今年偶尔会血压高到170/110（平时血压都正常120/80），就去医院查，医生说可能是继发性高血压，但查了也没发现问题。然后CT显示肾上腺增厚和胸部有小结节，右肾偏小，但肿瘤指标都正常，怎么解读？

可以做肾上腺磁共振排除肾上腺良性肿瘤。。。。。。。。。。。

你好，从检查结果来看，尽管肾上腺ct发现有异常，但并不明显，结合其他石化检查指标可以排除继发性高血压的原因，我建议您需要每年做一次肾上腺增强ct，来判断这个结节会不会进一步增大。平时生活中需要通过以下方式来积极的干预血压，防止血压的波动。①减轻体重: 将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ②减少钠盐摄入: 膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜; 高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物； ③补充钾盐: 每日吃新鲜蔬菜和水果; 含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等； ④减少脂肪摄入: 减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏; ⑤增加运动: 运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平; ⑥减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。

中青年男性，血压升高，呈阵发性，左侧肾上腺增生。考虑血压高是左侧肾上腺增生引起的继发性高血压，建议泌尿外科就诊，可以做左侧肾上腺切除或者部分切除术，血压就可以稳定下来了。注意低盐饮食，不要熬夜，不吸烟不喝酒，少喝浓茶咖啡。

患者为男性，35岁，查血压三项，有点像继发性高血压，建议患者查肾上腺增强CT，右肾没有问题。肺部结节：建议患者每半年复查一次胸部CT，查一下肿瘤系列，结节很小，如果结节影变大，则必要时行气管镜活检或行肿物穿刺活检，一般来说，肺部结节较小，考虑其性质，应该良性肿瘤的可能较大，不用担心，平时注意休息，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动。

肾上腺增厚，这是CT影像学报告，其认定存在个体误差，现在所查的激素水平正常，说明肾上腺的功能正常。至于血压波动与肾上腺增厚是否有关联，可以随访，观察半年左右复查右肾稍小，也是有个体差异，所以半年左右复查即可。暂不用药。先低盐低脂饮食，戒烟酒，随访。

三十五岁男性，平时血压正常， 偶有血压升高，可达170/110，应该说这个血压还是比较高的。首先想到的是继发性高血压，但各项指标均正常。尤其是醛固酮肾素活性比值也在正常范围。怀疑继发性高血压的原因，经过一系列检查监测，往往找不到原因。下面怎么办？下一步检查处理建议： 1、可以到更高一级的医院再查一下，估计还是这个结果。 2、最重要的是健康的生活方式。包括限盐、戒烟、戒酒、运动、减肥、规律的作息时间。其中减少盐的摄入是预防和治疗高血压最重要的措施。 3、发现血压高时，使劲多喝热水，喝得出血汗，血压就下来了。症状也改善了。祝你早日康复到正常。

肾上肌腺结节局部增粗，没办法去判断是否就是它引起来的激发性高血压，一般只有明显的大于一公分以上的，我们才考虑是否存在的，身上腺腺瘤，它会分泌大量的激素，引起血压的急剧升高，这种情况可能后续还要再做一些激发实验或者是复合实验，才能确定它是否这个结节有功能，如果有功能可能考虑是否需要做治疗，如果没有功能的话就可以忽略它。 其他指标都没有发现，说是存在的继发性高血压的可能性。至于你肺部的结节，只需要定期复诊，就可以三个月或者半年之后再复查ct，没有什么进展，就认为它是个炎性结节，不是肿瘤，所以不用太担心。

从检查结果看，目前检查不能诊断继发性高血压，不清楚你在什么情况下偶尔血压高，有没有过度劳累，情绪激动等，目前严密监测血压，必要时查24小时动态血压，全面了解血压水平，平时保持良好生活方式，低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，保持良好心态，适当运动，调整好睡眠，另外，需要定期复查肾上腺，必要时监测激素水平，不知道有没有查过肾功能，应该肌酐水平是否正常，应该了解一下。

偶尔血压高，左肾上腺结合部增厚，有关化验检查如述，考虑问题不大，肺部小结节半年复查一次，一年后仍不增大改每年复查一次即可，肝脏低密度度灶需重视。建议行肝脏增强CT检查，进一步明确病变。

患者男性，35岁，阵发性高血压，检查往结果示右肾略小，左侧肖肾上腺略增大，1，做动态血压评估24小时血压，判断是否有高血压。 2，右肾偏小，可能是先天性发育小，不像肾动脉狭窄所致高血压，肾血管性高血压应该是持续性高血压 3，肾上腺增生除了嗜铬细胞瘤外应该是持续高血压 4，要排除嗜铬细胞瘤，发作时抽血查激素，若伴有心悸，头痛，发热，皮肤苍白等症状，要当心嗜铬细胞瘤！