一年前胃镜胃窦活检胃缩性胃炎一个加和肠化一个加，为什么吃了近一年的中药，今天做胃镜反而加重了，一年来不抽烟不喝酒，饮食非常规律，听医生说胆汁反流是不能治愈的。

两个胃镜都是非萎缩性胃炎，不严重。没有见病理检查结果有没有萎缩、肠化。如果有慢性萎缩性胃炎严格讲没有好的根治方法，主要是尽量避免进一步加重，建议避免刺激辛辣食物、烟酒浓茶咖啡，建议优质蛋白、高维生素饮食，按时吃饭细嚼慢咽，健康生活方式，增强体质，以定期复查为主。药物以修复营养胃黏膜为主，比如可服以下药：1.复方谷氨酰胺颗粒 1包 每日3次，2.复方嗜酸乳片 1片 每日3次。

你好！很高兴为你解答问题，根据你提供的资料，糜烂性胃炎没有明显好转，建议停中药。三九胃泰冲剂1代日二次，奥美拉唑胶囊1粒日二次，大黄苏打片3片日三次饭前半小时口服。左氧氟沙星片2片日二次饭后半小时口服吃一周。生冷辛辣刺激性的食物不要吃。

建议查幽门螺杆菌，如果阳性，建议四连用药治疗，结合中医中药辨证调理肠胃。

你好，根据你的描述，目前隆起糜烂性胃炎需待病理检查报告进一步明确诊断。胆汁反流性建议予以质子泵抑制剂奥美拉唑早晚一片，粘膜保护剂磷酸铝早晚一袋，熊去氧胆酸结合胆盐每天三次每次一片口服。疗程四周。平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物和过冷过烫过硬食物，适量运动，增强体质即可。

目前诊断：萎缩性胃炎并肠化、胆汁反流。建议：1）完善幽门螺杆菌检测，如果有菌建议根除；2）建议针对胆汁反流治疗：达喜、吗丁啉；3）纠正萎缩药物：如胃复春、摩罗丹、替普瑞酮等，选一种建议3-6月疗程；4）关注此次病理结果。

根据你描述的病情经过和提供的胃镜检查报告显示慢性胃炎加重并伴有胆汁反流和十二指肠球部炎症。出现这种情况主要的原因是没有系统规范按疗程治疗慢性胃炎导致的结果，盲目信任中医中药治疗方法，再就是治疗过程中要定期复查明确诊疗效果以便指导下一步治疗。治疗方案如下：奥美拉唑和硫糖铝和法莫替丁和依托必利四个药物至少口服六周到八周时间。然后复查胃镜评估一下治疗效果，指导下一步治疗。再就是注意饮食习惯和睡觉姿势（肩膀垫高或床头抬高15厘米）。

胃镜检查，实际上分2部分：胃镜 和病理。胃镜描述非常多，总体上给出的诊断是萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎。病理则根据显微镜观察，给出萎缩，肠化，不典型增生等诊断。有些内镜描述，有糜烂，充血等，则与病人饮食，体质和幽门螺杆菌感染等有关。 总之，现在内镜检查，强调的是胃粘膜异常的早期发现。有重度萎缩，或粘膜凹陷，隆起性病变，病理提示高级别内瘤变等，要引起重视。其余病变，适度隔期复查就可以。根据症状对症治疗即可。正常饮食，戒烟酒。保持良好作息。 保持良好心态 做个HP呼气试验看看是否HP感染。如阳性，可以按 阿莫西林750mg 艾司奥美拉唑20mg 明天4次 共2周 这个方案治疗。如复查，则须停药1月以上。 根据症状，吃点奥美拉唑或达喜等药物对症治疗。 不要随便吃抗生素类药物。

查一下有没有幽门螺杆菌感染，如果有的话建议四联杀菌治疗两周。如果幽门螺杆菌阴性，平常注意规律饮食，避免刺激性食物，定期复查胃镜！

胆汁反流容易反复发作，这个和饮食情绪都有关系，平时注意饮食，忌油腻，忌辛辣。还应该查一下幽门螺杆菌，治疗上对症口服耐信，达喜，莫沙必利。

你一年前的胃镜检查结果显示为“慢性浅表性胃炎伴糜烂的”，今年的胃炎镜检查除了“糜烂性胃窦炎”之外，另有胆汁反流和“十二指肠球炎”；从字面上理解，今年的胃镜结果比去年似乎有些加重，虽然多了一个十二指肠球炎，但本质上并没有多大区别。下一步怎么办？一是继续控制饮食，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免受凉；二是口服“抑制胃酸的药物（比如雷贝拉唑），还要加用“胃粘膜保护剂”（比如铝镁加、达喜等）；至于肠上皮化生，需要定期复查。