小朋友出生时全身躯干、四肢有20多处咖啡牛奶斑（见图片），也去看过医生，医生认为如果家族里没有咖啡牛奶斑的案例，应该不需要担心神经纤维瘤（我们家没有咖啡牛奶斑患者）。大概五六个月前，额头处长出第一颗硬块，当时怀疑是蚊子咬，一直没消下去，去了宁波市妇儿医院看，医生判断为黄色肉芽肿，认为有可能长大后自己会退，暂时没有药。近几个月，陆续又发现新的类似肿块，尤其是外阴处的一颗似乎有变大的迹象，请问，这个需要用药吗，后期有恶化的可能吗？和出生时的咖啡牛奶斑有关吗？需要做基因检测吗？

你好，遗传性的疾病，并不是说单纯的看以前家里有没有人得过这个疾病，现在这个状态，我的建议是做一下遗传基因检查，同时必要的时候还可以选择一个疙瘩做一下病理，这样子才能够准确地给你一个答案。如果确诊是这个病的话，很遗憾现在没有什么特别有效的治疗方法。希望能够帮助到你

你好！从你的照片上看需要考虑黄瘤或者是黄色肉芽肿。必须做病理检查才能区分，做基因检查意义不是太大。家族里没有发病的，但是不代表没有隐性遗传。建议你查生化中间血脂代谢的情况。这个损伤小，孩子痛苦小。

全是有咖啡斑数量比较多，目前又出现的斑块要考虑神经纤维瘤。可以把新出现的丘疹切一块下来做皮肤活检，确定是否是神经纤维瘤。还建议做基因检查，明确诊断。建议做基因检查明确诊断，了解类型，确定预后。浙江大学附属儿童医院可以做基因检查。

确实有咖啡斑和幼年黄色肉芽肿。咖啡斑超过6个有可能是神经纤维瘤病I型的皮肤症状，但并非有6个以上的就一定是神经纤维瘤病1型，出现6个以上咖啡斑只有50%的机会是神经纤维瘤病1型，另外50%分布在其它2、3、5、6型神经纤维瘤病以及6种罕见的综合征中：Waston综合征、Noonan综合征、心-面-皮综合征、Jaffe-Campanacci综合征、伴NF1表型的儿童肿瘤综合征，McCune–Albright综合征。建议还是做一下基因检测，但需要注意的是抽血检查阴性并不能完全排除。如果有疑似神经纤维瘤的皮损做基因检测准确性更高。

小朋友多发牛奶咖啡斑，描述有20多处。根据图片前额、左侧耳前肉眼看起来是黄色肉芽肿，但是右侧耳后及腹部不能排除神经纤维瘤建议完善腹部皮损活检，及基因检测，如果是需进一步系统筛查，比如头颅磁共振、四肢长骨摄片、心电图、心脏彩超眼睛听力筛查。希望能帮到你

你好，1岁的小朋友身体有6个及以上的咖啡斑，直径超过15mm，同时合并幼年性黄色肉芽肿，高度怀疑神经纤维瘤病，需要密切观察或行基因检测。 咖啡斑不用处理，如果影响外观可以择期激光治疗，多个小瘤子没有确诊，建议取一个做组织病理检查确诊。

您好，幼年性黄色肉芽肿，观察即可，不会恶变。多发性咖啡斑，需警惕皮肤神经纤维瘤病。

仅凭相片，几句话，考虑是肉芽肿，一般不需要刻意治疗，等年龄大了，可以考虑激光治疗和咖啡斑无关。咖啡斑需要查查垂体，肾上腺等，排除一下肿瘤，不能因为家族没有咖啡斑就完全排除一下神经纤维瘤等。定时间复查，绝大多数随着年龄大了可以消退，部分可以考虑激光治疗

你好，这些会不会瘙痒？一般来说，咖啡杯和这个关系不大。如果想知道具体是什么，加之你也比较着急，可以去医院检查皮肤镜，实在不行可以做病理活检确诊。

您好，看图片不太像神经纤维瘤，考虑跟咖啡斑的可能性不大建议您到正规医院皮肤科做病理检查明确诊断，必要时等宝宝能配合治疗了可以手术切除。咖啡斑可以用皮秒激光或者调Q激光治疗。