男 29岁江苏省常州市

2019.12.11

就诊情况：去医院就诊过确诊疾病：肝与胆囊病情描述：你好，我是12月4日来您那就诊看胆囊和自免肝的病人。因本人08年患黄疸住院，伴有肝水肿，甲乙丙肝检查均正常，出院后谷氨洗转肽酶GGT十年内体检一直在100.ouL上下。12月4日完成了各项检查，今天拿到了自免肝检查，请给予诊断，感谢！备注：验血当天重感冒，前晚有服用泰诺本人近一年曾患有偏头疼，尿酸高

# 黄疸 # 水肿 # 丙肝

医生回答

王君化 | 副主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）消化内科

问TA

不知道您以前肝损害是怎样的，但是目前肝损害就是个典型的脂肪肝的损害，不知道您是否有脂肪肝？是否曾行上腹部B超检查，因为肝脏脂肪沉积超过5%，就会出现脂肪肝，但只有脂肪沉积超过30%的时候影像学才能发现，建议您体育锻炼，控制饮食，多食蔬菜及水果，过3个月复查应该肝功可以恢复正常。从目前检查结果您没有自身免疫性肝病的证据，不能诊断。

回答于 2019-12-11 提问者认为有帮助

马欣 | 主任医师

三甲

甘肃省人民医院消化科

问TA

从你病史及目前检查来看，不考虑自免肝诊断。肝功检查转氨酶偏高，多考虑与你抽血前用药有关，并且不除外脂肪肝可能。建议查血酯及B超明确有无脂肪肝。暂时不需要服用保肝药物。每三月复查肝功一次。戒酒、避免对肝功有影响的药物。

回答于 2019-12-11

刘春生 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院内科

问TA

你好，根据现在的检查结果。基本都正常没有问题啊。转氨酶偏高一点没有问题。一般高于正常2-3倍以下考虑有问题，可以化验血脂，做肝胆胰腺彩超，看看有没有脂肪肝。

回答于 2019-12-11

周国建 | 主治医师

三甲

河北大学附属医院消化内分泌内科

问TA

自身免疫性肝炎是有药物使用指证的。目前你肝功能还可以。并不需要加用特殊药物，比如激素类药物。定期复查肝功能即可目前你的病情相对平稳，定期复查肝功能即可。

回答于 2019-12-11

汤美 | 副主任医师

三甲

常州市第一人民医院消化内科

问TA

你好，这个情况需要做一下B超看看，不知你有没有脂肪肝、胆囊炎等情况，另外你既往有没有自免肝的疾病，如果没有，这几张血液学检测不能提示你有自免肝，另外现在的肝功能可能和你吃药也有关系

回答于 2019-12-11

董飞侠 | 主任中医师

三甲

浙江中医药大学附属温州中医院特需门诊-六虹桥

问TA

目前肝功能轻度异常，建议保肝治疗，免疫指标测定基本正常，建议定期复查。

回答于 2019-12-11

曾广大 | 副主任医师

三甲

荆门市石化医院内科

问TA

你的情况不附和自免性肝炎，可能与风湿免疫性疾病有关。建议检查一下风湿类风湿及相关辅助检查以明确诊断。规律生活习惯、充足的睡眠休息，禁酒戒烟。

回答于 2019-12-11

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述和检查结果，自免肝全套检查正常。目前谷氨酰转肽酶升高，不支持自身免疫性肝炎，血沉稍增高，考虑与病毒感冒有关。谷氨酰转肽酶升高，是否存在脂肪肝或胆囊炎，胆囊结石等有关。自免肝如果没有治疗，谷氨酰转肽酶会成几倍升高，同时伴有碱性磷酸酶的升高，目前不予考虑。建议多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，少吃荤菜和动物内脏，适量运动即可。

回答于 2019-12-11

裴颖皓 | 副主任医师

三甲

江苏省中医院普内科(高级50）

问TA

服用泰诺以后会引起轻度的肝脏损伤，轻度的肝酶升高。所以你这个肝功能可能受到影响，要复查下。

回答于 2019-12-11

张成斌 | 副主任医师

三甲

蚌埠医学院第二附属医院消化内科

问TA

青年男性患者，怀疑自免肝。根据化验单，暂时不考虑自免肝。忌烟酒，适当运动。

回答于 2019-12-11

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