男12岁多，五岁发现左后脑有静脉血栓，可能是小时候一岁摔了。有鼻窦炎史。近两周有感冒咳嗽的症状，担心是鼻炎发作看了耳鼻喉科，昨天吃了一天鼻炎药。近三天都是上午正常，下午就开始头疼。说是后脑疼。想了解下他这个情况如何看病是鼻窦炎还是其他的原因？担心脑部问题

后脑勺头痛可能跟鼻窦炎关系不大。建议到神经内科或者儿童医院神经内科就诊，需要复查头颅CT。

描述的这种情况是比较严重的颅内静脉窦血栓。情况是比较严重的，比较容易引起癫痫发作，而且会损伤脑功能，造成脑水肿，建议积极的进行脱水降颅压对症治疗，一般来说如果能够顺利度过危险期，基本上没有后遗症。

有鼻炎病史，头痛，核磁共振检查提示静脉窦血栓。建议神经内科就诊，腰穿确诊，考虑脑静脉窦血栓，需要抗凝治疗，可复查脑MRV复查

静脉窦血栓形成，头痛，鼻窦炎，感冒都有过如果有过这么多病史，建议还是要去复查一下头颅磁共振或者ct排除一下，可能性最大还是神经痛，病毒感染引起的

根据病情及辅助检查，目前症状不是太像静脉窦血栓形成。目前考虑症状与感冒有关，要是不放心可以做个头核磁静脉系统成像。因为静脉窦血栓有一定风险，治好了就问题不大。

感谢您的信任！ 1、您描述中的信息量小，难以由此判断头痛原因，现谈谈头痛的常见原因。 (1)、器质性头痛：常见者如颅内占位性疾病、颅内慢性感染、自身免疫性脑膜脑炎和颅内压力异常等引起的头痛。因所描述的病病程长达3年，其间症状波动大，更有长达1年的缓解期，以头痛为核心表现，无发热等感染中毒症状。先后头部CT和MRI检查均未提示颅内占位、脑水肿和积水等头痛的责任病灶（脑梗死，特别是腔隙性脑梗死往往并非头痛的责任病灶）。因此，器质性头痛可能性小。必要时，可去正规医院神经内科就诊，进一步做腰椎穿刺检测脑脊液、查脑电图。 （2）、功能性头痛：以偏头痛、丛集性头痛和原发性三叉神经痛常见，经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。 偏头痛始发于中青年和儿童；为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛，常伴恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍，如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆；也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在，以致两者难以区分。 丛集性头痛属血管性头痛并和下丘脑功能障碍有关。头痛位于一侧眶颞额部，重者波及全头部。头痛发作呈密集性剧烈且无先兆，头痛可突发突止；发作时伴以结膜充血，流泪、流涕及多汗，少数出现上睑下垂。每天可发作数次，并可在睡眠中发作。每次发作历时数十分钟至数小时，并可连续数天至数周。但缓解期可长达数月至数年之久。 三叉神经痛是面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。每次疼痛仅数秒钟，每天发作数次至数十次。疼痛如刀割，烧灼或针刺样常因洗脸刷牙、说话、咀嚼而诱发。患者常可指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。本病好发于中老年人，以面下部受累较多。 3、检查和治疗： （1）、若希望明确是否器质性头痛，建议您去当地医院就诊，根据病况进行脑电图、肌电图、眼科特殊检查、放射性核素(ECT)、头部CT或MRI等检查。明确病因后再进行病因治疗，如病毒性脑膜炎进行抗病毒治疗（丽科韦注射剂 0.3克/天，加入250毫升生理盐水静脉滴注）。 （2）、功能性头痛：若发作频繁，严重影响生活、学习和工作，可去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导；辅以必要的药物治疗。常用文拉法欣片（75mg/次，1次/天，半年~1年为一疗程）等，是可以取得应有的治疗效果的。 （3）、对症治疗：镇静止痛类药物(可选用布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种，头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物（保泰松片 0.2克 三次/日），肌松剂（乙哌立松 50毫克 三次/日，等）也可在头痛严重时使用。 （4）改变生活方式，调节情绪等也可以取得应有的治疗效果。 若有需要，欢迎您继续提问。   祝您早日康复！  

患者你好，根据你的描述，患者是颅内血栓形成，鼻窦炎。建议颅内血栓形成继续观察一下，可以定期复查头颅磁共振检查，鼻窦炎可以药物治疗

既往有颅内静脉血栓，近日感冒头痛要注意静脉血栓复发，其次颅内感染，建议尽早到医院就诊查头颅核磁共振MRV及脑电图评估。

1，这个MRI报告是2012年，建议重新复查MRI➕MRV2，如果复查正常，则考虑鼻窦炎。

你好，这几天孩子体温测量了吗？进食情况呢？考虑上呼吸道感染，颅内静脉窦血栓，建议就诊神经内科，专科治疗。