一年半多停经，今天突然来了，不知道怎么回事儿？量不算多，肚子也不疼，今年做过两次体检，四月和12月，都正常，只有一个很小的子宫肌瘤，一直都有的。之前停经前，睡觉一直少，2017年9月起整夜熬夜达三四个月，后来断断续续睡着，也只有四五个小时，最近一个月睡眠较好了，减少熬夜，增加到六小时睡眠了，其它没有什么不适感。

你好！你现在还处于围绝经期，雌激素水平不是很低的情况下，可能会有不规律月经。注意关注出血时间，如果能在正常的时间一周之内干净，可以顺其自然，也可以月经干净3天做一下妇科检查及妇科超声。

这个是绝经后阴道出血，需要妇科就诊，妇科检查，阴超等排查原因

绝经后阴道出血，应该首先做B超检查观察子宫内膜厚度，如果没有子宫内膜增厚，问题不大，可以观察几天，如果有子宫内膜增厚要引起注意，必要时候可以做诊刮

要复查下子宫附件彩超，看子宫内膜情况。必要时刮宫处理。同时查下激素水平。

您好，对于这种绝经后又出血的，一定重视。不要怕痛。建议您明天去医院，妇科行诊断性刮宫送病理，排除子宫内膜癌变。

围绝经期，雄激素转化雌激素，子宫内膜增厚到一定厚度会有突破性出血。做B超看子宫内膜厚度。失眠可以补充雌激素改善

你好，根据你描述的病史和症状，考虑为绝经后子宫异常出血，体检发现的小肌瘤应该不影响的，睡眠少跟围绝经期体内激素波动相关，建议下一步，做妇科彩超，了解子宫和双附件情况，必要时取材送病理，希望对你有帮助。

您好，很高兴为您解答，您现在有闭经，失眠等症状，应该是进入绝经期，建议您做一下妇科查体看看宫颈，查一下内分泌六项，妇科彩超检查，排除宫颈病变，根据激素水平及彩超子宫内膜厚度判断是否进入绝经期，根据检查结果进一步治疗。祝您生活愉快！

围绝经期出血最重要的是排除子宫内膜的病变，卵巢肿瘤和宫颈病变，所以做个妇检看下宫颈做个宫颈癌筛查，再做B超看下内膜厚度以及卵巢是否有肿瘤，鉴于目前你的更年期睡眠障碍有好转也有可能是你的卵巢偶尔有卵泡发育雌激素有所恢复导致的月经复潮，卵巢功能只要去查激素三项：卵泡生成素，黄体生成素和雌二醇就可以知道了做妇检和宫颈癌筛查，盆腔B超，性激素3项：卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇

从提供资料来看，停经1年半后再次出现阴道流血需重视。今年4月与12月虽行体检正常，不知是否包括宫颈筛查内容？建议近日去医院就诊行妇科检查及B超等，明确阴道流血原因，必要时需行诊刮术排除子宫内膜病变。