女，40岁，无抽烟喝酒，无以往病史，12月13日体检报告上说:左肺下叶有一个肺磨玻璃结节灶，直径约8mm,边界尚清，密度较淡，余两肺纹理清晰，未见明显异常密度影。两侧肺门不大，纵横窗示心影及大血管形态正常，纵横内未见肿块及明显肿大淋巴结，无胸腔积液及胸膜增厚。12月18日做了一个胸部增强***，***报告单意见，胸廓两侧对称，气管，纵横居中，双肺纹理清晰，双肺未见高密度实变影，未见结节及快影，两段侧段以上支气管开口通畅，胸膜光滑，未见胸腔积液，心脏及纵横未见异常。脉动脉增强扫描，肺动脉主干，双肺动脉主要分支显影良好，未见充盈缺损征象。经我询问***医生，有两个磨玻璃结节，右肺下叶直径4mm一个，光滑，左肺下叶直径月8mm一个。检查报告照片如下，求解我这情况是什么？

你好！根据你的胸部CT检查，左下肺磨玻璃结节要引起重视的，边界不清，密度不均匀，建议3个月左右密切复查，如果有增大或者密度增高，有可能是早期肺腺癌，建议手术治疗，小的结节定期复查就行。

建议查CA211，CA724，CEA，密切随访，定期复查。

第|次发现的结节影，边缘规则，不是恶性性的。第二次CT没有结节影，说明你肺内没有肿块，可能是炎症，已经消了

肺部结节多为良性结节，部分为早期肿瘤。目前左下肺结节稍大，建议过三个月复查，有增大趋势可行手术切除明确性质

你好，这个定期复查即可，没有必要做增强ct，做了最后结论和一般ct没啥差别，不是说做了增强ct就能确定。你说的有些矛盾，如果第一次ct有一个结节，第二次增强ct没有结节(你没有发报告单，从你的描述看没有结节)，那就肯定是炎症，就没事了。如果第二次发现两个磨玻璃结节，左肺下叶没有变化，右肺下叶出现新的4mm结节，那就可以认为右肺的是炎症，左肺的要三个月到半年复查。如果两次ct都发现了两个结节而且没有变化，还是要半年后复查。现在体检近30%左右的健康人发现肺部有结节，这些小于1厘米的结节90%以上的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，只有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着；做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节半年后复查，半年后复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。

根据你的CT情况考虑良性结节可能性大，建议定期复查。建议每3-6个月复查肺CT或HRCT。如果没有变化那就考虑良性结节，如果短期内增大或密度增高就可疑恶性肿瘤，建议手术切除。

引起肺结节的原因很多，如感染，慢性咳嗽等均会引起肺部良性结节。但肺部恶性结节也不能排除。肺磨玻璃结节应定期随访，可先抗感染治疗，建议3-6月定期复查，如结节有大小、密度等变化，或出现咳嗽咳痰等呼吸道症状，及时就诊，必要时进一步检查明确诊断。

从片子上看这个首先还是考虑炎性的可能，但毕竟只是经验性的观片，保险起见，最好还是动态观察，隔3个月后复查。

你是40岁的女性，体检发现左肺下叶有个8mm的磨玻璃样结节；对于这个8mm的结节需要密切关注，一个办法是三个月后复查，另一个积极的办法就是做一个“经皮肺穿刺活检”来获得病理诊断；还有一个更激进的方法是做一个微创的胸腔镜手术直接将病灶切除，然后再做病理检查。

CT扫描显示左下肺磨玻璃结节，而增强又未见实变影和结节，说明该结节可能为良性的。建议定期复查随访即可。