病人发病时，肩膀酸胀然后开始四肢无力，手脚发软，头晕。严重时候会感觉呕吐恶心，踹不过气来。发病已经有一年多。并且喉咙感觉刺痛，颈部的大动脉处感觉很痛，耳后根有时感觉有堵住的感觉。做过很多检查，会在下面图片说明。

中年男性，慢性病程，发作性四肢乏力、头晕1年余，2019.4江西省省人民医院，生化示血脂偏高（TCHOL6.21mmol/L，LDL-C3.47mmol/L）、尿酸稍高。颅脑MRI+颈椎MRI未见明显异常（脑内少许缺血灶、颈椎退行性改变，意义不大）。颈动脉彩超、心脏彩超未见明显异常。2019.11南昌大学一附院头颅CT、胸部CT未见明显异常。目前看，诊断不太清楚，需完善相关检查，如颅内多谱勒（TCD）、复查颈动脉彩超，必要时颈部至颅底CTA检查，了解有无颈部及颅内血管异常，如狭窄或闭塞等导致后循环缺血。还需完善脑电图检查。另外头晕是昏沉感？还是视物旋转？持续时间数分钟还是数小时？数天？有无耳鸣、耳胀、听力下降？与体位有无关系？需要排除周围前庭性眩晕（如耳石症等）。发作时最好完善电解质（血钾、血钠）及血糖检查，发作时检查比较准确，而不是症状完全回复后去检查。甲状腺功能检查不知道之前有无完善？如上述检查都正常，排除器质性疾病的话，需要考虑功能性疾病，如躯体化障碍，建议完善神经心理量表测定，有无焦虑、抑郁等，必要时心身医学科就诊，严重情况时，药物治疗。完善相关检查，如颅内多谱勒（TCD）、复查颈动脉彩超，必要时颈部至颅底CTA检查，了解有无颈部及颅内血管异常，如狭窄或闭塞等导致后循环缺血。还需完善脑电图检查。需要排除周围前庭性眩晕（如耳石症等）。发作时最好完善电解质（血钾、血钠）及血糖检查，发作时检查比较准确，而不是症状完全回复后去检查。甲状腺功能检查。复查血脂，必要时调脂治疗。如上述检查都正常，排除器质性疾病的话，需要考虑功能性疾病，如躯体化障碍，建议完善神经心理量表测定，有无焦虑、抑郁等，必要时心身医学科就诊，严重情况时，药物治疗。

患者你好。根据你的描述。患者是腔隙性脑梗塞的症状。建议到三甲医院就诊。首先排除心血管疾病，然后到神经内科住院治疗。

根据病情及辅助检查，目前症状有可能是不典型心绞痛。建议心脏造影或者CTA检查。

考虑躯体化障碍可能，建议查一下甲状腺功能全套，血沉，c反应蛋白，可以吃点度洛西汀试试看。

症状局限在颈肩喉部，呈发作性。未看到头颅和颈髓核磁结果。建议完善。并进行焦虑抑郁量表评估。如排除器质性病变，可考虑发作性焦虑（惊恐发作）或躯体症状不适障碍

检查结果除血脂高，颅内少许缺血灶，其他未发现明显异常，考虑躯体形式障碍可能性比较大，建议心理科就诊，做心理评估，在医生指导下正规服用小剂量抗焦虑抑郁药物对症治疗，平时适当运动，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累

根据资料考虑躯体化障碍可能，尚需排除锁骨下盗血及头颈血管狭窄，建议查头颈ceMRA或头颈CTA，24小时动态心电图排查阵发性心律失常。脊髓诱发电位等排查脊髓问题，若检查均正常，建议心理科就诊。

您好，根据您提供的病例和化验检查，颈椎病眩晕综合症诊断成立。不知道有没有到耳鼻喉科门诊就诊，除外前庭系统疾病。如果没去过，建议到耳鼻喉科门诊就诊除外，前庭系统疾病。目前用药和治疗方案不变。

你好，首先祝您有个健康的好身体。做的检查看颅脑没有什么问题，颈椎有问题，可以解释颈部不适，头晕症状。但喘不过气来，喉咙疼还要考虑其它问题，不排除焦虑症状可能性，建议看一下心理科，进一步明确诊断。有什么问题可以预约我的图文咨询，以便于一对一的进行交流，进一步明确诊断，祝好！

你好，多个系统症状持续1年多，每次发作情况类似，最近多久发作一次？和1年前比较，发作不舒服的程度有无变化？考虑存在躯体化症状。建议完善动态心电图检查，就诊神经内科，医生面诊，相应量表测评，处方调节神经递质药物治疗。