18年底体检发现甲状腺结节,8mm*6mm,未判定分级。19年11月底体检,甲状腺结节判定为4a,去医院做了穿刺。19年的体检b超以及穿刺结果如上传图片。请老师帮忙判断一下是否需要手术,比较担心手术对甲状腺的伤害