***是我的母亲。近几年半夜睡觉经常哭几个钟头，偶尔自言自语多处怀疑有人跟踪，窃听，陷害（实际生活中应该无如此事宜诱发）。最近一月多更严重，半夜睡觉会有大半夜和不存在的耳畔幻听的第三人第四人说话，争执等。还会幻听幻觉哪里哪里道士做法事，死人，生存存亡的场面，要去救人，去看，等等。平常她是和我父亲两人居住，我父亲性格极其温和有趣。两周前去上海精神卫生中心就诊，专家门诊说是精神分裂症，妄想，配了奥氮平一日一粒效果几无。因感觉无效果，一周前即去复诊，配了奥氮平 阿普唑仓 奋乃静。奥氮平没吃，其他两药她藏起来了不知道有没有吃或吃了多少，近一周略有好转幻想各种场面后半夜要跑出去看没有发生。同时，上周我们做了抗精神病药基因检测。现在病人十分抗拒看医生和提起吃药事情。只能线上继续问诊。结合附件中检测报告和上述描述，请问医生天使，该如何长期短期治理（病人不肯去医院了）

根据您提供的资料，您母亲考虑还是精神分裂症，已经做了基因检测。关键还是需要使用足量抗精神病药，前面奥氮平剂量太小，所以也不会有明显作用，建议使用利培酮口服液，可以放进她吃的饭菜里，适合不配合治疗的患者

您好，依您描述的情况，应该考虑是“精神分裂症”的可能性大，目前病人不承认患病，即我们专科所谓的“无自知力”，此时病人会抗拒服药治疗。因此，建议尽快送住院系统治疗。尽量哄劝为主，必要时只能多人强行护送。谨记：该病宜早发现早治疗，否则会导致病情迁延难愈。

你好，你母亲应该是精神分裂症。建议还是服用奥氮平，可以逐渐增加剂量。建议强制治疗。实在不行就晚上放在饭里服用。

你好.你母亲的临床表现诊断为精神分裂症是有充分依据的。目前是治疗问题。所有精神病人的特点就是拒医拒药。要保证效果，必须服用足剂量的药物。对于这种病人，督促用药方法有二，一个是强制用药，一个是哄骗，比如说把药磨成粉放入水中、饮料中、菜汤中、稀饭中等再劝其服下。如果上面二条做不到，则建议去上海精神卫生中心精神科住院治疗，治疗康复后就能遵医嘱服药了。

诊断考虑:精神分裂症。理由:1症状符合，有关系妄想和被害妄想。2病程半年，远大于1个月。3严重程度。严重影响学习生活工作。4排除标准。不是由于躯体病所致。可以用奥氮平，奋乃静等适当继续治疗。不合作可以用长效剂，一个月打一针。

老年人，以前没有得过精神病，近几年发病，表现幻觉，被害妄想，被窃妄想，言行紊乱，半夜加重，不睡觉，这些特点，指向脑器质性精神病的可能较大建议做头颅ct检查，各项身体检查，考虑老年痴呆或血管性痴呆或其他器质性精神病的可能性大。不肯吃药，可以给予维思通口服液暗服给药，先从1ml起始，观察，可视病情逐渐加大剂量

诊断明确，治疗需要药物治疗为主，奥氮平可以考虑放在牛奶或者粥内吃下去，奥氮平见效快一些，促进睡眠，等病人症状和好转后才能理解当时的症状是疾病所致，才能逐渐管理自己

患者为59岁，近几年才出现精神症状，应首先排除有无颅内病变如脑梗塞，肿瘤等器质性病变。建议先做头部磁共振，再根据病情做相应处理

根据病人的情况来看，病人的症状表现是属于精神分裂症的疾病情况。精神分裂症是属于一种复发率较高的重性精神疾病。主要的治疗手段还是看精神病药物的治疗，像奥氮平，奋乃静之类的。病人在门诊治疗的时候，如果极度不配合，是需要进行考虑住院治疗的。家人想办法让病人住院治疗尽快改善病情，让身体好起来。

你好！你母亲59岁，近几年半夜睡觉经常哭几个钟头，自语，怀疑有人跟踪，窃听，陷害，近1个月加重凭空听见第三，第四人说话 争执，听到道士作法，看到死人，生死存亡的场面，要去看，切救人，2周前诊断精神分裂症，嘱口服奥氮平片每天1片，无效，1周前加奋乃静，阿普唑仑口服病人没吃奥氮平，那2种药藏起来，服没服不清楚。近1周略有好转。目前拒看医生，拒吃药。1.目前的好转是假现象，必须及时服药，单用奥氮平片就可以，改每天2片，睡前口服，效果仍欠佳1周后改奥氮平片半片/早，2片/睡前口服，效果仍不好，再下周改1片/早，2片/睡前口服。 2.如果不配合治疗，拒药，可以把药研粉，混在她喜欢的食物中服下，但绝对不能让她发现，一旦发现饭也不吃了。仍然效果不好，只有强制住院治疗了。 3.一旦患精神分裂症必须长期坚持服药，要跟经治医生保持联系，注意调整药量预防副作用。要保证每天1斤绿叶蔬菜，防便秘，控制体重，防药物副作用。药物有效，要多喝水，食量增加要控制饮食量，否则会发胖，血糖血脂升高。1-2个月复查心电图，血常规，空腹血糖，血脂，肝功能，及时处理。 4.家里危险物品要妥善保管，防意外。