17年7月发现1:32 打三针,17年10月1:1(疑似失误),18年1月1:4,同期上海1:32,立刻在2月又打四针,同期一天查了四家医院 两家1:4 两家1:16。18年3月腰穿(上海):tpab阳性 葡萄糖3.9 蛋白质506 主动脉39 vdrl阴性 rpr阴性 血1:16 医生说直接出院定期观察每三个月一直1:2(疑似一直是1:8) 直到19年4月,19年11月1:8 (疑似换了方法或试剂 此后与上海的检测基本一致),同期1:4强或 1:8弱(上海),19年11月心超升主动脉37 胃炎(无幽门螺杆菌),三个月内右眼降0.5 ,性功能急剧减退。1.由于手法 人眼 试剂等因素 滴度不尽相同 对于绝大多数最终转阴的一二期 这不是什么大问题。但对于神毒的判断会带来很大干扰 影响医生诊断。长期不转阴的患者要多测几家 就高不就低2.vdrl虽然是金标 但在神毒初期敏感性不强 容易假阴 完全忽略脑脊液生化和常规 很容易漏诊 贻误治疗3.严格按数据说话没问题 但在有疑点时 也要考虑到人为误差 医者仁心 也要理解患者的心情4.是否立刻腰穿及水剂 敬请各位专家给出专业指导