本人于今年十月发现左乳肿块，10月12日于局麻下行肿块微创切除手术，后病例报告为乳腺浸润性导管癌2级，于11月15日再次住院并与11月20日全麻下行左侧乳房切除术及左侧腋窝前哨淋巴结活检术，于11月23日出院，病理报告与之前的差不多具体见附件。现医院给出的治疗方案是：在可化可不化的临界点，由自己定夺。如果要化疗做4次，或者做70基因检测确定吃否要化疗。另外是内分泌治疗五年。考虑到费用问题不是很想做基因检测。现在非常纠结请各位专家给些建议，谢谢！

你好，没有看到手术切除之前的乳房肿块大小，从分期看是早期，这种情况建议考虑化疗后内分泌治疗，可以不做基因检测。

您好！您这是左乳浸润性导管癌，因旋切且未见彩超描述，不知原发灶大小？肿瘤分级二级恶性度中等。前哨淋巴结6枚未见转移非常好，腋下可不予淋巴结清扫。免疫组化激素受体ER、PR均强阳性非常好，提示肿瘤为激素依赖性、恶性度不高、对内分泌治疗效果好。癌细胞基因Her-2无扩增不需靶向治疗。反应肿瘤细胞分裂指数即恶性度的Ki-67值20%提示恶性度中等。这种类型为Lumⅰnal-A型。具体分期为T1或2A(癌灶大于2cm为T2、小于2cm为T1)N0M0。分期非常早。这种情况建议如原发灶小于2cm即T1aN0M0，术后不化疗，内分泌治疗口服他莫昔芬5年即可。如原发灶大于2cm即T2aN0M0，考虑Ki-67值高了一点，建议做癌21基因检测，低危均可不化疗。如中、高危建议EC方案4疗程化疗。内分泌治疗仍5年即可。

只有一个中风险因素（ki6720%），基因检测结果一般也是这个结果，可以不做雌激素受体强阳性，对蒽环类敏感，建议表柔吡星四次化疗后，内分泌治疗，目前过去昂贵的内分泌药，都已经纳入医保

提供的病史已阅。左乳癌术后，已做免疫组化。建议您应选择化疗。同时行内分泌治疗。可到复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科门诊，确定治疗方案。同时到医保部门办理慢性疾病（特种病）手续，以便享受医保慢病政策待遇一

根据你的描述情况和提供资料，左侧乳腺浸润性导管癌明确诊断。根据免疫组化看，建议辅助化疗4~6疗程，雌激素受体阳性，内分泌治疗需要5~8年。基因检测主要是靶向治疗，Her_2(十)可以不做。

病灶大小，如果>2cm，可以积极点直接化疗。若果＜5mm，不用化疗。介于两者之间的，基因检测以判断是否值得化疗。不差钱，基因检测后再定。经济上有点紧张的话，简单的4周期化疗，AC或者TC都可以。内分泌治疗5年，一定需要做。

根据你的情况，浸润性导管癌。建议做化疗，效果确定些。

你好，根据你的情况看，乳腺浸润性导管癌2级，免疫组化检查结果提示，雌激素受体强阳性，不想靶向药物治疗的话，开业考虑内分泌治疗或化疗

从你的情况来看，乳腺癌属于早期，但是乳腺癌恶性程度高，建议按规范的化疗，免疫治疗。基因检测是更好的了解肿瘤特性，为以后化疗做指导，建议还是做一个。至于放疗要不要做，你要征求一下你的手术医生的意见。

病情较轻，不需要过强的治疗方案非常赞同医院给出的治疗方案，不想基因检测就四周期化疗，也解除了担心治疗不足的心结