第一张CT 是10/20在无锡市第一人民医院做的，提示肺间质性改变伴感染。第二张CT 是12/21在上海肺科医院做的，提示有散在斑片状模糊影，形态不规则，边界模糊不清，密度不均较淡请帮忙结合前后2张 CT ，病情是否加重了，怎么治疗？谢谢！然后前后在2家医院做了免疫力检查，第一家是无锡中医院如图3，第二张是上海同济医院如图4，滴度不知道是不是有问题，是什么病？谢谢！

目前不能根据这个血液诊断直接诊断结节型肺病，根据CT所见，考虑炎症，还是先抗感染治疗。建议完善尿常规及肾功检查，如果肾功及尿常规同时异常，还是要考虑自身免疫性肺病可能，建议再查一下抗中性粒细胞胞浆抗体。

从你目前所描述的情况和提供的检查结果来看，目前你的肺部还有比较明显的炎症。不能排除一些自身免疫性疾病造成的问题，建议到风湿免疫科进一步就诊。

你好！从前后2张CT来看，炎症较前好转，目前如果你没有咳嗽 、咳痰等症状，建议不用再服药治疗。至于抗核抗体检测阳性，不知道你是否有关节肿痛等症状，如果有请去风湿免疫科就诊。

你好，根据你提供的资料。考虑肺炎，前后两次变化不大，抗核抗体，滴度增高，考虑免疫性疾病，风湿，红斑狼疮皮肌炎等。建议去三甲医院风湿免疫科进一步检查确诊。肺炎，阿奇霉素分散片0.5日二次饭后半小时口服，通宣理肺丸2丸日三次口服。也可以，阿奇霉素0.5+10%葡萄糖250-500毫升静脉滴注，日一次，连续一周后复查。

你好。目前片子提示肺部斑片影。建议抗感染治疗后复查CT

结合您的化验结果考虑风湿免疫疾病导致的间质性肺炎可能性大，建议查血沉，补体，ANCA系列，必要时激素或者免疫抑制剂治疗。

两次报告比较不能判读病灶是否进展，还是需要读片，但两次均提示双肺病灶，结合自身抗体检查，除考虑感染因素以外还要重点考虑风湿结缔组织病相关肺部病变可能。建议完善支气管镜检查及镜下灌洗液病原学检查，必要时还可考虑肺活检进一步明确病因。

你的两次胸部CT检查结果均提示肺部感染性阴影伴间质样改变，抗核抗体阳性。这说你同时可能患有免疫性疾病如系统性红斑狼疮或干燥综合征的可能。建议风湿免疫科再做详细检查以明确诊断。

你好，第一，你的肺部问题没有加重，也没有减轻。诊断考虑免疫风湿病有关，有可能是狼疮性肺炎，治疗需要激素和免疫抑制剂。第二，免疫风湿抗体检查有问题，要考虑系统性红斑狼疮。第三，当然，抗dsdna抗体阳性不一定确诊就是是红斑狼疮。尽管在临床上，抗dsdna抗体阳性往往与系统性红斑狼疮有一定的关系，而且也与系统性的红斑狼疮活动度有很大的关系，不过抗dsdna抗体阳性也可能就是与狼疮肾炎有关。所以对于患者来说，还是要及时到医院检查确诊为好。建议检查肾功能，尿常规，免疫功能，补体等检查。

两张CT检查成像条件不一样，在上海同济医院做的是薄层高分辨CT没有可比性，不能判断哪一张CT提示肺部病变加重。你的免疫相关检查有阳性结果，是否与间质性肺炎相关需要进一步完善其他风湿免疫检查。下一步要完善肺功能，血气分析，支气管镜下肺泡灌洗或者冷冻活检进一步诊断和鉴别肺部病变的性质。感染性病变还是间质肺炎，确诊后再治疗。