17年因胃部肿瘤做了远端胃大部分切除术，术后复查一直正常。只是胃镜一直显示胆汁反流，残胃炎，吻合口炎，患者一直有症状存在，饭后出现腹胀，类似窝心等症状，曾口服雷贝拉唑，伊托必利，达喜以及中药治疗，效果反复，下一步如何治疗缓解症状消除炎症？

诊断残胃炎、反流性食管炎明确。建议行13Ｃ呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染，如有菌感染，予以杀菌治疗。目前建议：放松心情，抬高床头，予以伊托必利50mg 日三次，艾斯奥美拉唑肠溶片20mg 日一次，铝碳酸镁片一次二片一日三次。定期复诊。

因胃癌术后胃的原结构遭到破坏和創伤，胃功能紊乱、吻合炎这都是术后常见的情况。因此你的这种情况可能要相当长时间用药来缓解症状，建议:随访观察胃肠镜或胶囊内镜，以及肿瘤标志物和相关实验室指标、影像学检查。可口服雷贝拉唑、法莫替叮、枸橼酸铋钾、L一谷氨酰胺呱仑酸钠等治疗。

你好，根据你的描述，残胃炎合并胆汁反流性胃炎。目前治疗方案效果不佳，建议予以熊去氧胆酸结合胆盐治疗，疗程四周到六周。平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物，适量运动，睡觉时抬高上半身。

1、患者为61岁男性，17年因胃肿瘤行消化道垂建术2、术后胃镜复查提示胆计反流、残胃炎、吻合口炎；3、长期服用雷贝、伊托必利、达喜等抑酸、护胃治疗，一直有腹胀存在建议1、从您提供资料来考虑消化道重建术后病情较为稳定、这是非常成功手术及治疗结局2、胆汁反流、残胃炎、吻合口炎与重建术后括约肌屏障改变、抗胆汁及胃酸功能减弱有关、也是腹胀持续存在主要原因3、临床医生关心重点应该是吻合口溃疡及高度水肿、新生肿物，目前内镜所见只是正常组织炎症表現、不是肿瘤复发；4、下一步治疗计划①查幽门螺旋杆菌碳13尿素呼气试验、如有阳性根除治疗也许对术后组织炎症有帮助②术后饮食举足轻重、应注意补充维生素B12及含铁食物（猪肝、鳝鱼等）③清淡饮食、忌辛辣及刺激性油腻食物、不吃碳酸饮料、忌烟酒、浓茶咖啡等④坚持有氧运动、保持健康心态⑤腹胀时在医生指导下适量使用制酸抗反流护胃等中西药（雷贝、达喜、氯波比利、复方消化酶等）会对改善症状有帮助。

残胃炎和吻合口炎与胆汁反流有关系，胃手术后可导致胃动力障碍，导致上腹饱胀建议口服胃粘膜保护剂 施维舒或膜固思达 口服 达喜片 络合胆汁 口服 新络纳 促进胃动力

根据你的病史及症状描述，胃大部切除术后，胃镜检查残胃炎，吻合口炎，伴胆汁反流，由于术后周围神经解剖结构改变，所以长期腹胀反流等消化不良症状。建议进食易消化食物，平时少量多餐饮食；检测幽门螺旋杆菌，若阳性建议根除治疗；继续服用抑制胃酸药物治疗及胃肠动力药物可能术后消化不良症状反复，所以需要间断按需服用治疗，定期复查胃镜检查。

建议查幽门螺杆菌，如果阳性，建议四联用药治疗，结合中医中药辨证调理肠胃，和胃降逆，疏肝理气，健脾益气，和胃止痛。

你好！根据病情调整一下用药。三九胃泰冲剂1代日二次，奥美拉唑胶囊1粒日二次，大黄苏打片3片日三次，生冷辛辣刺激性的食物不要吃

胃大部切除术后有残胃炎及胆汁反流，用上述西药治疗思路是对的。但是残胃炎不能按胃炎治疗，应该按损伤性伤口用中药进行消炎生肌治疗

胆汁反流与切除幽门有关，治疗上给予促进胃动力、中和胆汁酸治疗，就是口服多潘立酮、铝碳酸镁片。胃大部切除术后也容易出现心理问题导致胃肠功能紊乱，注意看看患者平素睡眠如何，注意力是否能够长时间集中，心情如何，根据情况看是否需要加用黛力新。