就诊情况：去医院就诊过确诊疾病：转换分离症病情描述：最近一周有自杀的念头，2015年至2017年逐渐大片记忆消失。基本生活常识丢失，比如下雨打伞。并有幻觉及严重的不安全感，对亲人憎恨，并伴随头疼。2018每天睡不着觉，心烦胸闷，无法与人沟通。2019年吃了医院的药物，记忆有所恢复。一直都有嗜睡情况，肠胃不好。肠胃不好的时候，情绪波动更大。 2015年以前有过幻听，常年睡觉做梦，起来很累。自言自语颇多，走在路上突然有想法就会自言自语。内心有没理由的不好的想法，需要极力自我控制才能制止自己不去做，譬如跳楼，对真实所处事实环境有所怀疑。

诊断考虑：有精神症状的抑郁症，伴人格分裂。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。奥氮平5mg/晚上，抗精障碍或更好的更合适的药物。

你好。根据你的描述，有自言自语，幻觉和不安全感等问题。不排除精神分裂症的可能性。有自杀想法也要考虑抑郁的可能。你要注意他的安全。你看的医院可能是私人医院，做的检查没有太大的参考价值。建议最好到当地的精神卫生中心再看看明确诊断。

考虑在转换分离症合并焦虑抑郁，，建议加用抗焦虑抑郁药物对症治疗，比如草酸艾司西酞普兰，和阿立哌唑，同时加强运动，保证充足睡眠，做自己喜欢的能做的事情

如果是诊断的这种疾病，那是与心理因素密切相关，在日常生活中尽量避免受到精神刺激。能够在药物治疗的同时接受心理治疗效果会好一点。

你好！你介绍的患者诊断转换分离性障碍，表现2015年-2017年大片记忆消失 ，有幻觉和严重的不安全感，对亲人憎恨，头痛，2015年有过幻听，多梦，疲乏，自语，2018年睡不着，心烦胸闷，无法与人沟通，2019年服药后，记忆有所恢复，嗜睡，胃肠不好，胃肠不好时情绪波动大，对真实环境怀疑。极力控制自己的不好念头，近一周有自杀念头。 1.你介绍的患者发病没有提到精神刺激，情绪不稳定，多梦，乏力，抑郁明显，有幻听，有不安全感，对真实环境有怀疑，有过大片记忆消失，经治疗记忆恢复，嗜睡，情绪不稳定。现在出现厌世念头，2015年到现在已近5年，治疗效果不好，转换分离障碍与精神刺激关系明显，不能除外双相情感障碍。 2.治疗是否考虑口服心境稳定剂，如丙戊酸镁缓释片，开始0.25克/次，1次/日，早上口服，合治疗精神病症状药物，如富马酸喹硫平片25毫克/次，睡前口服，一周后改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，早晚各一次，富马酸喹硫平片50毫克/次，睡前口服。

从你描述的情况来看，病人存在有明显的精神病性症状。向幻听，幻觉，妄想。在精神病性症状的支配之下出现自言自语，自杀的念头。这种情况往往介于精神分裂症患者。精神分裂症是一种复发率较高的重性精神疾病，精神分裂症的治疗是需要到精神专科医院就诊，给予抗精神病药物的治疗。情况严重的话，也可以考虑住院治疗。

分离转换性障碍一般在受到较为强烈的生活压力事件或长期的心理矛盾冲突下起病，疾病的表现形式有分离性遗忘，分离性附体，人格转换，多重人格，情感爆发，自己躯体的转换症状，躯体查无实证的可以解释的功能丧失等，有时也有现实解体症状，而从你的描述中发现的症状要丰富得多，还有幻觉，(不知是否是真的幻觉)，还有强迫性意念，比如控制不住地想跳楼的想法，还有一些躯体化症状，睡眠问题，焦虑抑郁情绪等首先建议药物治疗，选用抗抑郁药合并抗精神病药物，抗抑郁药对于抑郁焦虑强迫大都有作用，抗精神病药物既改善睡眠也可以治疗幻觉，另外，也可以合并心理治疗尤其对于有慢性心理应激因素的患者。

根据你的描述病期己有4年，有幻听及自言自语及有自杀念头等等，今年服药后情况有好转，但有嗜睡等情况，不知现服何药剂量多少？是否有精神分裂症的可能，是否有家族史？建议继续到专科医院治疗，最好仍找前期治疗的医生调整药物剂量或再加用抗抑郁药。

你好，你提供的信息提示该男生患有精神分裂症的可能，病期至少4年以上，病情呈慢性化加重趋势。现在主要问题是有效治疗。一般来说重精神病人都是不配合治疗，在门诊及家中治疗的依从性差，不可能按时按量服用药物。只有住院才能正规治疗，疗效才有保证。住院治疗康复后还要定期门诊随访观察用药。对于精神分裂症现在提倡的是全病程治疗。建议去当地精神病院精神科住院治疗为上策。家人要了解相关的精神卫生知识，才能科学地、有效地管理患者，和医生配合维持其较为正常的生活状态。