刘主任，您好！女孩10岁，2018年3月份儿研所内窥镜检查腺样体堵住五分之四，大夫说二次发育可能会萎缩，2019年12月份，同仁医院内窥镜检查，大夫说还是堵住五分之四，建议手术，请问您，如果保守治疗还有希望萎缩吗？是不是必须手术啊？这段时间，孩子鼻炎比较严重，可以服用欧龙马口服液和内舒拿缓解吗？

腺样体是人体正常免疫器官，一般在两三岁到六七岁是生理性肥大期，过度肥大可能引发儿童鼾症鼻窦炎中耳炎三种情况，一般十岁以后都应该萎缩了。如果症状严重，建议严格按如下方案治疗两周，内舒拿，开瑞坦和桉柠蒎肠溶软胶囊连续用两周。，阿奇霉素（用三天停四天再用三天）然后复查评估疗效，无效的话就得手术了。

如果检查结果腺样体堵塞4/5，那可能鼻腔通气很差了，或者夜间张口呼吸及憋气很严重，最好的方法就是手术了。但如果没有上述症状可以不必治疗。另外不知你说的鼻炎是过敏性还是普通鼻炎？内舒拿都各种鼻炎基本都有较好效果，可以坚持喷鼻。

主要看看孩子的症状，有没有打鼾，张口呼吸，鼻塞症状。建议行鼻侧位片检查，看看a/n比值，大于0.7，就必须手术，长期会影响孩子智力发育的。孩子鼻炎考虑和腺样体肥大有关，可以使用内舒拿鼻喷剂，另外，孩子已经10岁了，可以口服孟鲁司特钠治疗3周。

腺样体肥大保守治疗无效的，12岁以后开始萎缩，可是都堵成4/5了（60%就应尽早手术），造成的不良后果就是影响生长发育、智力发育和颌面发育（腺样体面容，就像愚型面容，小颌畸形，颌面发育14岁完成）。建议尽早手术治疗，否则后果严重。手术是全麻内镜下低温等离子手术，很安全，恢复快。

这种情况还是建议尽快手术，可以获得比较快速的治疗效果。你说的这两个药都可以用，可以短期内控制症状。

根据描述症状及内窥镜检查看，腺样体肥大比较严重。可以用内舒拿喷鼻，口服孟鲁司特片。如果用药治疗无效，建议及时手术治疗。以免影响孩子发育及面容。

你好，根据你的症状描述，考虑是腺样体肥大合并有慢性鼻炎。腺样体属于淋巴组织，和扁桃腺一样，随着年龄增长而逐渐增大。6到8岁是增殖旺盛期，10岁左右开始逐步萎缩。目前虽然检查结果显示堵塞了五分之四，但是，睡觉张口呼吸，打鼾或者感冒不经常发生时，不要着急手术治疗。建议用中药保守治疗，观察效果。建议服用中药全面调理身体，推荐辛芩颗粒配合玉屏风散，健脾补气，清热益肺，扶正祛邪，标本兼治。鼻部可以用中药鱼腥草滴眼液滴鼻，每天两次，每次一滴。还要找到鼻炎复发原因，不能熬夜，饮食清淡，少吃辛辣油腻食物，少吃甜食。秋冬季节空气质量不好，外出戴口罩，保护鼻粘膜。房间里放一台加湿器，改善空气质量等，对孩子有帮助。

腺样体肥大是否进行手术，我们依据是否有临床症状，比如鼻塞严重，晚上打鼾憋气，白天精神不好，或者长期夜间张嘴呼吸，出现牙列不齐，面容改变，或者细菌藏在腺体内，孩子抵抗力差时易反复呼吸道感染或引发分泌性中耳炎，慢性鼻窦炎等等，如果没有症状可以观察，有机会等孩子大些腺样体萎缩。如果现在鼻炎症状严重，可以先用生理海水鼻腔清洗，再用内舒拿喷鼻，吃欧龙马也可以。

保守治疗没有意义，像这种情况一定要手术治疗，越快越好。腺样体肥大的危害是影响孩子的发育智力听力。

根据你的描述显示是腺样体肥大。建议你到你去过的医院耳鼻喉科行耳内窥镜检查，如有中耳积水，建议手术治疗。如无积水，可以暂时保守治疗，生理海水喷鼻、欧龙马口服、糠酸莫米松喷鼻。1到2月后症状无缓解，手术治疗。