我父亲2018年5月做胃镜查出胃部恶性肿瘤，后入院做了胃部切除手术，术后分阶段服用了替吉奥胶囊（一共5次，六月到九月）。后来十月份因为摔跤，左股骨骨折，所以停了药后就没有继续服用。这次12月12日去医院复查，b超查出疑似肝转移，癌胚抗原7.45（以前复查一直正常）后又去做了加强ct和petct，结果都是转移可能大。我就是想问下，像我父亲这种情况接下来该怎么治疗？

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业肿瘤科医生，解答如下：1，胃癌肝转移非常常见，不必要太担心，首选化疗，考虑奥沙利铂联合氟尿嘧啶联合化疗。2，做一个基因检测看看有没有靶向治疗机会，比如曲妥珠单抗治疗或者其他靶向治疗。3，化疗同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼都可以选择一个。4，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。 6，可以关注我一下，有问题直接联系我就可以，我会尽力帮你的。

这个是胃癌术后复发，伴肝转移了。建议你要联合化疗了，最好在查一下her2状态，看能否用靶向药。

胃癌术后，伴肝转移。结合目前提供的资料和影像学检查结果，诊断为胃癌术后伴肝转移，肝脏为寡转移。若体质允许，建议行经皮肝穿刺活检术，取得病理，目的一是再次明确诊断，二是可以进一步完善肿瘤相关基因检测（比如HER2,微卫星不稳定，EBER，等），为后续治疗提供药物选择的依据。待上述诊治完善后，后续治疗上以系统治疗为主，如化疗，或联合分子靶向药物治疗（具体用药结合基因检测结果）。在系统治疗的基础上，联合肝脏局部治疗，如射频消融术，等。

你好！依据你提供的资料，结合既往治疗史，目前诊断明确：胃癌术后考虑转移。根据指南和临床数据，胃癌术后5年生存率较低，术后1年发现转移可能性大，建议继续两药联合化疗，前提身体状况较好，或则化疗药物联合靶向药（阿帕替尼）。总之，要有良好心态，积极配合，战胜疾病。仅供参考！

胃癌肝转移淋巴结转移可以选择药物治疗，可以选择放疗控制淋巴结转移，肝转移放疗。可以选择射频消融治疗肝转移

张先生你好。你父亲胃癌手术后，肝转移。晚期。治疗意见：解救性化疗。肝转移灶，局部处理：到介入科，射频消融。粒子置入，内照射。 化疗结束后，口服阿帕替尼，维持治疗。 转移后胃癌，免疫治疗正在研究摸索，目前缺乏高级别的免疫疗法。 解救性化疗时，可联合靶向药，静脉输液用的贝伐珠单抗。提高化疗效果。 祝你父治疗顺利。

胃癌术后肝转移诊断卡以成立，单发肝转移建议还是先做全身化疗4周期，左右，复查CT，评估疗效，因为胃癌肝转移以多发性转移为主，可能存在微小的转移灶，现在检查看不见，如果几个周期化疗后，没有新发病灶，再建议手术治疗或射频消融治疗

你好，根据患者检查，患者可能不止肝转移，纵隔内淋巴结可能也有转移，胃吻合口处可能也有异常。建议复查胃镜，确定吻合口处情况。根据患者目前情况，不建议手术或行肝射频消融术，建议行化疗，有条件可在作基因检测后加用靶向治疗。

患者胃癌术后一年半余。现出现肝脏单发转移。治疗建议： 1. 胃癌术后一年半余出现肝转移，应属远程转移。此时 治疗原则应该是全身治疗为主，局部治疗为府的方针。 2. 全身治疗有：化疗，分子靶向药物治疗，免疫抑制剂治疗。手术后仅做了单一的替吉奥口服化疗。此次建议采用奥沙利铂联合氟尿密啶类化疗。建议检测手术后病理标本是否有Her-2高表达。若有高表达者，建议化疗联合分子靶向药物(赫赛汀)治疗。若无高表达者，建议化疗联合免疫抑制剂(PD-L1)治疗。 3. 若全身系统治疗有效后，可针对肝转移的局部病灶进行局部治疗。局部治疗有：手术，射频治疗，放射治疗。 具体选择哪一种方式？可根据患者的具体情况选择一个有效、副作用小，花费少的治疗方式。

根据提供的信息资料分析，这是一个胃癌手术后1年多，肝转移，纵隔淋巴结转移的病情。建议进行基因检测看看能否用靶向药物治疗或免疫治疗，与介入科医师会诊，看看能否进行介入肝治疗。争取达到一个理想的治疗效果。同时吃饭要少食多餐，细嚼慢咽，一天5一7次吃饭。注意增加营养。祝福早日康复快快乐乐的生活每一天。