你好医生、男性61岁、患病一年多、尿频尿急尿痛、吃了药就好点、现在做了MR、请问是否一定要手术？哪种手术好点？

你好，你的症状从辅助检查结果来看，就是前列腺增生引起的下尿路症状，如果之前未正规药物治疗过，可以通过药物治疗。如果药物治疗效果不明显可以通过手术治疗，但是手术解决不了尿频，尿急的问题，手术可以解决排尿不畅的症状。

你好，通过看你提供的检查，目前排尿异常的问题主要跟前列腺有关系。另外前列腺特异性抗原都是升高的，要排查一下前列腺癌的可能。目前的情况建议先做一个前列腺穿刺活检，然后根据病理结果选择手术的方式，如果只是单纯前列腺增生，可以做经尿道前列腺电切术，如果是前列腺癌那就需要做前列腺癌根治术。

前列腺体积增大，Psa大于4小于10，为灰区，目前有残余尿大于50ml，小于100ml，有尿路刺激症状，为相对手术指征。鉴于仅仅61岁，手术年龄稍微早点，建议可以口服盐酸多沙唑嗪和非那雄胺3个月后复查，如果现有指标都没有好转，再行手术治疗。手术方案选择经尿道前列腺等离子电切即可，手术时间短，恢复快。

敬阅病史，诊断前列腺增生症明确，且残余尿71ml。达到了手术指征。目前前列腺增生症药物控制效果欠佳，建议手术治疗，行前列腺电切汽化手术，微创手术，术式成熟，安全可靠恢复快。

你好，根据你的情况，如果口服药物有效果的话，可以暂时先口服药物！但是需要长期口服，不要停。PSA数值稍高，密切监测，必要时行前列腺穿刺活检！

考虑前列腺增生并慢性炎症，现在有明显的炎性刺激症状，嗯，服药效果不好。前列腺磁共振未见明显肿瘤的征象。先口服保列治谭索罗辛缓释胶囊，中成药建立疏通隆鼻术等等，如果效果不好，可考虑给予前列腺电切手术。

其实是否需要手术，主要是看症状是否影响你的生活，现在膀胱残余尿比较多，还是有手术指征的。可以考虑内镜激光或者汽化电切手术，非开放手术，对于恢复会更好一点。

1)你目前检查的情况表明为前列腺肥大，约4.7x5.8x3.8Cm(正常為4.0x3.0x2.0Cm)。因此比正常人明显增大。2)双肾结石，膀胱壁欠光滑。二肾的结石和膀胱壁欠光滑，也是由于前列腺坛生以后，排尿不畅所产生的。3)殘余尿71mI，正常人，排尿以不应当有残余尿存在。，这样就容易引起膀胱的感染和炎症。4)血液中总的前列腺特殊抗原7.17(正常<4)，游离前列腺特殊抗原也增高。5)这是一种测定前列腺癌的敏感肿瘤标志。当然稍有增高并非是一定是肿瘤。但是要注意发生变化。6)按照你前列腺增大范围，以及双肾的结石以及殘余死情况。这样就应当手术手术以后。排尿就没有障碍。肾功能也能够受到保护。7)如果手术，应当采用经尿道前列腺切除术，对你的影响最少。8)建议抓紧手术，同时应当去三级医院泌尿外科手术，因为水平高，专家多。

前列腺增生明显 且肿瘤指标高 建议前列腺穿刺活检 活检提示良性可行经尿道微创治疗 否则需行腹腔镜手术治疗