目前孕33周+212.6日全身痒症就医，验血发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶200以上，总胆汁酸7，当地妇幼保健院要求尽快相关专科医院住院治疗，于是来五院（无锡肝科最好的医院）就诊住院，住院当天挂美能针160MG，隔天验血谷丙转氨酶和谷草转氨酶略降，但是总胆汁酸高上去变成21.5了（正常10以内），肝科医生没有提这个指标高会怎样这几天一直每天挂美能针160mg（共计5天），今天有个同事来看我提到总胆汁酸这个指标很重要，问过肝科医生，他们回复不看总胆汁酸这个指标目前仍然肝科医院住院，没有重新验血不知道最新指标数值，但是全身痒的症状已经缓解，胎动自我感觉正常，这个总胆汁酸指标到底重要吗？要不要择日再去妇幼就医？或者其他有没有指导意见，

你现在这个情况，医学上又称妊娠期肝内胆汁淤积症，简称：ICP，可能与遗传，环境因素和女性激素有关系。可能产生不良结局。1.主要是对孕妇的影响，能够影响凝血机制功能异常引起产后出血。 2.对胎儿也有影响，胆汁酸毒性有可能造成胎儿窘迫、早产、羊水胎盘胎粪污染，新生儿颅内出血等情况。严重会导致胎死宫内。一旦发现胆汁淤积合征，要积极对症处理： 1.有瘙痒症状需缓解瘙痒，可以外用炉甘石洗剂涂擦皮肤痒处，不可用手去抓挠。 2.可改善肝功能，降低血胆汁酸水平，减轻瘙痒症状。 常用药物可使用熊去氧胆酸口服。 3.严密加强胎儿状态监护，改善妊娠结局。注意胎动，左侧卧位吸氧，注意胎动变化，定期胎心监护，复查彩超。 4.胆汁酸明显升高，建议住院期间严密观察胎儿情况，如果有异常，积极终止妊娠。

你好，如果排除药物性肝损，肝炎引起的肝酶升高等情况，结合你全身瘙痒的症状，首先考虑的是妊娠期肝内胆汁淤积综合征（ICP）。ICP会引起总胆汁酸特异性的升高，有时会伴有肝损。ICP主要的危害是会引起不可预测的胎死宫内，要引起重视。胆汁酸20诊断轻度ICP，一般需要口服优思弗，肝酶升高可以静脉使用思美泰。治疗期间需要加强宫内监护。

目前情况正在好转，如果实在担心也可以上级医院进一步咨询

你好，现考虑肝内胆汁淤积症，该病主要是围产儿发病率和死亡率增高。需要监测胎动，电子胎心监护，口服降胆汁酸的药物。尽早上级医院就诊

总胆酸可以解释孕妇全身瘙痒的症状。也需要中药治疗疗，西医没有好办法。请妇幼保健院专家会诊肝胆专科医生要先把转氨酶降下来，否则肝功能异常，中药也不能用。降下来后，妇幼专科会诊降胆酸吧

您好，很高兴为您解答，根据您的症状和检验结果，总胆汁酸增高，肝功异常。诊断应该是妊娠期肝内胆汁淤积症，建议去产科治疗，一线药物熊去氧胆酸，保肝等治疗。祝您生活愉快！

产科瘙痒伴随胆汁酸升高，警惕肝内胆汁瘀积综合征。但转氨酶不会太高，你还要和急性脂肪肝鉴别。

您好，目前总胆汁酸的值对于判定妊娠期肝内胆汁淤积还是最重要的指标。美能对于改善肝功能异常确实有非常好的效果，但如果总胆汁酸偏高，还是建议控制，争取空腹胆汁酸降到10以下，可以口服熊去氧胆酸（优思弗）来治疗，每1-2周复查。同时要做好胎心监护和胎动计数。祝您生活愉快！

你好，您孕33周，有瘙痒症状，总胆汁酸很高，肝功能高，考虑妊娠肝内胆汁淤积症，需要积极治疗，建议立即到无锡市妇幼就诊。因为妊娠肝内胆汁淤积有胎儿窘迫、胎死宫内风险，建议立即就诊

孕33+2周，全身瘙痒，伴转氨酶升高，总胆汁酸升高，考虑妊娠期肝内胆汁淤积综合征。血清总胆汁酸这个指标很重要。要引起重视。胎动也是很重要的指标，建议到三甲医院产科治疗。监测胎心监护，注意胎动。