我于今年12月16日体检发现左侧甲状腺结节，评分5类，生化甲功正常，降钙素12.9。后到上海瑞金医院B超评4C，穿刺报告为意义不明确的细胞非典型性病变，不除外乳头状癌。复诊时医生建议我再次穿刺查洗脱液中降钙素和基因检测，要先排除髓样癌，如果是髓样癌的话手术要全切。1月6日查降钙素为17.43（这两天感冒痰多）请专家们帮我分析一下，谢谢！

建议尽快切除甲状腺左叶结节，这个级别的甲状腺结节癌变几率很高！

根据你上传的结果来看，现在考虑这个甲状腺内的肿物性质并不是特别的好，建议你应该一定一定的尽早手术切除。无论是良性的还是恶性的都应该切除的，更何况现在考虑是恶性的，在术中要做快速病理，然后确定性质，术后还需要根据大体病理决定是否做靶向治疗和放化疗。

因为患者描述的这种情况，应该是甲状腺乳腺癌的可能性大。因为它的降钙素并没有明显增高，而且它的针刺细胞学已经准确率和病理结果差不多了。这种肿瘤它的手术之后生物学效果非常好，不会表现为恶性肿瘤的。

你好，很高兴为你解答。从B超检查和穿刺结果来看，该结节高度怀疑恶变。建议手术切除，术中根据冰冻病理结果，再决定手术切除范围。

甲状腺结节5级，恶性程度高。建议手术切除。切除后病理检查，明确诊断，以免贻误病情。

你好，根据你的描述考虑甲状腺癌的可能大。现在降钙素偏高些，但还达不到诊断髓样癌标准，术中做快速冰冻病理有一定帮助。建议手术治疗。

你这个情况需要考虑髓样癌，建议你手术切除病灶最安全，不要犹豫了

你好，你这样的情况是甲状腺结节引起的。建议病理穿刺活检明确诊断，必要时手术治疗

你好，穿刺虽然没有诊断甲状腺癌，但也没有完全排除，因为有些穿刺组织少，可以漏掉癌组织和细胞。降钙素(CT)是由C细胞所分泌，人类C细胞较集中存在于甲状腺。结合你的甲状腺结节特点，降钙素升高还是甲状腺髓样癌的可能性大。因为其他引起降钙素升高的原因对于你来说几乎都可以排除，比如产生CT的异位肿瘤、原发性甲状腺功能亢进症、急、慢性肾功能衰竭、原发性加减、肢端肥大症和其他如恶性贫血、高钙血症、脑膜炎、胰腺炎等。如果基因BRAF和RET/PTC检测阳性，结合彩超特点和降钙素升高，您需要做手术切除！因为基因BRAF和RET/PTC对甲状腺乳头状癌有较好特异性，对于甲状腺乳头状癌，整体的BRAF突变阳性率约为45%。如果细胞学检查结果不典型或难确诊，但BRAF突变阳性，几乎就可诊断为甲状腺乳头状癌。如果基因检测阴性还可以继续临床观察。

基本考虑恶性 建议手术 1 如果要确定建议再次穿刺2.可以直接手术 根据术中冰冻病理再定是否切对侧