您好，我妈妈63岁，上周确诊食道癌鳞癌。分期是T3N2M0。位置太高（据门齿20-28cm)不好手术，溃疡面积较大不好放疗。现在的治疗方案是化疗两周期（TP方案多西他赛和顺铂），根据化疗的效果决定下一步是化疗还是放疗或者手术。这样的情况算是严重程度怎样：分期T3是属于癌症晚期吗？转移的淋巴结是不是非常悲观？对于生存期能有什么期待？对于治疗手段，除了化放疗和手术，听朋友说还有重离子质子治疗的手段，这个效果如何？病人身体状态很好，两周前还在外旅游，整个确诊对于我们都是晴天霹雳。您的回复和建议让我们对疾病有进一步认识和预期，万分感谢！附上胃镜、增强CT报告、甲状腺报告。M0也是基本确认。

患者63岁，是一个胸上中段食管鳞癌，临床分期cT3N+M0。治疗建议： 1. 治疗食管癌的方法有外科手术，放疗和化疗。对于该患者来说属局部晚期，无远处转移，治疗以局部治疗为主，全身治疗为辅的原则。 2. 根据治疗指南及大重的临床结果提示，该患者的最好治疗方案是先行术前新辅助放化疗，使肿瘤降期、降级后，局部病变缩小再行手术切除。 3. 经过术前新辅助放化疗后，有约20%~30%的肿瘤切除后达到无癌状态(pCR，病理完全缓解)，5年生存率完全高于单纯手术或同步放化疗者。 也是目前局部晚期食管癌患者选择的最佳治疗模式。 4. 手术以后根据术后病理结果，再考虑选择术后的辅助治疗。

先生你好。据所发来的资料，我逐一回答你所提问题。一，根据术前化疗结果（一般化疗2—3个周期），而后争取手术，上段食管癌需三切口手术，只有省城大医院可以完成此手术。中，下段食管癌易手术。如果化疗后，不能手术，用免疫治疗，国产艾瑞卡（卡瑞利珠单抗），60毫克/200毫克/400毫克剂量爬坡，间隔4周，4周后采用200毫克，两周方案。需住大医院。此药有赠药政策。二，比较严重，上段食管癌且有溃疡，t3'，中晚期。三，t3，标志肿瘤大小及侵犯深度。介于1b__3b，即中晚期。四，淋巴结转移，不悲观，单纯淋巴结转移不影响寿命。只要不是脏器转移就行。五，离子治疗食管癌，我缺乏经验，不好表态。

胃镜活检病理确诊食管上段鳞癌，结合影像学检查结果，临床分期为3B期。对于上段食管鳞癌，由于解剖部位的关系（周围血管，神经丰富），常规多为同步放化疗。同时，大数据统计分析，同步放化疗的总生存期与局部手术后同步放化疗的生存期没有统计学差异，故常规对于上段食管癌多以同步放化疗为主。在排除其他部位转移下，手术切除也可选择，手术创世较大，术后生活质量可能会减低。所以，后续治疗方式的选择，需要结合个人体质，临床症状等综合考虑选择。

1.患者是胸中上段食管癌，只看见胃镜和CT报告，但未见病理报告和CT片子。 2.不知道心肝脾肺肾等重要脏器的功能怎么样？ 3.根据病人提供的资料，病期是T2N2Mx。1.食管癌能够手术的是尽量手术治疗，但是胸中上段食管癌放疗和手术的疗效是差不多的，该患者由于病灶溃疡比较大，不适宜放疗，那么如果能手术还是尽量手术。该患者病灶距门齿20—28厘米，是可以手术的，OrViL手术方法最适宜该患者。 食管癌手术治疗的疗效是最好的，他的五年生存率能达到40%以上。一般来说，放疗的总体疗效只有手术的50%，化疗效果是比较差的，大多数人没有疗效，反而延误治疗时机。只是在不能做手术，也不能做放疗的情况下才选择做化疗。或者联合放疗同步进行。

根据病理结果确诊食管癌，T3N2M0，T3不代表晚期，指示肿瘤长度较长，直接手术担心切除困难，或术后切缘残留，尤其是环周切缘。淋巴结转移一般要病理才能确诊，影像学如果淋巴结增大或增强扫描有强化才考虑转移。你的报告上并没有提及淋巴结增大或有强化，淋巴结转移有待考证。重离子，质子治疗均属于放疗，价格略贵，证据还不是非常充分。进展期食管癌目前的治疗原则是行术前新辅助化疗或放化疗，到底哪个好有争议。建议你听从你的主治医师意见先化疗，2周期后再决定是否手术还是同步放化疗。

比较严重，可以治疗，放疗控制病灶，身体允许化疗联合，不用特别重离子，调强放疗控制病灶

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断中晚期，淋巴结转移，建议先化疗控制癌细胞扩散，缩小肿瘤，再考虑手术。2，如果效果不好，可以考虑加上抗血管生成药物治疗效果挺好的。3，关于质子放疗也可以考虑，不过有点贵，考虑去上海咨询一下。有问题再联系，积极治疗，还有希望治愈，不必要太担心好吗

根据提供的信息资料分析，这是一个上段食道癌的病情，目前分期是T3N2M。是晚期的食道癌，已经化疗2周期，建议进行根治性放疗，然后再进行化疗的序贯疗法，争取达到一个理想的治疗效果，祝福早日康复。

食管癌，t3不算晚期，m1才叫晚期。因为位置高，化疗后还是建议你放疗，效果和手术相似。质子重离子价格很贵，个人觉得没必要。

63岁女性患者，上段食管癌，溃疡型，不考虑手术，放疗效果不好，先化疗。建议1、化疗➕pd-1。2、待肿瘤缩小后在酌情考虑放疗。3、手术难度大，如化放疗后有手术机会可以争取，但估计需要头颈科专家参与。