患者是我父亲，24年前得过肺结核，咳嗽一年多，近来咳嗽带血，3月份检查心脏有问题和肺气肿，一直在服药，现在因病情加重复查，肺部有病变，穿刺结果看不出病理，因心脏早搏不能做气管镜检查，只能停下来先看心脏。请问各位专家，能否从目前的检查判断出病情处于什么阶段？

你好，目前看还是考虑肺癌。属于比较晚期。再次穿刺，看看有没有基因突变，准备靶向治疗

目前仅有肺部CT，不足以评估分期，需要进一步完善头颅及腹部检查，明确是否有转移。穿刺没有见癌细胞，又不宜纤支镜，可行痰找癌细胞。 建议痰找癌细胞连续三次，如果没有见癌细胞，还可以反复留痰。 其次，肺门肿块还是较大，穿刺没有见癌，既往有结核，也需要排除结核，可同时留痰找结核菌，同时可完善PPD等结核方面检查

根据目前提供的资料，暂时不能明确病情进展，所以暂时的建议是1.再次明确病理类型，2.完善相关检查明确有无其他部位转移，3.心脏早搏找专家进一步治疗，因为若行其它放疗，化疗均要保证心脏等基础功能耐受才可执行！

可以先治疗室性早搏，其实也不是支气管镜检查的绝对禁忌症，CT提示右肺门肿物比较符合肺癌表现。建议支气管镜下取病理活检明确病理后尽快积极治疗，手术比较困难，建议放化疗，如果是腺癌做基因检测，有突变吃靶向药物治疗，还有免疫治疗等。

你还，已经详细看过病历资料了，作为专业肿瘤科医生，解答如下：1，初步判断肺癌可能性非常大。建议穿刺活检明确诊断。2，心脏病需要积极治疗，要不然肺部没有办法进一步治疗，可能面临手术放化疗等情况。3，穿刺术后病理有可能是鳞癌，可以考虑放化疗，也可以考虑免疫治疗，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，副作用小一点，部分人效果还是不错的。 4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。 5，目前病情应该是中期，积极治疗还有希望，不要轻易放弃，可以考虑关注我一下，有问题直接联系我就可以，我会尽力帮你的。

男，58岁，ct提示肺门块影，并纵膈淋巴结肿大，因此临床考虑肺癌纵膈淋巴结转移，病情至3期，因为没有看到骨扫描等检查，所以病情在3期以上4期也是不能排除。建议1、肺穿刺病检，2、做骨扫描，脑ct，上腹部b超或ct检查以明确范围。

张先生你好，你父亲右肺考虑中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移。三期，也叫局部晚期。这仅是从ct的报告单中判断而来。确切的诊断，病理分子分型，需靠病理认定。 你父心脏有早搏，肺功能也差，做气管镜取活检或经皮肺穿刺都存在较高风险。 如果不能做病理，有的病人盲吃治肺癌的靶向药，吉非替尼，一个月1500元，一般家庭可以负担。每1.5个月做胸部CT，评价靶向药的疗效。付作用不大，皮疹，腹泻，手足综合症。 不忌口，加强营养。不推荐吃保健品。

你好！依据你提供的影像学检查结果，考虑肺癌淋巴结转移的可能性大。根据指南，如果肺癌诊断成立，应该是中期。请不要过于担心，保持良好心态，养成良好生活习惯。与主管医师沟通，全面评估后，制定合理方案。仅供参考！

右肺门合并右下肺占位，鳞癌抗原高，鳞癌可能性大。以前抽烟吗？因为心律失常频发室性早搏，长年肺气肿，支气管镜过程中可能出现心脏问题，病理确诊困难。而穿刺是最直接的检查。建议先完善PETCT，看是不是其他地方转移可以穿刺。靠近肺门咳嗽痰血还是可以考虑做痰液脱落细胞学找癌细胞的，只是检出率比较低。疑问的是患者心肺功能不好，即算是明确诊断了，后续放化疗患者能不能耐受。

患者右肺门处有一直径6.4公分大小的占位性病变，伴纵隔淋巴结肿大，已行CT引导下穿刺，病理结果未回报。治疗建议： 1. 根据患者提供的信息看，肿块较大伴纵隔淋巴结转移，应该是一个肺部的恶性肿瘤，属中心性病变，肺鳞癌的可能性大，临床分期cT3N+Mx。若无远处转移，该期别该是局部中晚期。 2. 等待病理结果出来以后，根据病理的分型，选择合适的治疗。因为肺癌分小细胞肺癌与非小细胞肺癌；非小细胞肺癌又分鳞癌和腺癌；腺癌又分基因突变与非基因突变。 3. 待病理结果出来以后，根据临床分期及患者的具体实际情况(是否有基础性疾病)，由你的主管医生综合上述因素，选择一个适合患者能够接受的治疗方案。