咯血，之前没有发生过类似情况，一次性有7-8口血，但住院后吊针有所好转，但每天晚上及睡醒早上会咯血....至今住院五天，出血点未知...拍过喉镜无异常，做过肺CT（片子如下），长期抽烟...肺部有结节...做过各类血检，包括自费血检，排除肺结核...但ct上左肺有个东西，目前未知是什么，希望得到医生解答...感谢

左上肺尖后段结节影，形态上比较像结核改变，也是结核的好发部位，至于血检，T-spot试验阴性，并不能完全除外结核，其次就是肿瘤可能，这个也是需要重点除外的。建议进一步查多肿瘤标记物看看，必要的时候可以行经皮肺穿刺进一步明确诊断。定期复查胸部CT。

您的CT报告提示双肺多发病灶，但提供的CT照片仅为局部上叶，这种情况建议完善胸部CT增强和支气管镜检查。如果仅为上叶孤立病灶，要考虑结核真菌感染以及肿瘤问题，可完善支气管镜下灌洗液病原学检查及细胞学检查。

你好！根据你的资料，咳血部位首先考虑左上肺部位，结核，真菌感染，肿瘤都需要排除的，建议增强CT进一步检查 必要时支气管镜再检查，暂时对症抗感染，止血等治疗。

肺部多发小结节，建议查CA211，CA724，抗炎治疗后复查，建议喉科进一步诊治声门下出血。

肺部感染时小血管破裂会出现咯血，建议行气管镜检查进一步评估气道内情况及完善病原体检测

你好，第一，先抗炎治疗7到10天后复查肺部ct，如果不咳血了，吸收了，就确诊肺炎，没事了。第二，如果复查肺部ct病灶不吸收，要做电子支气管镜，有可能是肺结核。第三，抗炎治疗期间如果咳血加重，可以考虑介入明胶海绵封堵，不开刀封堵后就不咳血了。

66岁男性不明原因的从口腔吐血，已排除肺、支气管和咽喉出血。这种情况应考虑胃食道出血，是否胃食管静脉曲张还是五官科肿瘤？需进一步检查以明确诊断。建议做胃镜(侧视型)或食管镜，必要时做气管镜检查，耳鼻喉科详细检查，必要时造影。完善相关辅助检查以明确诊断。

患者老年男性长期吸烟近期出现咯血量不多，影像中上肺见实形结节。根据目前掌握的信息初步考虑1肺结核2隐球菌感染3肺癌待排？建议做增强CT，气管镜，肿瘤方面的检查

你好，老年人，有吸烟，因咯血住院，肺部ct报告双肺多发结节及慢性炎症，喉镜提示声门下血迹，气管内出血。的确是咯血，来源于肺部，结合肺部ct片能看到左上肺结节影，各类血液化验不知结果如何。现考虑左肺结节影伴有咯血原因待查，结核和肿瘤都不能除外，需要支气管镜检查和经皮ct引导下肺穿刺活检，查找结节和咯血原因。暂止血药物和抗感染治疗，注意预防大咯血窒息。

左上肺片状阴影需要鉴别感染性病变和肿瘤性病变。建议支气管镜下肺泡灌洗做mNGS二代测序，或者经皮肺穿刺活检。