有烟雾病，脑梗，高血压.ⅱ型糖尿病病史1年左右，脑梗致使左侧肢体活动不便。今年3月和8月份复发脑梗。今年5月发现并确诊乳腺癌，左侧侵润型乳腺癌，伴同侧腋下淋巴转移。至今化疗7次，肿瘤未得到有效控制，已凸出体表，肿块数量增至三个。12月检查，发现左侧锁骨上淋巴结肿大，1.2*0.9，胸骨，两侧肱骨，右侧肩胛骨，右侧锁骨骨密度异常。化疗用药：前两个疗程：表柔比星+环磷酰胺，第三疗程，表柔比星；第四疗程，表柔比星+多西他赛，第5疗程：多西他赛+洛铂，第6.7疗程白蛋白紫杉醇，吃一周希罗达。询问：1.左侧锁骨上若是转移癌，是否可以手术根治？2.若是骨转移，手术切除乳腺上的肿瘤，骨上的转移癌是否能更好控制？3.对于脑梗病人，且有骨转移或锁骨上淋巴转移的患者还有没有手术意义？4.腋下淋巴若黏连血管，不做清除，手术后会不会加快扩展，手术没有任何意义？