您好主任！患者***前几天去北京解放军总医院诊断过，神经外科的卜主任说是脑血管母细胞瘤，让我们先回张家口251医院输液消血肿，年后再带患者去301住院手术治疗。后来患者回到张家口251医院后，该院医生手术切除脑瘤，病理诊断是肺癌转移，胸部CT也显示肺部肿瘤密度阴影。我想问一下主任，像他这种病情，能否肺部进行手术了？还有没有治愈的希望了？若不能治愈，他还能活多久？

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业肿瘤科医生，解答如下：1，肺癌脑转移，非常严重，不建议手术，首选还是化疗联合靶向治疗。2，化疗药物可以考虑培美曲塞联合铂类药物，化疗同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼都可以选择一个，效果更好一点。3，建议进一步做一个基因检测看看有没有靶向治疗机会，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物。4，如果不能靶向治疗，还可以考虑免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。6，可以考虑关注我一下，有问题随时联系我都可以，我会尽力帮你的。

你好，病人目前脑部占位术后病理提示肺癌脑转移。目前这种情况建议最好行petct检查，评价全身肿瘤情况，如果检查结果只有肺部这一个部位病灶，可以考虑手术，也可以考虑立体定向放疗，联合全身治疗，包括化疗和靶向治疗。如果其他部位也有病灶，手术没有意义，主要以全身治疗为主

陈先生你好。你是右肺上叶肺癌，小脑转移。我估计，很可能是小细胞肺癌。請张家口做脑手术医院病理科，从脑转移瘤标本中，判定是不是小细胞肺癌。 有了病理根据，再设计治疗方案。

你好！依据你提供的资料，结合术后病理和影像学检查，目前诊断明确：肺癌脑转移。根据指南，目前手术治疗已失去机会，意义不大，治愈不现实，以放化疗为主的综合治疗。生存时长可能1年左右，不好也可能6月左右。请保持良好心态，积极面对，争取最好效果。仅供参考。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌脑转移的病情，脑转移手术已经做了，那么肺部肿瘤比较小，可以有胸腔镜微创手术，然后病理诊断明确是腺癌，鳞癌，或小细胞肺癌。为下一步化疗或靶向药物治疗提供依据。同时进行脑部预防性放疗。巩固手术效果。争取达到一个理想的治疗效果。癌症转移难以治愈，这是叫带瘤生存，治疗比较理想可能2，3年没有多大问题。祝福早日康复。

1.诊断基本上是肺癌脑转移(脑转移灶切除术后，IV期)。 2.诊断方面先需要搞清楚组织病理是什么亚型：小细胞肺癌?肺鳞癌?肺腺癌?肺的大细胞癌或是肺神经内分泌癌? 这些组织细胞病理的亚型在脑转移灶切下来后的病理切片报告中有没有报告?这些癌的组织病理类型与抗癌药物的合理选择有关。 3.还有一个重要的检测是分子病理或基因检查需要完成，这也与药物治疗时的分子靶向药物或免疫药物等精准选择有关。3.IV期肺癌的肺部原发癌灶的姑息手术切除的意义不大。 4.IV期肺癌的治疗方法主要是药物治疗：在化疗药、分子靶向药物(尽量选择能够通过血脑屏障的或脑组织药物浓度较高的靶向药)、抗血管生成药物、PD1抗体类的免疫药物等等之间合理地连用选用。 5.此例肺癌的治愈率或生存率现在还不好一概而论：因为现在其组织类型、分子类型等等都还还没有搞清楚，比如说如果有ALK融合基因方面的阳性结果的话，其相应的分子靶向药物治疗取得较好疗效的可能性就很大，生存期就可能会明显的延长，好几年的生存都是有可能的。但总体来说，脑转移的IV期肺癌的生存期不太乐观。 还是祈愿病友好运！

肺癌脑转移，已经是晚期了，不建议手术。建议你做个基因检测，决定是靶向还是化疗，还是免疫治疗。

肺癌脑转移，属于晚期，应该以全身治疗为主先将脑肿瘤组织做基因检测，根据基因检测结果确定后续治疗方案

肺癌脑转移，脑转移灶已切除。建议完善胸腹部CT等检查，综合评估病情。若为右肺部独立病灶，可以考虑手术切除。原则上绝大多数肿瘤目前是无法治愈的，目前的治疗手段的目的均以延长生存期，改善生活质量为目的。肿瘤的恶性主要表现为复发和转移，目前现有的医学发展水平，暂时无法达到肿瘤的治愈(部分肿瘤除外，比如皮肤癌，等)。后续的预计生存期，需要结合肿瘤细胞的类型，病理分级，肿瘤的分期，后续治疗效果，手术的切除目的等均有关系。

全身pet-ct检查精确分期，排除其他部位转移病灶存在。如果脑转移寡转移，可以考虑积极手术治疗，仍有根治机会。如果多发转移，全身治疗为主（靶向、化疗、免疫治疗或联合）