医生您好，我妈妈12月底的时候临床确诊是食管癌（T3N2M0), 化疗已经做了一个周期TP方案（多西紫衫醇+顺铂）。但是昨天病理结果出来不知道怎么搞的写的很模糊，有没有可能是食道溃疡误诊为癌？还有一个问题，现在化疗间隙阶段医生建议加上安罗替尼，靶向和化疗一起。请问您有没有临床经验这样的组合效果好不好？谢谢！

根据病情介绍及检测结果，临床诊断食道恶性肿瘤应该没有什么问题。目前已化疗一个疗程。建议在能耐受的情况下，坚持该方案。可请放疗科医生会诊，考虑精确放疗。靶向药物可以同时使用。

根据胃镜镜下表现，结合病理检查提示，坏死组织内见高度异常鳞状上皮。诊断疾病明确，就是食管溃疡性鳞状细胞癌。临床分期T3N2M0。目前给予多西他赛与顺铂静脉化疗后。拟下一步给予分子靶向药物安罗替尼治疗。病理结果为啥没有直接报告食管癌，是因为内镜下取得标本不是太好，大部分是坏死组织，导致标本不是很理想。但是诊断绝对没有问题，就是食管癌，不会误诊。如果自己实在不能相信，可以再次活检，但是我认为意义不大。目前做了化疗，下一步靶向治疗，我认为治疗方案不是很完美。病人是食管溃疡性鳞状细胞癌，对放射治疗效果很好，有些患者，方式治疗可以达到手术切除效果，生存时间也有达到手术治疗效果。针对病人这种情况，建议化疗联合食管癌放射治疗，可以达到最佳治疗效果。安罗替尼是比较贵，根据家庭经济情况决定是否使用。如果经济情况好，可以使用。经济状况不会，就不要用了，就静脉化疗联合放射治疗就行。

根据病理检查结果食道癌的可能性极大，也就说应该确诊食道癌了，做靶向治疗需要做肿瘤标本的基因检测，如果发现基因变异，靶向药物才更有效，原则上用靶向药物就不用化疗药物了，否则副作用太大！

现在的病理结果可能是化疗后肿瘤细胞坏死所致，还是以最初的病理结果作为诊断依据，临床上随着治疗手段的干预病变局部会发生改变。如果患者能耐受化疗加靶向治疗的副作用可以尝试一下这种治疗方案，观察一下临床效果，效果显著的话可以提高整体治疗效果。

您好！从内镜检查看应考虑食道恶性肿瘤。但病理结果则不明确，发现高度异形鳞状上皮疑为鳞癌？这种情况应进一步检查明确，如再取一次病理，PET-CT检查等。没确诊之前不宜盲目化疗。

你好，病理确实没有发现恶性细胞，所以肯定不是食道癌，但凭这个也不能完全否定食管癌，因为有高度间变细胞，有可能取检没有取到。但是一般病理没有报告癌原则上是不能化疗的，更不能用分子靶向药安罗替尼，需要再次做胃镜取检，为什么已经做了化疗而且还要用安罗替尼要问问您的主治大夫，我看出院诊断明确诊断食管癌，可能是凭影像学诊断和胃镜镜下特点诊断，但这根据肿瘤诊断原则显然不能确诊食管癌。个人认为仅凭目前资料不能化疗和用靶向药安罗替尼。

根据病情诊断，食道溃疡。治疗，可以进一步行免疫组化，如果是肿瘤，这个化疗方案是对症的，效果挺好的。

你好，很高兴为你解答。从胃镜检查结果的描述应该是食道癌，但胃镜病理结果没有明确食道癌诊断，但高度提示癌变。这可能是胃镜时取材有限，造成结果不准。建议再次检查胃镜取病理检查。如果是癌建议做基因检测配合靶向治疗。

你好！你提供的病理检查结果提示就是癌，只不过它没有直接说是癌，而是描述了特征，而描述的特征就是癌的特征，诊断是明确的。的确，目前常用的方案是化疗加上靶向药物效果会更好。

从胃镜，CT，病理结果，分析食管癌诊断基本明确。靶向药物加化疗组合方案可行，定期复查。