男,60+,右腿扭转不适,半月板受伤,右膝盖红肿,疼痛难忍,走路严重影响。核磁共振结果文字图1,2,3。显示半月板受伤,同时有退变性关节炎。保守治疗半年多。消肿明显,疼痛感缓解。但整体康复很缓慢,肉眼可见肌肉萎缩,有意识锻炼了腿部肌肉。目前偶尔疼痛,可以走平路,上楼梯疼痛不适感会严重。偶尔感觉麻木。再去医院检查,核磁共振结果图456,退变性关节炎,骨质增生,半月板撕裂。请问:1.骨性关节炎是半月板受伤前就有了,还是半月板受伤保守治疗,导致成了关节炎严重了,成了骨性关节炎的?2.半月板撕裂层度是几度?II度还是II度?半月板需要做手术,清理或者缝合吗?不做手术半月板可否自愈?对关节炎加重程度如何?3. 目前半月板和骨性关节炎,最佳治疗方案如何?是否需要一并关节镜镜手术,清理缓解,越早越好,可以减缓关节炎加重程度?谢谢!!