综合分析。

根据提供的信息资料分析，这是一个臀部脂肪肉瘤手术切除后病情。第一次手术后很快复发，因为脂肪肉瘤恶性程度相当高，病理诊断明确，建议进行手术部位预防性放疗，控制原肿瘤部位的复发，或延长复发时间。然后进行化疗或靶向药物，肿瘤容易转移。争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

你好，病人目前肉瘤术后复发，再次手术。这个肿瘤主要是手术为主，术后根据具体情况，可以使用放化疗减少复发转移机会。虽然放化疗可能不是特别敏感。病理会诊可以的，切好白片带过去就可以了，基因检测有条件可以做，目前很多靶向药物出现，基因检测可以发现合适药物使用。祝好！

臀部脂肪肉瘤手术后复发风险大，可以选择免疫治疗，建议先化疗联合抗血管药物治疗，放疗，靶向免疫治疗

你好，已经详细看过病历资料了，作为肿瘤科医生，解答如下：1，首先，非常理解你的心情，脂肪肉瘤，恶性程度非常高，建议进一步基因检测看看有没有靶向治疗机会，如果可以靶向治疗效果更好一点。可以去上海或者北京基因检测公司准确率非常高。2，关于PDLI免疫治疗，可以考虑应用PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。3，标本运输不建议福尔马林，可以考虑当地医院做成蜡块，方便送往上海进一步免疫组化。4，还可以考虑化疗同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼，首选安罗替尼治疗。有问题再联系，希望我说的能帮助到你。规范化诊疗，复发率比较低，不必要太担心。

臀部脂肪肉瘤术后半年复发再次切除，连带坐骨神经一起切了。考虑会发生一下问题:1、没有了坐骨神经，下肢运动会出现障碍，2、脂肪肉瘤还会复发，还容易发生肺转移，因此必须做术后辅助治疗。建议:1、术后化疗，方案用氮烯咪胺➕顺铂化疗，2、最好把化疗药通过介入治疗灌注到臀部，可以提高化疗的有效性，3、安罗替尼靶向治疗，4、局部放疗。

多形性脂肪肉瘤G2，中分化，侵犯神经。建议复旦大学附属肿瘤医院病理科会诊。 肉瘤容易复发转移，术后常规辅助化疗。精准医学时代基因检测有条件都可以做。积极寻求靶向治疗或免疫治疗

患者属于臀部多形性脂肪肉瘤术后，半年后复发，再次扩大切除术后。治疗建议： 1. 根据软组织治疗原则，一般情况下行扩大切除术，术后给予局部打辅助放射治疗，能够明显地降低术后局部复发。患者已行二次扩大切除术后，建议术后给予辅助的放射治疗。应病变在臀部，周围无重要的器官与组织，放射治疗不会带来很多的毒副作用。经过综合治疗与单纯手术比较，可以明显的提高局部控制及长期生存。 2. 手术后的病理标本做基因检测意义不大。 因为到目前位置软组织肉瘤还没有明确的分子靶向药物可用。建议验测一下PD-L1的表达，若高表达，推荐在做术后的辅助放疗的同时可以联合应用免疫抑制剂(pD-L1)。 3. 应用免疫抑制剂的目的在于提高机体自身的免疫功能，通过自身的免疫功能来抑制肿瘤细胞的生长与转移。因为软组织肉瘤最容易通过血液循环发生远处转移，而且化疗效果不佳，又没有有效的全身治疗手段，免疫抑制剂可能是以后最有效的治疗方法。若经济条件允许，建议尽早应用。 4. 最好用手术后病理蜡块到大的医院进行免疫检测。 常温下保存就可以。

女士你好。你妈妈右臀部多形性脂肪肉瘤手术后。回答你所提几个问题。一，预后问题，多形性脂肪肉瘤少见。是少见的脂肪肉瘤亚型，易复发，预后差。二，已作免疫组化，已明确病理诊断。再去上海作，意义不大。三，這个具体病例，组织学分级g2，也不是最恶性分级，不推荐用cdk4抑制剂，派柏西利，一种靶向药，需要做cdk4基因。 g3级别的脂肪肉瘤，可以做此基因检测，一线口服派柏西利。四，這个病，免疫治疗正在做探索研究。就是你问的pd_1检测。暂不考虑。 祝你妈妈治疗康复顺利。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、肉瘤术后建议定期复查随访，恶性程度比较高容易复发转移。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部或者上海真安堂中医门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！