今年39岁，脑部核磁MRI跟MRA拍了显示很多缺血灶，像雪花一样较多，华山医院的付主任说试着吃吃尼莫地平片，还说可吃可不吃，让我很纠结。这个到底是什么也没弄清楚，求推荐。

现在的情况应该是由动脉硬化，尼莫地平主要是扩张血管，但是它扩张血管的作用时间比较短，如果血压不是很高，没有明显的头晕的话，这个药一不大，现在关键是查看血脂高不高？，如果血脂高的话，得吃降血脂的药才行呢

根据病情和辅助检查，你这个脑白质缺血灶的确不少。建议完善检查，可以腰穿检查，排除脱髓鞘疾病。如果有高血压，或者偏头痛，这个缺血灶就问题不大。治疗方面，没特殊的，先确定病因在治疗。

您好！你问题描述并仔细查看了检查报告医生叫你这种药物可吃可不吃，说明是没有多大问题的。建议避免精神紧张，保持良好的心态，积极锻炼身体，提高自身免疫力，戒烟限酒，低盐，低脂低糖饮食。

华山医院是比较好的医院嗯，他的技术含量比较高嗯，其实你这个年龄还小做了，核磁，哎，所以有一些改变，但是大夫都说可是不可吃在最好不要吃药。从你这个盒子上哪看我也是不建议先吃药嗯，注意锻炼和调解心态，还有都在户外活动这些都可以改善。

你好，不知道你为什么要去做这个检查，有什么症状？有高血压、糖尿病、高脂血症吗？平时抽烟、喝酒吗？影像学的脑缺血诊断是否需要治疗，一定要结合临床症状综合分析，如果没有特殊不适，主要还是控制好血糖、血压、血脂等等危险因素，控制好体重。

您好，这样的片子目前有两种可能，一种是多发性腔隙性脑梗死，这个和高血压高血脂等基础病有关，如果患者有三高症状优先考虑此病。另外还有一个疾病叫多发性硬化，特点也是颅内多发性脱髓鞘变化，核磁共振片子上也是这么表现，因此，患者可以根据自己的血压血脂情况，去神经内科就诊一下！

可能是嗯多大性脑梗塞，可以吃药。。。。。。。。。。。。。。好好....

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑为脑多发缺血灶，多与高血压、高血脂有关，应该降血压，饮食应清淡。

你好，调理血脂。清淡饮食。用通血管的药物，控制血压

建议北京玄武医院神经科进一步诊治，结合中医中药辨证论治，活血化瘀通络。