男，56岁，有糖尿病，突然肩膀疼，像针扎的疼，疼的时候导致右手肿胀，疼了约一周左右，现在腿也开始疼，膝盖略微肿胀，脚踝肿起来不能走路。尿酸不高。医院拍片和检查情况如下

他这种情况可能是各种因素都混杂在一起了，本身神经根性的颈椎病就会引起颈肩部以及胸部的疼痛，更何况他有糖尿病，造成了局部血管的血液瘀滞，血流不畅，因此会造成下肢踝部的浮肿以及上肢脑供血不足的表现。这种情况同时还必须要排除糖尿病时间长了造成的周围神经性病变。 因此它的治疗应该是多管齐下的，第一要通过外科治疗来解决他的神经跟压迫的问题，同时可能需要应用一些改善血液循环的药物和营养神经的药物，当然控制血糖是它的重中之重。

建议查抗核抗体系列，免疫球蛋白，血沉，补体，ANCA系列，排除风湿免疫疾病导致的关节痛。

好像肩膀疼和糖尿病关系不大，去骨科看看拍个片子看看是否有肩周炎。再查查风湿系列，目前可以对症口服止痛药，理疗按摩。

你好，根据你的描述，建议最好三级医院风湿免疫科完善血沉和c反应蛋白，抗o及类风湿因子，抗CCP抗体和ANA抗体检查，以及疼痛最明显的关节彩超检查，明确诊断。也可以双能量CT检查疼痛关节协助诊断，临床考虑痛风性关节炎可能性较大，痛风性关节炎痛风发作时，约30%尿酸不高。此时关节彩超和双能量CT检查有助于诊断，也可以秋水仙碱早晚一片诊断性治疗。

您好！根据描述及化验检查结果，要注意有无颈椎病、风湿免疫系统疾病（如风湿性关节炎等）。建议化验免疫全项、风湿及类风湿因子、血沉，明确病因从而有针对性治疗。

你好，这个需要排除免疫风湿性疾病。查抗核抗体（ANA），抗核提取物（ENA），抗中性粒细胞抗体（ANCA），抗双链DNA抗体（dsDNA），B-27(排除强直性脊柱炎)，抗角蛋白抗体，抗幻瓜氨酸抗体喝血沉检查

不知道有没有风湿系列，血沉，自身抗体等报告，糖尿病容易出现带状疱疹，风湿免疫疾病。建议你先看看有没有水泡，排除一下带状疱疹，其次追查风湿免疫系统疾病

患者男56岁，有糖尿病，突然肩膀痛，像针扎的疼，疼的时候导致右手肿胀，疼了，约一周左右，现在腿也开始疼，膝盖略微肿胀，脚踝肿起来，不能走路，尿酸不高。建议拍颈椎CT，腰椎CT，化验风湿类风湿因子，积极控制血糖，预防糖尿病周围神经病变，口服弥可保，扶他林，局部贴敷膏药，避免着凉。

没有外力性因素突然一侧关节疼痛，考虑还是痛风可能性大，有些痛风发作时候尿酸不高。可以查查c反应蛋白，口服扶他林类药物，患肢避免负重。调理三天左右，如果不缓解，可以去医院面诊。

你好，根据问题描述以及病史，症状体征等你的情况，可能与糖尿病神经病变有一定的关系，不排除其他病因建议低盐低脂低糖饮食归零运动控制体重达标，在医师评估指导下规范化应用，药物控制血糖达标。及时去医院进一步体格检查以及神经电生理检查。