手总是发抖，已经有20多年了。最明显的时候就是端酒杯，容易撒酒，但喝上四五杯酒过后，手就不那么抖了。吃饭的时候，有时挑不起花生米，特别是早上。

你好，首先祝你有一个健康的好身体，你这种情况的话应该是考虑特发性震颤的可能性比较大，原发性震颤或者是一种良性的震颤，这种情况一般情况下是情绪激动的时候呢，容易加重，再一个就是饮酒以后症状减轻或者是消失，这是诊断特发性震颤的一个鉴别点。这种情况一般是不需要特殊处理，如果要是发作频繁或者是明显的话，可以口服心得安片，也就是普奈洛尔片试一下。有什么问题随时可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流。祝好！

20多年震颤，精细动作时明显，少量饮酒减轻。根据症状特点，考虑特发性震颤，可以口服普萘洛尓（心得安）20mg 每天3次。

根据病情，目前属于震颤。根据你这个情况常见原因1.特发性震颤，喝酒后减轻，没有特殊治疗。2.酒精性震颤，和饮酒过量有关，戒酒，吃甲钴胺胶囊。

考虑第一可能是特发性震颤，第二可能是喝酒导致脑损伤所致，建议尽量不要喝酒，到神经科就诊，做头颅核磁共振检查看看有无颅内器质性病变，加用营养神经药物对症治疗，比如甲钴胺，维生素B1，艾地苯醌，六味地黄丸等药物对症治疗

考虑是特发性震颤，症状不明显，可以不用处理，症状明显，影响工作和生活的话 可以服用心得安、一次一片、一天2-3次(心率过慢者慎用)；情绪焦虑紧张者症状会明显，所以需要调整心态稳定情绪，不要熬夜、注意休息。

看你描述的手抖症状需要考虑是特发性震颤也就是原发性震颤。可以有家族遗传史，就是家里父母亲戚也有同样的情况。如果想确定诊断可以做特发性震颤基因检测。不影响日常生活可以不处理，如果越来越重可以用心得安、阿尔马尔减轻震颤。如果有动作缓慢就要去帕金森专病门诊就诊检查。

你是属于精细动作时症状加重，饮酒后症状可以减轻。不知道你长辈或者家族中是否有类似症状的亲属。有没有心慌，心悸的等以及怕热，体重明显减轻易发热，这属于良性特发性震颤，lllu建议在当地医院做一下血甲状腺功能的检查，以排除甲亢所致的震颤。建议眼科检查一下有无KF氏环。排除肝豆状核变性。如果震颤症状影响生活质量。血压在正常范围可以服用一些阿替洛尔或者陪他乐克等药物. 仅供参考

有无家族史？双手震颤，年轻发病，酒后减轻。建议检查甲状腺功能，考虑特发性震颤可能性大，可以口服美托洛尔小剂量观察，神经内科就诊。

考虑特发性震颤可能，与家族遗传有相关性，可以不必处理，如果症状加重可以吃点心得安。

患者你好，根据你的描述，患者是帕金森病的症状，(2) 首选药物原则： <65岁的患者且不伴智能减退可选择：①非麦角类多巴胺受体（DR）激动剂；②MAO-B抑制剂；③金刚烷胺，④复方左旋多巴+儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂；⑤复方左旋多巴；