医生 你好。 本人女，32岁，未育。 体检检查出来HPV16阳性。 之后去医院进一步检查，结果：TCT无异常。 阴道镜活检：宫颈2点 6点 游离高级别鳞状上皮内病变； 颈管粘膜组织。 请问： 由于未育，未来希望生育的， 有什么比较好的治疗方案？ 如果采用Leep刀， 有什么需要注意的地方？ 对今后有什么影响？ 怀孕方面以及生产的时候。 术后需要多久回复？有什么中医治疗方案？ 另外 ， 我想换一家三甲医院再做一次阴道镜活检， 是否可以？ 时间间隔20天左右。 是否可行？

您好，从您的结果来看，应该是复旦大学附属妇产科医院所出具的结果，结果是准确真实的，不需要再换医院活检。针对高级别鳞状上皮内病变，建议先做宫颈Leep术，这样对宫颈机能损害最小，不容易造成宫颈机能不全，对未来生育影响小。再通过leep术后的结果看后续治疗方案。祝您生活愉快！

根据您的检查结果目前是鳞状上皮高级别病变，由于没有生育，下一步处理可以1. 再次宫颈活检不建议，因为才做的，意义不大，但是可以接现在的病理切片去你准备去的三甲医院会诊，会诊同时补做免疫组化看看您的高级别病变到底是II级还是III级，如果是II级可以再次评估阴道镜图像，看看是否满意的阴道镜图像，病变范围等，可以密切随访抓紧时间备孕，但是不做手术仍然是有一定的风险的，因为你的16是阳性的，所以在随访期间仍然有病变进展的风险。 2.LEEP手术是一个门诊就可以做的小手术，只是说有可能有的人做完手术后宫颈管缩短，可能会有孕中后期的流产或者早产的风险。 3.做完LEEP手术后一般建议3-6个月后再怀孕。 4.目前没有药可以治疗病毒，所有的都是抗病毒的药。术后还是要加强自身锻炼，保证充足的睡眠，增强抵抗力免疫力。

活检病理结果异常，建议做宫颈锥切的。换一家医院也有可能还是，还是要做的。宫颈锥切不影响生育的。

你好，可以选择LEEP，对生育影响不大。术后建议避孕3-6个月。可以换上级医院阴道镜检查，不一定要活检。之前的病理切片可以借出来到上级医院会诊

您好，hpv16是高危型，持续感染，容易引发宫颈鳞状细胞癌，宫颈活检高级别上皮内瘤变，还是建议宫颈leep治疗进一步明确病变级别同时起到治疗作用，一般术后三个月恢复，需要根据结果决定下一步是否需要随访观察，不建议中药治疗，可以换家医院。祝您生活愉快！

目前病理已经确定了是高级别宫颈上皮内瘤变，没必要再做活检，你可以拿切片去大医院会诊。目前建议做宫颈锥切，排除宫颈癌。锥切后怀孕可能发生宫颈机能不全导致流产，可以孕早期做宫颈环扎 。 先做宫颈锥切排除宫颈癌，根据病理结果来决定后续治疗和复查方案。

HpV高危型感染，但TCT正常，不用LEEp治疗。提高免疫力，绝大多数人是一过性感染。

中药治疗对HPV 感染疗效欠佳，由于你是未育，目前最佳方案可以阴道上抗病毒药物治疗三个月后再复查同时注意上药期间禁止性生活，饮食清淡，不要熬夜，可以同时口服转移因子以提高免疫力

你现在是高级别病变，需要做宫颈的锥形切除，冷刀和Leep都行，到时看切沿是否干净，术后半年复查，如果没有什么事就可以怀孕。怀孕后容易早产，需量宫颈管的长度，必要时进行缝扎。现在没有必要再进行一次活检。病理切片可以会诊。

1、宫颈活检病理示高级别病变，要做leep手术。2、病理已经确诊高级别，换医院再次检查意义不大。3、最好月经干净后再手术更好。4、术后要注意创面痂皮脱离出血可能。5、怀孕了要注意做好产检，积极预防宫颈机能不全引起的早产。