父亲查出肺癌晚期，petct显示已经全身扩散。病理是非小细胞肺癌基因检测做过细胞学和全血想请教一下：现在免疫治疗纳入医保了吗？大概治疗一次的费用怎么确定？想了解一下还有什么靶向药，大概治疗费用是怎么计算的？化疗的话，大概副作用怎么样？

患者是一个肺腺癌晚期，基因检测无突变。治疗建议： 1. 作为四期肺癌患者，治疗原则应该是全身治疗为主，局部治疗为辅的方针。作为全身治疗可选择的有：化疗，分子靶向治疗，免疫抑制剂的治疗。 2. 因患者无基因突变，无法选择分子靶向药物应用。推荐患者应用化疗联合免疫抑制剂治疗，临床结果显示化疗联合分免疫抑制剂可以获得比较好的临床结果。 3. 国产的免疫抑制剂已应用到临床上了，但还没纳入医保，平均每月应用在1万块钱左右。 4. 经过化疗或化疗联合免疫抑制剂应用后，肿瘤局限但未达到完全消失时，可应用精准的放射治疗技术针对残留的原发病灶或转移病灶进行局部放射治疗，以提高局部控制率。

你好，病人诊断晚期肺癌，做了检测。没有看到免疫治疗需要指标，没有驱动基因阳性结果，没有靶向药物选择。免疫检查点抑制剂使用目前不在医保，目前为没有证据可以一线使用，所以可能还是要选择化疗。

62岁，肺癌晚期，没有敏感基因突变，不适合靶向药物治疗。只能化疗加或者不加免疫治疗。建议:1、紫杉醇➕卡铂化疗，或者2、紫杉醇➕卡铂➕pd-1。祝您的父亲早日康复！

肺癌晚期，治疗原则是全身治疗为主的综合治疗。 无egfr等驱动基因突变，不适合靶向治疗…化疗一般情况下都是能够承受的。如果担心化疗不良反应，以考虑尝试免疫治疗。

汪先生你好。我看了你的检验材料。就你所提三个问题，提参考意見。一，免疫检查点抑制剂（我国自主研制），信迪利单抗，刚被批谁进入医保，一次性费用，两支共5600元，每三周静脉输一次。一次两支。 进口的免疫抑制剂治疗肺癌，没看到进入医保。 二，靶向治疗问题，EGFR，ALK均阴性，不适合靶向治疗。可以免疫治疗。 三，化疗付作用：消化道反应：恶心，呕吐，腹泻，食欲差。骨髓抑制：白血球下降，红细胞下降，血小板下降。皮肤反应：脱发，皮疹。 用一药，不同病人反应不相同。轻重下一。 你如果意願使用免疫治疗，需入住三甲大医院肿瘤科或省肿瘤医院，用药需观察，因可能发生免疫不良反应。用药时间，一般人需一年到一年半。你可计算总费用。 祝你治疗顺利。

肺癌晚期，没有敏感基因突变。免疫没有纳入医保，不同免疫药物，价格不同。靶向治疗不适合。化疗副作用包括胃肠道反应，骨髓抑制，肝肾功能损伤等。

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业肿瘤科医生，解答如下：1，EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物。2，靶向治疗如果效果不好，可以考虑化疗同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼都可以选择一个，效果更好一点。 3，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。你可以关注我一下，有问题直接联系我就可以。我会尽力帮你的。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌晚期的病情，已经进行基因检测，那么可以用靶向药物治疗或免疫治疗，目前这种药物已经纳入医保，各地报销的比例不同。然后复查CT,可以进行局部姑息性放疗，控制肿瘤发展。争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复

可以选择药物治疗，化疗联合放疗化疗联合抗血管药物治疗，控制病灶，安罗替尼，免疫肺癌不报销，最便宜2900

肺癌，淋巴结转移，目前提供的资料无法明确肿瘤分期和病理类型。建议进一步完善免疫组化检测，或借病理切片至院外三甲医院的病理科会诊，以明确具体病理类型，比如腺癌，鳞癌，大细胞癌，。。。等，必要时再次行淋巴结活检术或经皮肺穿刺活检术等，取得病理以明确病理类型。目前提供的相关基因检测结果等，暂无分子靶向药物和免疫单抗用药的指征；原则上，对于肿瘤，如果可以根治性手术，首选手术切除；若无手术指征，后续以系统治疗为主，包括化疗，分子靶向药物治疗，等。现有的绝大多数化疗药物都在医保范围内，可以依据病理类型和体质选择化疗方案和药物剂量强度；同样依据病理类型等，可以选用或联合抗肿瘤血管生成治疗的药物，如重组人血管生成抑制剂恩度，贝伐珠单抗，或者安罗替尼等。目前首要的，需要明确肺癌肿瘤细胞的具体病理类型。